zwyrodnienie stawów
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zwyrodnienia stawów Tak zwane ostrogi, znane również jako rozrost kości, osteofity, które są zwyrodnieniowymi zmianami kostnymi, są przejawem zapalenia stawów. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,078% Osoby wrażliwe: dobre dla osób w średnim wieku i starszych, powyżej 40 lat i zajmujących się ciężkim, długotrwałym, siedzącym personelem Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: ból stawów
Patogen
Zwyrodnienie stawów
Czynniki chorobotwórcze tej choroby są głównie spowodowane brakiem równowagi rozkładu naprężeń mechanicznych lub nadmiernym zużyciem spowodowanym zużyciem chrząstki.
1. Wiek: Starość jest najważniejszym czynnikiem ryzyka wystąpienia tej choroby.
2. Zawód: Ta choroba jest związana z zawodem. Powtarzające się stosowanie niektórych stawów przez długi czas może zwiększyć częstość występowania tych stawów. Takich jak staw łokciowy i barkowy odlewni, staw kręgosłupa i kolana górnika, staw kolanowy ładowarki, staw barkowy kierowcy, staw nadgarstka mechanika i tkacza, staw palców baleriny, haft długoterminowy, pisanie na maszynie, Kręgi szyjne pracowników biurowych pracowały przez długi czas, takie jak kobiety pracujące przy wyrobach włókienniczych, sprzedawcy, panna Yingbin i kości piętowe gwardii honorowej.
3. Etniczne czynniki genetyczne.
4, czynniki fizyczne: przyrost masy ciała spowodował zużycie zwyrodnieniowych stawów i duże obciążenie, bardziej prawdopodobne jest ich zniszczenie, więc choroba występuje głównie w biodrze, kolanie, kości piętowej, kręgach lędźwiowych i innych częściach o dużej masie. Ponadto z powodu bólu stawów pacjent nieświadomie ogranicza aktywność i zwiększa wagę, a wzajemny wpływ zwiększa chorobę stawów.
5, zła postawa: np. Długoterminowi pracownicy biurowi, zła postawa snu, nieodpowiednie poduszki, częstość występowania zmian zwyrodnieniowych szyjki macicy jest szczególnie wysoka. Wynika to z braku równowagi więzadeł i stawów mięśni przykręgosłupowych. Strona o dużym napięciu może powodować różne stopnie obciążenia, a ponieważ niektóre mięśnie kręgów szyjnych znajdują się w stanie stałego napięcia, mięśnie są statycznie uszkodzone przez długi czas, a kręgi szyjne ulegają degeneracji. Zmiana płciowa Jednocześnie na długotrwały stres kręgosłupa szyjnego wpływa nierównomiernie, tak że stres (stres) koncentruje się gdzieś w stawie, powodując nadmierne naprężenie i uszkodzenie stawu.
6. Wewnętrzny zastój żylny i nadciśnienie śródkostne: Nieprawidłowy przepływ krwi w kości charakteryzujący się wewnętrznym zastojem żylnym i wynikającym z tego nadciśnieniem śródkostnym, zwężeniem różnicy ciśnień tętniczo-żylnych, zmniejszeniem przepływu krwi w naczyniach odżywczych i zaburzeniami odżywiania Może powodować martwicę kości beleczkowej, a martwica kości może być jedną z przyczyn tej choroby.
Zapobieganie
Zapobieganie zwyrodnieniu stawów
Zapobieganie powinno zwracać uwagę na następujące aspekty:
1. Unikaj długotrwałych, forsownych ćwiczeń
Długotrwałe, nadmierne, intensywne ćwiczenia lub aktywność są jedną z podstawowych przyczyn tej choroby. Zwłaszcza w przypadku ciężkich stawów (takich jak stawy kolanowe i biodrowe) nadmierny ruch zwiększa powierzchnię stawu i zwiększa zużycie. Długotrwałe intensywne ćwiczenia mogą również powodować nadmierny stres i przyczepność kości i otaczających tkanek miękkich, powodując miejscowe uszkodzenie tkanek miękkich i nierównomierną siłę na kościach, dlatego należy unikać długotrwałych, uciążliwych ćwiczeń.
2, odpowiednie ćwiczenia fizyczne
Unikanie długotrwałych intensywnych ćwiczeń nie jest nieaktywne, a wręcz przeciwnie, prawidłowe ćwiczenia fizyczne mogą skutecznie zapobiegać tej chorobie. Ponieważ odżywianie chrząstki stawowej pochodzi z płynu stawowego, a płyn stawowy może dostać się do chrząstki jedynie przez „ściśnięcie”, promując metabolizm chrząstki. Właściwe ćwiczenia, zwłaszcza ruch stawów, mogą zwiększyć ciśnienie w jamie stawowej, ułatwić przenikanie płynu stawowego do chrząstki, zmniejszyć zwyrodnieniowe zmiany chrząstki stawowej, zmniejszając w ten sposób lub zapobiegając przerostowi i zmianom zwyrodnieniowym chrząstki stawowej.
3, terminowe leczenie uszkodzenia stawów
Uszkodzenie stawów obejmuje uszkodzenie tkanek miękkich i uszkodzenie kości. Zmiany zwyrodnieniowe stawu są często bezpośrednio związane ze złamaniami śródstawowymi. Z powodu niepełnego zmniejszenia złamań powierzchnia chrząstki stawowej nie jest płaska, co powoduje urazowe zapalenie stawów. U pacjentów ze złamaniami śródstawowymi, jeśli można je leczyć na czas, redukcja anatomiczna może całkowicie uniknąć wystąpienia pourazowego zapalenia stawów i chorób zwyrodnieniowych stawów.
4, zmniejsz wagę
Nadwaga jest jedną z ważnych przyczyn zwyrodnienia kręgosłupa i stawów. Nadmierna waga przyspieszy zużycie chrząstki stawowej i spowoduje nierówny nacisk na powierzchnię chrząstki stawowej. Dlatego dla osób z nadwagą odpowiednia utrata masy ciała może zapobiegać chorobom zwyrodnieniowym kręgosłupa i stawów.
Powikłanie
Powikłania zwyrodnieniowe stawów Powikłania ból stawów
Może powodować obrzęk stawów i zanik mięśni.
Objaw
Wspólne objawy zwyrodnieniowe Często występujące przerost szyjki macicy sztywność poranka ból kolana ból ból pleców ból pleców ból szyi
1, choroba zwyrodnieniowa szyjki macicy
Szyja ma silne odczucie, ograniczoną aktywność i grzechotanie w szyi. Ból często promieniuje na ramiona i kończyny górne. Dłonie i palce mają drętwienie i porażenie prądem, które mogą być nasilone przez ruch szyi pod pewnym kątem. Różne zmiany obejmują różne części i pojawiają się różne objawy. W ciężkich przypadkach rdzeń kręgowy szyjki macicy może zostać wciśnięty, aby spowodować paraliż.
Niektóre rodzaje kręgów szyjnych mogą również powodować zawroty głowy, spondylozę szyjną, choroby sercowo-naczyniowe i mózgowo-naczyniowe, zapalenie żołądka, dusznicę bolesną i trudności w połykaniu.
2, choroba zwyrodnieniowa lędźwi
Najczęstsze są dobre części włosów, talia trzecia, talia czwarta. Klinicznie często występują bóle lędźwiowe i lędźwiowe, ból, sztywność i zmęczenie, a nawet zginanie jest ograniczone. Jeśli sąsiedni korzeń nerwowy zostanie ściśnięty, może powodować odpowiednie objawy, miejscowy ból, sztywność, nerwoból po korzeniu, drętwienie i tak dalej. Takie jak ucisk nerwu kulszowego może powodować zapalenie nerwu kulszowego, drętwienie radioaktywne, palący ból, ból, ból struny, promieniowanie do całej kończyny dolnej, powodując chromanie przestankowe.
3, choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
Na wczesnym etapie ból kolana nie jest poważny, ból jest uporczywy, ból pogarsza się, gdy temperatura jest obniżona, wiąże się ze zmianami klimatu, aktywność rozpoczyna się rano, długi spacer, męczące ćwiczenia lub siedzący tryb życia i ból stawu kolanowego jest sztywny. Po małej aktywności jest coraz lepiej. Trudno jest podnosić się i opadać. Kiedy schodzisz na dół, twoje kolana są miękkie i łatwo upadają. Ból, sztywność, silny, ból i ból stawów, chromanie przestankowe, funkcja stawu jest ograniczona, następująca plwocina jest najbardziej oczywista, czynności zginania i prostowania mają dźwięk, niektórzy pacjenci mogą zobaczyć wysięk w stawie, miejscowy obrzęk, tkliwość, fuzja Reumatyzm jest czerwony, spuchnięty i zdeformowany.
Zbadać
Wspólne badanie zwyrodnieniowe
Jeśli pacjenci wykonują badania krwi, szybkość sedymentacji erytrocytów, białka C-reaktywne, anty-łańcuchowe „O”, czynnik reumatoidalny i inne testy, zwykle w prawidłowym zakresie, niewielka liczba ciężkich stanów zapalnych, ESR i białka C-reaktywnego może być nieznacznie podwyższona.
1, badanie płynu maziowego
Zaangażowane stawy, takie jak związane z zapaleniem błony maziowej, mogą zwiększać ilość mazi stawowej. Typowo jest przezroczysty, lepki, a liczba komórek nie jest wysoka (<20 x 10 / litr), głównie komórki jednojądrzaste. Można zobaczyć resztki chrząstki lub chrząstki, a chondrocyty można zobaczyć we fragmentach chrząstki.
2, artroskopia
Może bezpośrednio obserwować wewnętrzne warunki stawu, może wyraźnie obserwować chrząstkę stawową i otaczającą ją tkankę, ale ponieważ badanie to jest badaniem traumatycznym, może być związane z działaniami niepożądanymi, takimi jak zakażenie lub krwawienie, a koszt jest wysoki, niemożliwe jest rutynowe badanie.
3, film rentgenowski
Śledź zmiany stanu. Podczas przyjmowania stawu kolanowego pacjent powinien przyjąć pozycję przednią i tylną oraz pozycję boczną pozycji stojącej, a staw biodrowy i staw ręki mogą przyjmować tylko pozycję przednią i tylną. Na wczesnym etapie większość filmów rentgenowskich jest normalna, na środkowym i późnym etapie asymetria przestrzeni stawowej jest wąska, powierzchnia stawowa jest utwardzona i zdeformowana, powstają stawy stawów, torbielowate zmiany powierzchni stawowej i swobodny korpus jamy stawowej. Cechy rentgenowskie choroby zwyrodnieniowej stawów to: 1 zwężenie przestrzeni stawowej, takie jak mniej niż 3 mm w stawie kolanowym; 2 odkształcenie twardnienia powierzchni stawowej; 3 osteofity krawędzi stawowej; 4 myszy stawowe; 5 zmian torbielowatych podchrzęstnych, krawędź Wyraźne granice; 6 deformacja kości lub podwichnięcie stawu.
Filmy rentgenowskie można podzielić na pięć poziomów. Stopień 0: brak zmian; Stopień 1: niewielkie osteofity; Stopień 2: oczywiste osteofity, normalna przestrzeń stawowa; Stopień 3: umiarkowane zwężenie przestrzeni stawowej poza nasadą; Stopień 4: ciężkie zwężenie przestrzeni stawowej poza nasadą, z podchrzęstkiem Osteopatia
4, inne
Dzięki zastosowaniu nowych technik obrazowania, takich jak mikrofocus, CT, rezonans magnetyczny i trójwymiarowa rekonstrukcja, oprócz diagnozy choroby zwyrodnieniowej stawów, ma ona wartość referencyjną dla szczegółowego zrozumienia patologicznego postępu choroby zwyrodnieniowej stawów i skuteczności leku.
Diagnoza
Diagnoza zwyrodnienia stawów
Odpowiednią diagnozę można postawić na podstawie objawów klinicznych i powiązanych badań.
