zespół wątrobowo-tarczycowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zespołu wątroby i tarczycy Zespół wątroby i tarczycy odnosi się do zespołu, który ma zarówno przewlekłe zapalenie wątroby, jak i przewlekłe zapalenie tarczycy i jest związany z obydwoma przyczynami. W 1960 r. MCConkey i wsp. Po raz pierwszy donieśli, że samoistne nie obejmuje uszkodzenia wątroby spowodowanego zaburzeniem czynności wątroby spowodowanym chorobą tarczycy i uszkodzenia wątroby spowodowanego zwiększonym podrażnieniem różnych przyczyn, ani nie obejmuje systemowego niedożywienia spowodowanego przewlekłą chorobą wątroby. Funkcja tarczycy. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0021% Osoby wrażliwe: częściej u kobiet w wieku powyżej 40 lat Tryb przeniesienia: przeniesienie z matki na dziecko Powikłania: obrzęk zapalenia stawów wrzodziejące zapalenie jelita grubego zapalenie opłucnej
Patogen
Przyczyna zespołu wątrobowo-tarczycowego
Etiologia wrodzona jest wciąż niejasna.W ostatnich latach pojawiło się wiele doniesień o wielu chorobach immunologicznych gruczołów dokrewnych, takich jak zespół Schimidta, tj. Jednoczesne choroby immunologiczne tarczycy i nadnerczy, dlatego spekuluje się, że zespół ten może być również spowodowany funkcją immunologiczną. Do zniszczenia jednocześnie wytwarzane są autoprzeciwciała (przeciwciała przeciwtarczycowe i przeciwwątrobowe), które powodują reakcję immunologiczną na własne tkanki, powodując jednocześnie choroby autoimmunologiczne w obu narządach, choroby wątroby o różnym stopniu zwłóknienia i naciek limfocytowy; tarczyca Rozproszone lub ogniskowe zmiany zapalne tarczycy.
Zapobieganie
Zapobieganie zespołowi wątroby i tarczycy
Choroba powinna aktywnie zapobiegać występowaniu chorób wątroby i tarczycy, a jednocześnie wzmacniać ćwiczenia fizyczne i poprawiać własną odporność.
Powikłanie
Powikłania zespołu wątroby i tarczycy Powikłania zapalenie stawów obrzęk wrzodziejące zapalenie jelita grubego zapalenie opłucnej
Pacjenci z wieloma zapaleniami stawów, zapaleniem opłucnej, łagodną wysypką, obrzękiem, objawem Raynauda, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
Objaw
Objawy zespołu wątrobowo-tarczycowego Częste objawy Wątroba dłoniowa puchlinowa Powiększenie węzłów chłonnych pająka Nadciśnienie wrotne Nadciśnienie wrotne Przemijający toczeń rumieniowaty pod wysokim ciśnieniem
U kobiet w wieku powyżej 40 lat występują choroby wątroby i wola, au osób z prawidłową czynnością tarczycy można zdiagnozować przewlekłe zapalenie wątroby i marskość wrotną.
Wewnętrzny jest bardziej powszechny u kobiet w wieku powyżej 40 lat, szczególnie u kobiet w okresie menopauzy, choroba tarczycy i wątroby może być albo pierwsza, albo później, może również wystąpić jednocześnie, rozlane powiększenie tarczycy, małe guzki, bardziej brak tkliwości; choroba wątroby Pokazuje powiększenie wątroby, powiększenie śledziony, roztocza, a nawet wodobrzusze. Późny etap ma podobne nadciśnienie wrotne. Jednak stwierdzono, że powiększenie śledziony nie jest spowodowane przez nadciśnienie wrotne, ale jest związane z autoimmunizacją i przeciwciałami. 50% pacjentów może mieć objawy autoimmunologiczne, takie jak gorączka, zapalenie wielostawowe, zapalenie opłucnej, łagodna wysypka, obrzęk, zjawisko Raynauda i limfadenopatia, czasami z przejściowym toczniem rumieniowatym lub objawami podobnymi do twardziny skóry, lub Z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego i tak dalej.
Zbadać
Test zespołu wątroby i tarczycy
Testy laboratoryjne na zwiększenie tempa sedymentacji erytrocytów, znaczny wzrost globuliny gamma w surowicy (ponad 25 g / L lub więcej), czynność wątroby wykazała zatrzymanie BSP, nieznacznie podwyższone stężenie bilirubiny, zwiększenie aktywności aminotransferaz, nieznaczne zwiększenie fosfatazy alkalicznej, obniżenie poziomu cholesterolu Czynność tarczycy jest w zasadzie normalna, białko moczu jest dodatnie, PSP jest zmniejszone, łagodna czynność nerek jest upośledzona, krwinki białe są zmniejszone, a życie czerwonych krwinek jest nieco skrócone.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie zespołu wątrobowo-tarczycowego
Chorobę należy odróżnić od uszkodzenia wątroby spowodowanego zaburzeniami krążenia wewnątrzwątrobowego lub zaburzeniami metabolicznymi spowodowanymi przez chorobę tarczycy i wzmożoną stymulację różnych etiologii, a także chorób spowodowanych przewlekłą chorobą wątroby, powodującą ogólnoustrojowe niedożywienie i wpływające na czynność tarczycy.
