Bielactwo
Wprowadzenie
Wprowadzenie do leukoplakii skóry Leukoplakia skóry odnosi się do plastrów na skórze i błonach śluzowych, które są jaśniejsze niż normalna skóra, głównie z powodu przebarwienia lub przebarwienia. Białe plamy mogą być wrodzone lub nabyte. Białe plamy mogą pojawić się w dowolnej części ciała, ale częściej występują na twarzy, szyi, plecach dłoni i innych odsłoniętych częściach oraz zewnętrznych zmarszczkach narządów płciowych. Większość z nich jest ograniczona, odizolowana i może być również rozmieszczona symetrycznie lub rozmieszczona wzdłuż nerwów, a także może rozprzestrzeniać się po całym ciele. Przyczyna wrodzonej leukoplakii może być spowodowana różnymi przyczynami podczas rozwoju embrionalnego: Zasadniczo na skórze pojawiają się białe plamy po urodzeniu lub krótko po porodzie, takie jak brak pigmentacji, niedokrwistość i nie pigmentowe nietrzymanie pigmentu. Rozmieszczenie tych białych plam jest ogólnie ograniczone lub ma pewne cechy charakterystyczne, a kolor białych plam nie jest zbyt biały. Gdy rosną i rozwijają się, te białe plamy nie cofną się ani nie powiększą wokół siebie, gdy się ustabilizują. W czasie leczenia pacjent musi udać się do szpitala na badanie w celu ustalenia przyczyny choroby, a następnie przeprowadzić ukierunkowane leki, a efekt leczenia objawowego osiąga się, aby uzyskać najlepszy efekt terapeutyczny. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi. Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: Cukrzyca Przewlekła niewydolność kory nadnerczy
Patogen
Leukoplakia skóry
Wrodzone czynniki ciała (75%)
Przyczyna wrodzonej leukoplakii może być spowodowana różnymi przyczynami podczas rozwoju embrionalnego: Zasadniczo na skórze pojawiają się białe plamy po urodzeniu lub krótko po porodzie, takie jak brak pigmentacji, niedokrwistość i nie pigmentowe nietrzymanie pigmentu. Rozmieszczenie tych białych plam jest ogólnie ograniczone lub ma pewne cechy charakterystyczne, a kolor białych plam nie jest zbyt biały. Gdy rosną i rozwijają się, te białe plamy nie cofną się ani nie powiększą wokół siebie, gdy się ustabilizują.
Czynniki środowiskowe (20%)
Istnieje wiele przyczyn nabytych białych plam. Ponieważ skóra ma bezpośredni kontakt ze środowiskiem zewnętrznym, białe plamki na skórze są zarówno wewnętrzne, jak i mogą być spowodowane czynnikami zewnętrznymi, takimi jak ekspozycja na słońce, chemikalia i infekcje grzybicze. Istnieje wiele chorób skóry, które mogą powodować przebarwienia skóry.
Współczynnik choroby (5%)
Niektóre zapalne choroby skóry mogą powodować białe plamy na skórze. Te leukoplakie zwykle mają inne zapalne choroby skóry, takie jak egzema i łuszczyca, które niszczą melanocyty podstawowej warstwy skóry i powodują pigmentację skóry. Zagubiony
Zapobieganie
Zapobieganie leukoplakii skóry
1. Nie używaj fungicydu ani środka dezynfekującego w metodzie czyszczenia, aby uniknąć podrażnienia skóry; wybierz neutralizację, słabą kwasowość lub składniki bez mydła, o ile to możliwe. Jednak najlepszą metodą jest oczyszczenie wody i pamiętaj, aby nie używać zbyt gorącej wody, aby nie zaostrzać objawów stanu zapalnego.
2, rozwijaj dobre codzienne nawyki, na przykład: myj ręce natychmiast po przejściu do toalety, wielkość chusteczki powinna podążać za operacją od otworu pochwy do odbytu.
3, staraj się unikać siedzącego trybu życia, aby zmniejszyć duszność, wilgotność, utrzymuj suchość w tym celu.
4, odzież powinna nosić mniej spodni, obcisłych spodni i rajstop i jak najszybciej z oddychającą bawełną. Zwykle nie ma zbyt wielu wydzielin, nie trzeba używać podkładek, w przypadku wilgoci łatwo się pogarsza lub powoduje problemy ze skórą sromu.
Powikłanie
Leukoplakia skóry Powikłania Przewlekła przewlekła niewydolność nadnerczy
W objawach klinicznych może być skomplikowane lub wtórne do nadczynności tarczycy lub niedoczynności tarczycy, cukrzycy, przewlekłej niewydolności kory nadnerczy i przewlekłego aktywnego zapalenia wątroby.
Objaw
Objawy typowych objawów leukoplakii pigmentacja leukoplakii na pigmentacji twarzy dzieci i przebarwienia twarzy leukoplakia leukoplakia na grzbiecie dłoni
1. Białe plamy spowodowane z różnych przyczyn, same białe plamy mają różne cechy. Po pierwsze, w zależności od koloru białej plamy, można ją podzielić na plamy przebarwienia i plamy utraty koloru. Kolor przebarwionej plamki jest jaśniejszy niż zwykle, ale nie zmienia się na porcelanowy biały. Te białe plamy występują głównie w niektórych wrodzonych białych plamach i prostej łupieżu, łupieżu pstrego i słonecznej leukoplakii. Depigmentacja pigmentacji oznacza, że biały kolor plamki jest czysto biały lub porcelanowo biały, głównie widoczny w bielactwie i niektórych białych plamach pojawiających się po zapalnych chorobach skóry, które są poważniejsze dla zniszczenia melanocytów, takich jak atrofia biała i toczeń rumieniowaty.
2, a następnie różne białe plamy, ich tekstura skóry ma również swoje własne cechy. Niektóre białe plamki mają różny stopień złuszczania się łusek, takie jak prosta łupież, łupież pstry itp.; Niektóre białe plamy mają zanik, taki jak pigmentacja po owrzodzeniu, toczeń rumieniowaty tarczowy; niektóre białe plamy są suche, Bez potu, bez włosów, takich jak trąd, a ponadto krawędzie różnych białych plam mają również swoje własne cechy. Niektóre białe plamki mają wyraźne granice i wokół nich może występować pogłębiająca się pigmentacja, takie jak atrofia biała, toczeń rumieniowaty krążkowy itp .; niektóre granice białych plam są rozmyte, zwykle z plamami przebarwienia.
Zbadać
Badanie leukoplakii
Badanie krwi
Odczyn krwi u pacjentów z bielactwem jest nieco niższy niż u zdrowych osób, większość pacjentów z bielactwem ma niedokrwistość, białe krwinki i małopłytkowość.
2. Badanie immunologiczne
W surowicy pacjentów z bielactwem znajdują się różne autoprzeciwciała, w tym tyreoglobulina, mikrosomy przeciwtarczycowe, komórki żołądka, antyadrenalina, mięśnie gładkie, mięśnie sercowe, insulina, przeciwciała przeciwpłytkowe i przeciwciała przeciwjądrowe. Odkrycie przeciwciał przeciw melanocytom powierzchniowym w białkach w surowicy pacjentów z bielactwem ma ogromne znaczenie dla tej choroby.
3. Kontrola elementu śledzenia
Pacjenci z bielactwem są ściśle związani z niską zawartością miedzi. Zmniejszyła się aktywność oksydazy miedzi w surowicy pacjenta, wzrosła oksydaza monoaminowa w surowicy i wzrosła ceruloplazmina w surowicy.
4. Kontrola światła drewna
Lampy drewniane są bardzo pomocne w ocenie subtelnych różnic w zabarwieniu. Melanina pochłania światło ultrafioletowe na całej długości fali. Jeśli melanina jest zredukowana, jest refrakcyjna i zabarwiona na światło. Wzrost melaniny jest słabszy i ciemniejszy.
5. Badanie histopatologiczne
Ustal, czy istnieją melanocyty, zwłaszcza melanocyty, które są dodatnie względem dihydroksyfenyloalaniny (dopa), w celach informacyjnych. Niektórzy pacjenci mają odkładanie immunoglobuliny G lub (C3) w błonie podstawnej i odkładanie immunoglobuliny G lub dopełniacza (C3) w keratynocytach.
Diagnoza
Rozpoznanie leukoplakii skóry
Diagnoza
Nie myśl, że białe plamki na skórze to bielactwo. Leukoplakia skóry obejmuje wiele chorób skóry, może być niezależną chorobą skóry lub objawem pewnej choroby skóry. Stwierdzono, że leukoplakia skóry powinna udać się do szpitala na jednoznaczną diagnozę.
Po pierwsze, podstawowe punkty diagnostyczne bielactwa: włosy, twarz, tułów i kończyny itp., Nieregularne, białe płytki o różnych rozmiarach, pojedyncze lub wielokrotne, powierzchnia białych plam stopniowo się powiększa, liczba rośnie. Biała plamka jest przezroczysta, włosy wewnątrz plamki są również białe, powierzchnia jest gładka, bez łusek i strupów, a funkcje sensoryczne i wydzielnicze są normalne. Białe plamy są bardziej wrażliwe na światło dzienne i stają się czerwone po ekspozycji na światło.
Diagnostyka różnicowa
Po drugie, bielactwo należy zidentyfikować z następującymi chorobami:
1, niedokrwistość 痣: ograniczone lokalne plamki pigmentacyjne, ale nie pigmentacja. Od dzieciństwa nie ma tendencji do rozszerzania się, pocierając zmiany skórne siłą, miejscowe zaczerwienienie i normalną skórę wokół zaczerwienienia.
2, cętkowana choroba: jest autosomalną dominującą chorobą genetyczną, zmiany skórne rodzą się w tym czasie, najczęściej na czole, w połączeniu z białymi włosami, białymi plamami często trójkątnymi lub diamentowymi, klatka piersiowa, brzuch, bliższe kończyny mogą również wysypka, Rozmiar zmiany nie zmienia się z wiekiem, a niektórzy pacjenci mogą mieć także inne nieprawidłowości rozwojowe.
3, brak plwociny pigmentacyjnej: występuje krótko po urodzeniu lub po urodzeniu, jest wyraźnymi plamami pigmentacyjnymi w królestwie i pozostanie niezmienionym przez całe życie. Histopatologia wykazała, że liczba melanocytów była normalna lub zmniejszona, a rozmiar i funkcja melanosomów były prawidłowe.
4, idiopatyczne krople hipopigmentacji i starczej leukoplakii: ta pierwsza jest wyraźną okrągłą lub wielokątną białą plamą z wieloma granicami, średnicy 2 ~ 6 cm, powszechną po stronie przedramienia i łydki, wraz ze wzrostem wieku i liczby. Ten ostatni jest powszechny u osób starszych, głównie w klatce piersiowej, plecach i kończynach. Jest to duża okrągła biała plamka fasoli, lekko wklęsła, rozproszona i nie stopiona.
5, leukoplakia błony śluzowej: błona śluzowa wargi i bielactwo krocza często mylone z leukoplakią błony śluzowej. Leukoplakia błony śluzowej jest głównie siatkowata lub łuszcząca się, co jest białym uszkodzeniem rogowacenia i często swędzące. Podczas gdy bielactwo jest tylko utratą pigmentu, naskórek jest normalny, a zmiany odbarwiające często można znaleźć w sąsiedniej skórze lub gdzie indziej.
6, łupież pstry: niemowlęta i małe dzieci, jego blade białe plamy często występują na policzkach, czole i brwiach, ponieważ powierzchnia jest często szorowana, nie jest łatwo przymocować łuski, łatwo jest pomylić ją z wczesnym bielactwem, należy zwrócić uwagę.
7, proste łupież: częściej u dzieci, dobre dla twarzy, okrągłe lub owalne, często w 1 do 3 plamkach redukujących kolor, zmiany skórne są blade lub szare, pokryte niewielką ilością złuszczania plwociny, krawędź nie jest wyraźna, nie Charakterystyka otaczającego pigmentu pogłębiającego się. Lub swędzący, głównie wiosną, ale także wczesnym latem lub zimą.
8. Albinizm: Ta choroba jest wrodzoną, nie postępującą chorobą, często z wywiadem rodzinnym, tęczówka obu oczu jest przezroczysta, a pigment naczyniówkowy znika. W dzieciństwie nie powiększa się ani nie znika, a pigmentacja wokół zmiany nie wzrasta.
9. Toczeń rumieniowaty tarczkowy: toczeń rumieniowaty tarczowy, szczególnie na policzkach i wargach. Po utwardzeniu często pozostawia dobrze zdefiniowaną ciepłą pigmentowaną plamę z bielactwem, ale ta ciepła plama zawsze ma atrofię i teleangiektazję. Są mody, które mogą znaleźć lepkie łuski, powiększone mieszki włosowe i napalone korki.
