dziecko z probówki
Wprowadzenie
Wprowadzenie do IVF Invitrofertilization i transfer zarodka (IVF-ET) jest często nazywany w Chinach „probówką dla niemowląt”. W rzeczywistości zapłodnienie in vitro jest specjalną techniką, w której jaja i nasienie są pobierane poza ciało, umożliwiając im zakończenie procesu zapłodnienia w sztucznie kontrolowanym środowisku, a następnie przeszczepianie wczesnych zarodków do macicy żeńskiej w macicy. To jest dziecko Niemowlęta urodzone przy użyciu technik zapłodnienia in vitro nazywane są niemowlętami z probówek, które również są hodowane w łonie matki. Można powiedzieć, że „technologia probówek dla niemowląt” jest równoważna z „zapłodnieniem in vitro”. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: prawdopodobieństwo choroby w okresie wegetacji wynosi 0,07% Podatni ludzie: zamężne kobiety Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: ciąża pozamaciczna, ciąża mnoga, zespół hiperstymulacji jajników
Patogen
Przyczyna in vitro
W leczeniu niepłodności techniki zapłodnienia in vitro są powiązane z technologią transferu zarodków. To znaczy, gdy zapłodnione jajo jest dzielone pod warunkiem sztucznej inkubacji i osiąga 8 do 16 komórek rozszczepiających, jest ono ręcznie przenoszone do macicy kobiety wydzielniczej, aby wykonać ciężarny implant jaja. Połączenie technologii zapłodnienia in vitro i transferu zarodków jest powszechnie znane jako technologia „probówki dla niemowląt”. Wraz z rozwojem nauki technologia ta będzie odgrywać większą rolę w leczeniu niepłodności. Tak zwane wspomagane zapłodnienie in vitro polega na usunięciu nasienia lub komórki jajowej z organizmu, po przetworzeniu lub hodowli w zarodku, a następnie wszczepieniu do organizmu ludzkiego, aby pokonać przeszkody związane z tradycyjnym leczeniem. Najbardziej znanym zabiegiem jest IVF.
Zapobieganie
Zapobieganie in vitro
Po pierwsze, przed przeszczepem:
1, nie może pozostać do późna podczas promocji, pozostanie do późna nie sprzyja rozwojowi pęcherzyków i błony śluzowej macicy, pójść wcześnie do łóżka i wcześnie wstać. Po miesiączce jest czysta, moczyć stopy, woda nie przepłynęła cielę, 30 minut, prosto
2. Jedna noc przed przeszczepem. Zachowaj radosny nastrój, bądź emocjonalny, nie gniewaj się, nie panikuj, krzycz. Pamiętaj, aby zachować spokój, nie martw się, nie gniewaj się. Współczesna medycyna dowiodła, że emocje mają duży wpływ na ciążę. W przypadku lęku i nerwowości nadnercza wydzielają hormon zabijający zarodek, dlatego też niektóre osoby przypadkowo zaszły w ciążę po rozluźnieniu ducha.
Po drugie, po zabraniu jaj:
1. Po pobraniu jaj możesz poprosić lekarza w laboratorium, aby zapytał o jajo i nasienie Czy konieczne jest wykonanie pojedynczego wstrzyknięcia nasienia?
2, nie podnoś ciężkich przedmiotów, nie pij napojów alkoholowych, nie używaj leków takich jak środki przeciwbólowe lub uspokajające, zgodnie z zaleceniami lekarza, aby wziąć leki na czas.
Po trzecie, po przeszczepie:
1, z domu po rozpoczęciu odpoczynku w łóżku przez 48 godzin, oprócz łazienki, możesz być na wznak, leżąc na boku, możesz spać, ale nie wstać. Można go odchylić na łóżku, ale kąt musi być mniejszy niż 45 stopni.
2. Nie bierz kąpieli przez 48 godzin.
3, aby uniknąć użycia siły po przeszczepie, jogging lub jazda na rowerze nie mogą, ale powolne chodzenie jest zdrowe i bezpieczne.
4. Nie bądź zbyt zmęczony.
5, więcej odpoczynku, odpowiedni sen.
6, trzymając normalne serce, nie cierpisz z powodu utraty.
7, jeśli wystąpi nienormalny ból brzucha, wzdęcia, krwawienia z pochwy powinny natychmiast skontaktować się ze szpitalem, w celu natychmiastowego leczenia płodu. Dlatego po wszczepieniu zarodka nie musisz leżeć płasko ani robić sobie przerwy. To zależy od teściowej, ponieważ te zabiegi nie wpłyną na skuteczność IVF, ale jeśli masz czas, odpocznij jak najwięcej, jeśli zaparcia są Twarde rozwiązanie, poczekaj, aż będzie dobre rozwiązanie, możesz również dodać kwas foliowy, aby pomóc zarodkowi w prawidłowym rozwoju.
Powikłanie
Powikłania in vitro Powikłania ciąży pozamacicznej wielopłodowy zespół hiperstymulacji jajników
Częste trzy główne powikłania ciąży pozamacicznej, ciąży mnogiej, zespołu hiperstymulacji jajników.
1: ciąża pozamaciczna, czynnikami wysokiego ryzyka są zrosty miednicy, obustronna drożność jajowodów i chirurgia plastyczna jajowodów Oczywiście, nie wszyscy pacjenci z powyższymi stanami będą mieli ciążę pozamaciczną. Jednocześnie ciąża wewnątrzmaciczna macicy, usunięcie ciąży pozamacicznej i leczenie płodu, większość ciąż wewnątrzmacicznych może być kontynuowana.
2: Ciąża mnoga, w procesie promowania owulacji IUI, podatne są liczne porody. Ciąża mnoga jest podatna na powikłania ciąży, takie jak poronienie, przedwczesne poród, nadciśnienie wywołane ciążą, przedwczesne pęknięcie błon i krwotok poporodowy. Wcześniaki mają słabą witalność i są trudne do przeżycia. Są podatne na powikłania, takie jak krwotok śródczaszkowy noworodka, porażenie mózgowe i zespół niewydolności oddechowej noworodka, dlatego też płód ciążowy 3 lub 3 lub więcej musi ulec zmniejszeniu w ciągu 7-8 tygodni ciąży.
3: Zespół hiperstymulacji jajników (OHSS) 3–10 dni po wstrzyknięciu HCG u niektórych pacjentów występuje zespół hiperstymulacji jajników, objawy kliniczne wzdęcia brzucha, wodobrzusze (nawet wysięk opłucnowy), dyskomfort żołądkowo-jelitowy, skąpomocz, duszność, Ucisk w klatce piersiowej, zwiększenie obwodu brzucha, zwiększenie masy ciała, USG B można zaobserwować w obustronnym powiększeniu jajników i inne objawy, gdy objawy utrzymają się przez dwa miesiące zostaną wyeliminowane, takim pacjentom nie wolno stosować HCG płodu po operacji i bliskich lekarzy Kontakt OHSS jest najpoważniejszym powikłaniem podczas indukcji owulacji. Łagodny OHSS nie wymaga specjalnego leczenia, a OHSS należy obserwować i leczyć w szpitalu. Pacjenci z OHSS mogą jeść normalnie, a pacjenci z wzdęciami mogą jeść mniej i jeść więcej posiłków. Unikaj przepracowania, forsownych ćwiczeń, unikaj ucisku brzucha i siniaków. Zdecydowana większość pacjentów jest bezpiecznie leczona aktywnym leczeniem.
Objaw
Probówka objawy u dziecka częste objawy wzdęcie brzucha ból brzucha ucisk w klatce piersiowej zaparcie krwawienie z pochwy
Po zapłodnieniu nasienia i jaj zapłodnione jaja należy przenieść na pożywkę hodowlaną, aby kontynuować hodowlę w celu sprawdzenia stanu zapłodnienia i potencjału rozwojowego zapłodnionych jaj. Zarodki o lepszej jakości mogą zostać przeniesione do układu rozrodczego matek biorców w celu dalszego dojrzewania lub kriokonserwacji.
Kluczowym czynnikiem w poprawie tempa rozwoju zapłodnionych jaj jest wybór idealnego systemu hodowli. U zwierząt gospodarskich płyny do hodowli zarodków są podzielone na dwie główne kategorie złożonych i chemicznie zdefiniowanych płynów do hodowli. W złożonych płynach hodowlanych jest wiele składników: oprócz soli nieorganicznych i organicznych do składników odżywczych i surowicy dodaje się witaminy, aminokwasy, nukleotydy i guanidyny, najczęściej stosowane są TCM199, B2 i F10. Stosując je do hodowli zarodków, można zastosować system wspólnej hodowli komórek somatycznych, to znaczy komórki somatyczne i zarodki są wspólnie hodowane w kropelkach, a korzystne czynniki wydzielane podczas wzrostu komórek somatycznych są wykorzystywane do promowania rozwoju zarodka i przezwyciężenia blokady rozwojowej.
Hodowla zapłodnionych jaj jest szeroko przeprowadzana metodą mikrodropową. Stosunek zarodków do pożywki hodowlanej wynosi 3 do 10 μl pożywki hodowlanej dla jednego zarodka; ogólnie 5 do 10 zarodków hoduje się w małej kropli, aby wykorzystać zarodek do wydzielenia podczas wzrostu. Aktywne czynniki sprzyjające rozwojowi. Warunki hodowli zarodków są takie same, jak w przypadku dojrzewania oocytów. Niektóre laboratoria używają 88% N2, 7% O2 i 5% dwutlenku węgla zmieszanego gazu, aby zmniejszyć stężenie wolnych rodników tlenowych w roztworze hodowlanym i zwiększyć tempo rozwoju zarodka. Zarodki muszą zmieniać pożywkę hodowlaną co 48-72 godziny podczas procesu hodowli, obserwując rozwój zarodka. Transfer zarodka lub kriokonserwację można przeprowadzić, gdy zarodek rozwija się do pewnego etapu, a zapłodnione jaja bydła i owiec są zwykle przeszczepiane lub kriokonserwowane, gdy są hodowane do gęstej moruli lub blastocysty.
Zbadać
Test dla niemowląt z probówki
Istnieją trzy linki w pracy IVF: 1 zbieranie jaj. 2 zabiegi nasienia, aby je udostępnić. 3 przeniesienie zarodka. Zapłodnienie in vitro stosuje się głównie w przypadku niepłodności jajowodów. Wskazaniami są: niepłodne pary w wieku poniżej 140 lat. 2 Kobieta jest zdrowa. 3 funkcja jajników może wytwarzać jaja. Macica jest zwykle w stanie otrzymać implantację zarodka. 4 Mężczyzna ma normalne plemniki. 5 Obie strony w pełni rozumieją metodę operacji i wskaźnik sukcesu dziecka z probówki (około 10% do 30%). Dzieci z probówki między nie-małżonkami, takie jak podawanie jaj, nasienia lub macierzyństwa zastępczego przez macicę, są skomplikowane i wiążą się z kwestiami etycznymi i prawnymi oraz powinny być bardziej ostrożne.
Diagnoza
Identyfikacja diagnostyczna IVF
1, przezpochwowe badanie ultrasonograficzne w celu pobrania jaj: pod kontrolą USG pochwy igła do nakłuwania przez pochwowy pochył do pęcherzyka w celu pobrania płynu pęcherzykowego nazywa się ultrasonografem przezpochwowym. Płyn pęcherzykowy zawiera pożądane jajo. USG dopochwowe jest prostą operacją, jeśli stosuje się znieczulenie miejscowe, nie odczuwa się bólu lub ma jedynie niewielką ból. Po zabraniu jaja można wstać z łóżka i wyjść ze szpitala. Usunięte jaja są myte i umieszczane w inkubatorze w oczekiwaniu na inseminację.
2. Zapłodnienie in vitro i hodowla zarodków: Nasienie męża poddanego obróbce hoduje się z jajkiem 4-6 godzin po pobraniu jaja. Nasienie dostanie się do komórki jajowej własnym ruchem i połączy się z materiałem genetycznym płci, tworząc zapłodnione jajo. Po ogólnym zapłodnieniu 12- Zapłodnione jajo powstaje w ciągu 18 godzin, a kolejne zapłodnione jaja tworzą zarodki dwukomórkowe, czterokomórkowe i ośmiokomórkowe.
3. Transfer zarodków: Proces wstrzykiwania zarodków utworzonych in vitro do cienkiej rurki i jamy macicy przez kanał szyjki macicy nazywa się przenoszeniem zarodków, zwykle 2-3 dni po pobraniu jaja, a kilka z nich to 5-6 dni po pobraniu jaja. Przeszczep Przeszczep jest lekką klasą manipulacji podobną do badania ginekologicznego bez żadnego bólu.
4, wsparcie ciałka żółtego: po pobraniu jaj, użyj progesteronu lub gonadotropiny kosmówkowej do podtrzymania ciałka żółtego, 14 dni po transferze zarodka w celu wykonania testu ciążowego, jeśli ciąża nadal podtrzymuje ciałko żółte do trzech miesięcy ciąży.
