Powiększenie jabłka Adama
Wprowadzenie
Wprowadzenie Wyraźny węzeł krtani jest jedną z męskich cech płciowych: po okresie dojrzewania u mężczyzn, z powodu działania androgenów, węzeł krtani wystaje do przodu w różnym stopniu. Jednak jest też kilka dziewcząt, które mają również występ krtani. Ludzkie gardło składa się z 11 kawałków chrząstki jako rusztowania. Najważniejsza z nich to chrząstka tarczycy. Po 2 miesiącach chrząstka krtani zaczyna się rozwijać do 5 do 6 lat po urodzeniu i wciąż rośnie każdego roku, ale wzrost chrząstki krtani jest zasadniczo zatrzymany w okresie od 5 do 6 lat do dojrzewania. Dlatego chrząstka tarczycy chłopca i dziewczynki jest taka sama. Po wejściu w okres dojrzewania sekrecja androgenów jest zwiększona, co powoduje, że mężczyzna ma krtań.
Patogen
Przyczyna
Istnieją trzy powody wydatnego gardła dziewczyny:
1. Niewystarczająca funkcja hormonalna: Wszyscy wiedzą, że hormon płciowy w kobiecym ciele jest estrogenem, a zawartość męskich bodźców jest niezwykle mała. Jeśli funkcja jajników jest niewystarczająca lub jeśli gruczoły wydzielania wewnętrznego, takie jak przysadka mózgowa i nadnercza, mają problemy, zawartość androgenów w ciele wzrośnie, dlatego nastąpi zjawisko „powodzenia” i maskulinizacji, jak wydatne węzły krtaniowe, owłosione włosy i gęsty głos. Wydajność, a jednocześnie niektóre cechy, które powinny mieć kobiety, nie są oczywiste.
2. Czynniki genetyczne: Cechy wzrostu i rozwoju poprzedniej generacji zostaną przekazane następnej generacji: nie tylko wysokość i kształt, ale także kształt oczu, długość nosa, wysokość kości policzkowych, wielkość uszu i kształt piersi zostaną odziedziczone. Oczywiście obejmuje również rozmiar krtani. Gardło ojca jest szczególnie duże i rzuca się w oczy, a wychowana córka czasami ma wydatne gardło.
3. Utrata masy ciała: Chociaż gardło kobiety nie jest tak duże i wydatne jak mężczyzna, ale kobieta jest zbyt chuda, ponieważ tłuszcz i tkanka mięśniowa z przodu szyi nie są rozwinięte, gardło nadal będzie wystawać do przodu. Jednak niektóre nastolatki mają fizjologiczny wzrost tarczycy. Wynika to z faktu, że metabolizm jest stosunkowo silny, podaż jodu jest niewystarczająca, co powoduje fizjologiczny względny niedobór jodu, który zniknie w przyszłości. Ponieważ powiększona tarczyca znajduje się tuż poniżej krtani, często mylona jest z widocznym węzłem krtaniowym.
Można zauważyć, że większość długiej krtani dziewczyny jest przejawem rozwoju. Jeśli tylko krtań zostanie powiększona bez żadnych nieprawidłowości, a nawet spowodowana czynnikami hormonalnymi, nie musisz się tym martwić, ponieważ nie wpłynie to na płeć i przyszły rozwój. Jeśli jest to spowodowane czynnikami hormonalnymi, dopóki można znaleźć przyczynę i przepisać lek, może również złagodzić objawy.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Test oddechowy
1. Rentgen klatki piersiowej lub tomografia komputerowa w celu ustalenia, czy istnieje uszkodzenie struktury płuc.
2. Pośrednia laryngoskopia i tylne badanie nosa może czasem wykryć gruźlicę, gruźlicę krtani i gruźlicę nosowo-gardłową.
3. Test tuberkulinowy, PPD (oczyszczona pochodna białka) i test sedymentacji erytrocytów są pomocne w diagnozie.
4. Laryngoskop widzi pogrubienie struny głosowej, różową lub białą płytkę, otaczająca tkanka często ma reakcję zapalną, głównie jednostronną, może również wpływać na obustronne struny głosowe, łatwo się nawraca, ma skłonność do złośliwości. Patologiczna biopsja może potwierdzić diagnozę.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
1. Gruźlica krtani: Pacjenci z gruźlicą krtani mają różny stopień bólu gardła, a większość płuc ma współistniejące zmiany gruźlicy. Zmiany to ziarnisty, różowy lub blady obrzęk, któremu często towarzyszą płytkie wrzody, obejmujące ropne wydzieliny, które są połączone z upodobaniem gruźlicy krtani, a rak krtani jest rzadki. Skuteczne leczenie przeciw próchnicy, cytologia biopsji i rozmazy wydzielinowe, szukanie pałeczek kwasoodpornych, które pomogą w diagnozowaniu.
2, guzkowe zapalenie krtani (znane również jako guzki strun głosowych): jego działanie jako małej przerwy brzmi głupio, ciężko w nocy, łagodne objawy poranne, suchość w gardle, lekki ból i zwiększone wydzielanie gardła, występuje przed strunami głosowymi Na skrzyżowaniu 1/3 i 1/3 środka guzek śluzówkowy symetrii wolnej krawędzi, obrzęk, gładka powierzchnia, rozmiar podobny do ryżu, a podstawa jest szersza i zatłoczona. Leczenie objawowe: ograniczenie spoczynku wokalizacji, inhalacje aerozolowe, terapia falami ultrakrótkimi, odpowiednie leczenie antybiotykami itp. Większy należy usunąć pod laryngoskopem.
3, rogowacenie krtani i leukoplakia krtani: jego działanie jest dyskretne i dyskomfort w gardle, bardziej niż u mężczyzn w średnim wieku, laryngoskop zobaczyć pogrubienie strun głosowych, różowa lub biała płytka, otaczająca tkanka często reakcja zapalna, głównie Jednostronne, mogą również wpływać na obustronne struny głosowe, łatwe do nawrotu, mają tendencję do złośliwości. Patologiczna biopsja może potwierdzić diagnozę.
4, brodawczak raka krtani: częściej u małych dzieci, można zaobserwować dorosłych, jest obecnie uważany za spowodowany infekcjami wirusowymi, często powikłanymi skurczem skóry, bez różnicy między mężczyznami i kobietami. Laryngoskop, przejawiający się głównie jako głupi dźwięk, widzi dzieci w gardle różnych części choroby, z szypułkami, szeroką podstawą, przypominającą kalafior. Dorośli z pojedynczą szypułką, często w strunach głosowych, aktywność nie jest ograniczona, więcej mężczyzn, ograniczone zmiany, badanie patologiczne wykazało ciężką dysplazję, należy całkowicie usunąć, aby zapobiec złośliwej transformacji.
5, amyloidoza krtani: jej objawy kliniczne łagodnego dźwięku głupi, czasami oddychanie przypominające świszczący oddech, zmiany pojawiają się z przodu głośni dolnej części gardła, mogą również wystąpić w pokoju, struny głosowe, pojedyncze lub wielokrotne Guzki lub rozproszone pogrubienie błony śluzowej, struny głosowe rzadko są ustalone, przebieg choroby jest dłuższy, białko amyloidu jest dodatnie dla czerwieni Kongo, a rozproszone zmiany są wrażliwe na kortykosteroidy.
6, ziarniniak Wegenera: kliniczne objawy tej choroby nie są głupie, owrzodzenia krtani, wtórne infekcje, którym często towarzyszy duszność, patologiczna tkanka to martwicze ziarninowanie, zapalenie naczyń i rozproszone olbrzymie komórki i naciek komórek zapalnych. Często występują zmiany w płucach i nerkach. Potrzebujesz badania patologicznego, aby potwierdzić diagnozę.
7, łagodny guz mieszany: choroba jest rzadka, od małej ślinianki przyusznej, w nagłośni lub okolicy głośniowej. Powierzchnia błony śluzowej jest gładka, granica jest wyraźna, guz jest solidny, a film rentgenowski na bocznej stronie szyi widzi cień gładkiej granicy. Badanie patologiczne potwierdza diagnozę.
8, tarczyca tarczyca: rzadko, dla embrionalnej chrząstki tarczycy dłuższej niż tchawica występuje w dolnej części tchawicy w dolnej części tchawicy, masa części guza poza tchawicą, głównie u wola endemicznego u kobiet w średnim wieku, wydajność W przypadku postępującej duszności okres menstruacyjny ulega pogorszeniu, wokalizacja jest normalna, a film rentgenowski widzi cienie tkanek miękkich wystające do jamy tchawicy. Skan 131I wykazał wchłanianie jodu w obszarze guza.
9, łagodny nowotwór krtani łagodny ziarniniak: występuje to w wieku 29-42 lat, uszkodzenie znajduje się w strunach głosowych, istnieje wiele matowych i matowych objawów, gładka powierzchnia błony śluzowej ma mniej niż 1 cm średnicy, granica jest niejasna, aktywność strun głosowych nie jest ograniczona, należy zdiagnozować przez badanie patologiczne .
10, guz komórek krtani: choroba ta jest rzadka, rozwinięta u mężczyzn w średnim wieku, występowała w różnych częściach gardła, z większą ilością nagłośni, strun głosowych, opaski komorowej i gardła. Wydajność jest głupia, której często towarzyszą trudności w oddychaniu. Laryngoskop widzi rozlane naciekanie podśluzówkowego guza w krtani. Zmiana często przekracza krtań i obejmuje gardło. Patologiczna biopsja ma znaczenie różnicowe.
