Błona śluzowa nosa może wyglądać jak ziarnista, krucha skorupa
Wprowadzenie
Wprowadzenie Błona śluzowa nosa może być ziarnista i delikatna, co jest jednym z objawów alergicznego zapalenia naczyń. Głównymi objawami objawów alergicznego zapalenia naczyń i ziarniniakowatości układu oddechowego są przekrwienie błony śluzowej nosa, wydzielanie ropnych lub krwawych wydzielin oraz niedrożność oddychania, gdy polipy są ciężkie. Wystąpienie alergicznego zapalenia naczyń może być niespokojne, aby spowolnić bardziej powszechne objawy organizmu, w tym gorączkę, zmęczenie, zmęczenie itp., Objawy miejscowe to głównie objawy skórne, niewielka liczba pacjentów ma zajęcie skóry, takie jak stawy, nerki, płuca, układ trawienny.
Patogen
Przyczyna
Spowodowane alergicznym zapaleniem naczyń i ziarniniakowatością. Alergiczne zapalenie naczyń jest jednym z najczęstszych przypadków zapalenia naczyń. Badanie histopatologiczne ujawniło martwicę włóknistą ściany naczynia i rozległe naciekanie neutrofili wokół naczynia.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Endoskopia nosowa nosogardła MRI
Jak dotąd diagnoza ziarniniaka alergicznego opiera się głównie na połączeniu klinicznym i patologicznym. Większość pacjentów ma historię chorób w średnim wieku i astmę przez kilka lat. Oprócz astmy, takiej jak alergiczny nieżyt nosa i eozynofilia, a także innych chorób ogólnoustrojowych, takich jak pojedyncze lub wielokrotne zapalenie jednojamienne, naciek płucny, zmiany w mięśniu sercowym itp., Należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia zespołu Churga-Straussa. Jeśli w surowicy występują takie objawy, jak astma, eozynofilia i zapalenie wielonerwowe oraz wysokie miano przeciwciała przeciw mieloperoksydazie lub okołojądrowe przeciwciało cytoplazmatyczne przeciw neutrofilom, zaleca się Churga. - Rozpoznanie zespołu Straussa.
Kontrola laboratoryjna:
(1) Badanie krwi: eozynofile często zwiększają się, liczba białych krwinek może być zwiększona, szybkość sedymentacji erytrocytów gwałtownie wzrasta, hiperglobulinemia i ADP i wzrost prostaglandyn, ogólnie liczba anemii nie jest normalna, czas krzepnięcia Normalne Istnieje krioglobulinemia IgG-IgM, testy laboratoryjne wykazują, że hiper-gammaemia i hipo-komplementemia RF i HBsAg mogą być dodatnie.
(2) badanie moczu: mogą znajdować się białka, czerwone krwinki, białe krwinki i gipsy. W ciężkich przypadkach może wystąpić białkomocz w zakresie zespołu nerczycowego i może wystąpić wzrost azotu mocznikowego i kreatyniny, gdy czynność nerek jest zmniejszona.
(3) rutynowe badanie kału: niektórzy pacjenci mogą zobaczyć jaja pasożyta i czerwone krwinki, badanie krwi utajonej może być dodatnie.
(4) Szpik kostny: normalny szpik kostny, eozynofile
(5) Pozytywny wynik testu na kruchość naczyń włosowatych.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Wrzody błony śluzowej nosa: Główną cechą owrzodzeń błony śluzowej nosa jest krwawienie z nosa, które czasami może być ciężkie. Tradycyjna medycyna chińska tradycyjnie określała owrzodzenie błony śluzowej nosa lub obolałej powierzchni nacięcia jako wrzód, który różni się od znaczenia obolałej powierzchni, jakim jest brak tendencji do gojenia we współczesnej medycynie. Wrzody błony śluzowej nosa tradycyjnej medycyny chińskiej to najczęściej zespół niedoboru.
Obrzęk błony śluzowej nosa: Stabilność środowiska wewnątrz błony śluzowej nosa, oprócz polegania na neuromodulacji, podlega również regulacji hormonów hormonalnych. Błona śluzowa nosa jest bogata w różne składniki łóżka naczyniowego i odporność błony śluzowej Na poziomie neuroendokrynnej sieci immunologicznej zmiany poziomu hormonów hormonalnych mogą wpływać na błonę śluzową nosa poprzez krążenie krwi. U pacjentów z klinicznie częstym żeńskim nieżytem nosa objawy znacznie się nasilają w okresie przedmiesiączkowym, a objawy ustępują lub ustępują po okresie menstruacyjnym. Kobiety menstruacyjne i ciążowe mają przerost błony śluzowej nosa i rozszerzonych gruczołów. Rezultat powyższych zmian może wywołać immunologiczne lub nieimmunologiczne zapalenie błony śluzowej dróg oddechowych, co prowadzi do powstania wysokiej reaktywności błony śluzowej nosa, powodując w ten sposób objawy nieżytu nosa, takie jak przekrwienie błony śluzowej nosa, katar, swędzenie nosa i kichanie. Ponadto prostaglandyny mogą hamować wytwarzanie przeciwciał przez komórki B i hamować funkcję fagocytarną makrofagów. Jednocześnie prostaglandyny jako czynnik zapalny mogą powodować rozszerzenie naczyń krwionośnych na początku nieżytu nosa i pogarszać stopień odpowiedzi zapalnej. W błonie śluzowej nosa pacjentów z alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa receptory prostaglandyn również zwiększają się, powodując rozszerzenie naczyń krwionośnych w błonie śluzowej nosa, przekrwienie błony śluzowej nosa i odpowiednie przekrwienie błony śluzowej nosa i nadwrażliwość.
Zanik błony śluzowej nosa i małżowiny nosowej: zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa jest przewlekłą chorobą błony śluzowej nosa i zaniku kości, której towarzyszy dziwny śmierdzący, znany również jako śmierdzący nos. Jest więcej młodych kobiet. Główną zmianą patologiczną jest niedrożne zapalenie wsierdzia, które powoduje zanik błony śluzowej nosa, okostnej i kości.
