choroba ciała szklistego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do chorób szklistych Choroba szklista jest zmianą patologiczną, taką jak zwyrodnienie, krwotok i wysięk spowodowany wpływem otaczających zmian tkankowych, co objawia się zmętnieniem ciała szklistego, upłynnieniem, tworzeniem się i kurczeniem błon włóknistych. Ciało szkliste znajduje się za soczewką i zajmuje dużą część jamy oka. Jest to przezroczysta tkanka koloidalna. Jej skład to 99% wody, a reszta to tkanka kolagenowa i kwas hialuronowy. Jest to główny refrakcyjny związek pośredni i utrzymuje gałkę oczną. Funkcja kształtu i refrakcji. Sam ciało szkliste nie ma naczyń krwionośnych, więc nie występuje stan zapalny. Szklista gałka oczna znajduje się pośrodku oka przed siatkówką za kryształem. Jest to przezroczysta tkanka wewnątrzgałkowa, ma wygląd podobny do żelu i objętość około 3,9 do 4,5 ml, co stanowi 2/3 do 3/4 całkowitej objętości oka. W normalnych warunkach ciało szkliste wypełnia całą jamę ciała szklistego, a jego włókienka są przyczepione i mieszane z włóknami wewnętrznej ograniczającej błony siatkówki. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,04% Wrażliwi ludzie: brak konkretnych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: jaskra szklistego krwotoku zaćmy
Patogen
Przyczyna choroby szklistej
Krwotok zarodkowych komórek lub tkanek, siatkówki lub błony naczyniowej oka wrodzonych w ciele szklistym atakuje ciało szkliste, nadciśnienie, cukrzycę, krwotok krwotoczny lub wysięk atakuje ciało szkliste i zwyrodnienie szkliste osób starszych z wysoką krótkowzrocznością Szklany korpus jest upłynniony i mętny. Zmętnienie ciała szklistego może również wystąpić w innych przypadkach, takich jak uraz oka, długotrwałe zatrzymanie ciał obcych w oku, pasożyty lub guzy.
Zapobieganie
Zapobieganie chorobom szklistym
1. Zwykle zwracaj uwagę na odpoczynek, nie nadużywaj oczu, unikaj tworzenia krótkowzroczności. Unikaj „oczu”, zwracaj uwagę na częste i całkowite mruganie, często mruganie, aby skrócić czas kontaktu oka z powietrzem, aby uniknąć parowania łez.
2. Klimatyzatory, które nie dmuchają zbyt długo, unikają przepływu powietrza przez siedzenia i umieszczają herbatę w pobliżu siedzeń, aby zwiększyć wilgotność wokół nich.
3. Jedz więcej owoców, zwłaszcza owoców cytrusowych, i jedz więcej zielonych warzyw, jedzenia, ryb i jajek. Picie dużej ilości wody może również pomóc zmniejszyć suchość oczu.
4. Utrzymuj dobre nawyki życiowe, śpij dobrze i nie śpij całą noc.
5. Utrzymuj dobrą postawę roboczą. Utrzymywanie najodpowiedniejszej pozycji, pozwalając obiemu oczom patrzeć płasko lub lekko patrzeć w dół na ekran, dzięki czemu mięśnie szyi są rozluźnione, a obszar oka wystawiony na działanie powietrza jest zminimalizowany.
Powikłanie
Powikłania choroby ciała szklistego Powikłania, zaćma, krwotok szklisty, jaskra
Witrektomia czasami powoduje powikłania, dlatego należy zapobiegać powikłaniom po operacji, a jeśli tak, to niezwłocznie. Typowe powikłania witrektomii są następujące.
(1) obrzęk rogówki: często występuje u pacjentów z cukrzycą. Ponieważ gęstość komórek śródbłonka rogówki u pacjentów z cukrzycą jest zmniejszona, jeśli bardziej prawdopodobne jest połączenie cięcia kryształów, zwykle ustępuje samoistnie.
(2) Zaćma: Chorzy na cukrzycę są podatni na zaćmę po operacji, a czasem zaćmę można usunąć jednocześnie. Efekt perfuzatu czasami powoduje chwilowe zmętnienie kryształu. Najlepiej jest stosować roztwór glutationu-wodorowęglanu sodu-Lingera. Głowica tnąca nie powinna znajdować się blisko tylnej torebki kryształu ani przecinać tylnej torebki kryształu, aby uniknąć traumatycznej zaćmy.
(3) Uwięzienie ciała szklistego: ciało szkliste jest uwięzione w nacięciu, które może wytworzyć włóknistą błonę naczyniową i przyczepność do ciała szklistego. Dlatego ciało szkliste, które może być obecne w nacięciu, należy całkowicie usunąć.
(4) krwotok szklisty: może być spowodowany śródoperacyjnie i pooperacyjnie. Krwawienie śródoperacyjne może zwiększyć butelkę perfuzyjną, aby zwiększyć ciśnienie perfuzyjne, a także może zostać poddane elektrokoagulacji za pomocą wody, aby zatrzymać krwawienie. Fotokoagulacja chorej siatkówki podczas operacji może zapobiec krwawieniu. Większość krwawień pooperacyjnych może wchłonąć się sama, a operację można wykonać ponownie po 3-6 miesiącach braku wchłaniania.
(5) Jaskra: częste powikłanie po operacji. Jeśli jest to spowodowane tymczasowym obrzękiem beleczkowym lub stanem zapalnym, lek można kontrolować. Jeśli jest to jaskra zabarwiona krwią, należy ją najpierw leczyć lekami, a uporczywe przypadki można zastosować do irygacji przedniej komory. Jaskra neowaskularna może również wystąpić po operacji, terapia lekowa jest na ogół nieskuteczna, spróbuj filtracji lub krioterapii ciała rzęskowego.
(6) Łzy siatkówki lub odwarstwienie siatkówki: Śródoperacyjne słabe oświetlenie lub niejasna tkanka może wystąpić, gdy głowica tnąca bezpośrednio przyciąga siatkówkę lub ciągnie szklisty sznur przymocowany do siatkówki. Dlatego podczas operacji musi być dobry mikroskop i soczewka kontaktowa, oświetlenie powinno być wystarczające, głowica tnąca musi być ostra, a liny nie należy ciągnąć. Niskie ssanie i wysoka szybkość cięcia są stosowane podczas cięcia w pobliżu siatkówki. Podczas operacji stwierdzono łzy siatkówki i zastosowano laser wewnątrzgałkowy, aby zapobiec fotokoagulacji. Gdy sieć zostanie odłączona, można ją leczyć za pomocą lasera wewnątrzgałkowego lub uszczelnienia skondensowanego, iniekcji gazu szklistego, ciśnienia pozazamkowego, cerclage i tym podobnych.
(7) Zapalenie wnętrza gałki ocznej: rzadziej. Traktowane jak zwykle. Możliwe jest również wykonanie witrektomii.
(8) Okulistyka współczulna: porównywalna z innymi częstościami operacji wewnątrzgałkowych. Leczenie objawowe.
Objaw
Objawy chorób ciała szklistego Częste objawy Zaburzenia widzenia Krwotok twardówki Ciało szkliste ma plamy krwi na źrenicach ...
Oprócz starzenia się i zwyrodnienia ciało szkliste jest na ogół mniej kłopotliwe. Częste choroby są następujące:
(1) dziedziczna degeneracja witreoretinalna.
(2) szkliste nieprzezroczystość.
(3) krwotok szklisty.
Dylatowana lampa szczelinowa i trójstronne lustrzane badanie upłynnienia, oderwania, zmętnienia, krwotoku, proliferacji i innych zmian oraz retinopatii.
Zmiana upłynnienia ciała szklistego rozpoczyna się w centrum i stopniowo rozprzestrzenia się na otaczający obszar, ostatecznie atakując dno. Ciało szkliste skroplone pod lampą szczelinową wykazuje stan wnęki optycznej, a włóknista tkanka stentu podobnego do siatki staje się gęsta lub łamana z powodu synerezy i jest niekompletna, czasami tworząc rozdrobnioną pływającą mieszaninę. Gdy gałka oczna porusza się, zmętnienie ma dużą amplitudę, a tymczasem można zobaczyć drobne białe cząsteczki; ponadto u osób starszych film przed ciałem szklistym jest zamazany lub znika. Pacjenci nie mają żadnych objawów, ponieważ przezroczystość ciała szklistego jest dobra i nie ma wpływu na widzenie. U niektórych pacjentów czasami występują latające komary lub migające odczucia.
Zbadać
Badanie chorób szklistych
1 Pod lampą szczelinową w ciele szklistym są jaskrawoczerwone skrzepy krwi lub stare brązowe i brązowe krwawienia.
2 Pod oftalmoskopem patrz pływający kurz, paski i blokowe zmętnienie lub zobacz tylko rzadkie czerwone światło lub brak czerwonego światła.
3 Powtarzające się krwawienia, proliferacyjne sznury lub błony szkliste, którym towarzyszą nowe naczynia krwionośne.
Badanie ultrasonograficzne w trybie B.
Diagnoza
Rozpoznanie choroby ciała szklistego
1. Zapytaj o historię krótkowzroczności, urazów, krwawień i innych chorób oczu. Ogólna wydajność to 1 nagły początek, często powtarzany. 2 Przed oczami jest kolumna dymna lub cień czarnej chmury, a niektóre szybko się oślepiają, pozostawiając tylko światło.
2. Dylatowana lampa szczelinowa i trójstronne lustro, aby sprawdzić, czy ciało szkliste ma upłynnienie, oderwanie, zmętnienie, krwotok, proliferację i inne zmiany oraz retinopatię.
3. Badanie ultrasonograficzne typu B.
