Jednostronna adneksektomia

1. Endometrioza jajników lub zapalenie stawów z zrostami lub niedrożnością jajników, leczenie zachowawcze jest nieskuteczne. 2. Masa jajnika nie może być oddzielona i zatrzymana osobno. Leczenie chorób: endometrioza jajowodu ropnia jajnika Wskazanie 1. Endometrioza jajników lub zapalenie stawów z zrostami lub niedrożnością jajników, leczenie zachowawcze jest nieskuteczne. 2. Masa jajnika nie może być oddzielona i zatrzymana osobno. Zabieg chirurgiczny 1. Nacięcie: W zależności od wielkości guza określ długość nacięcia skóry, aby zapewnić całkowite usunięcie guza. Duże nacięcie brzucha jest odpowiednie w przypadku dużych guzów. 2. Sonda: Gdy guz jest duży, należy go wyciągnąć z jamy brzusznej, aby odsłonić związek między podstawą guza a otaczającym obszarem. Zwróć uwagę na obecność lub brak przesunięcia moczowodu po tej samej stronie. 3. Leczenie podstawy guza: unieść jajowód i jajnik, odsłonić więzadło lejkowe miednicy, górną krawędź więzadła szerokiego i więzadło wewnętrzne jajnika, podzielić więzadło naczyniowe żółciowe i szerokie na dolnej krawędzi guza, przeciąć kikut szwu. Gdy guz jest duży, a podstawa szeroka, więzadło lejkowe miednicy można skrócić, a moczowód często przesuwa się. W tym czasie otrzewną miednicy na powierzchni więzadła miednicy należy otworzyć. Cewnik moczowód należy znaleźć pod bezpośrednim wzrokiem, a moczowód należy otworzyć. Odciąć ruch jajników, żyły i krezkę. Jeśli guz jest zbyt duży, aby można go było wyciągnąć z jamy brzusznej, i zostanie uznany za łagodny guz torbielowaty, po tym, jak nacięcie ściany brzucha jest chronione za pomocą gazy, można wykonać szew sznurkiem torebki w obszarze małego naczynia ściany guza i wyciąć mały otwór w środku, a następnie wstawić słomę. Zapobiega się szczelności sznurka torebki, zapobiega się wypływaniu płynu z kapsułki, a płyn z kapsułki jest powoli odsysany, a następnie usuwany chirurgicznie. 4. Leczenie jajowodu i więzadła wewnętrznego jajnika: zacisnąć więzadło zawiesinowe jajnika i jajowód w rogu macicy i zszyć sztyft. Szyjki jajnika są odwrócone, a przekrwienie żylne może mieć zakrzepicę. Jeśli najpierw zostanie zastosowany roztwór tiksolizy, zakrzep może zostać odłączony do krążenia krwi, aby spowodować zator. Nasadkę należy poluzować pod skręceniem nasadki, a skręconą nogą należy poluzować po zaciśnięciu. Następnie należy zdjąć nasadkę. 5. Osadzenie kikuta: zszyć przedni i tylny płat szerokiego więzadła i osadzić kikut. Jeśli przedni liść jest zbyt mały, okrągły więzadło można przykryć, aby zachować gładkość powierzchni. 6. Akupunktura: zszyj warstwy ściany brzucha.