Niebiesko-fioletowe plamy na skórze wokół pępka
Wprowadzenie
Wprowadzenie Oprócz purpurowych plam na skórze pępka i bocznych ścian brzucha, mogą również występować zmiany skórne kończyn, fioletowe plamy, pęcherze, martwica, uszkodzenie skóry jest jednym z objawów krytycznej choroby. Ściana brzucha ostrego zapalenia trzustki jest częścią chorób ogólnoustrojowych, a objawy i oznaki, takie jak obrzęk ściany brzucha, tkliwość i zmiany koloru skóry, można klinicznie zaobserwować.
Patogen
Przyczyna
Takie jak różne choroby zakaźne, takie jak roztocza dróg żółciowych, infekcje wirusowe, posocznica, mykoplazmatyczne zapalenie płuc i inne choroby; zapobieganie i leczenie zaburzeń metabolicznych, takich jak hiperkalcemia, hiperlipidemia, cukrzyca itp., Zapobieganie przedawkowaniu i niedożywieniu; Zatrucie, uraz itp.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie fizykalne chorób skóry badanie skóry brzucha
1. Historia i szczegóły dotyczące lokalizacji i charakteru bólu brzucha, z plecami lub bez, bólu promieniującego szkaplerza lub bólu bandażowego w talii. Przed początkiem nie było przejadania się (zwłaszcza alkoholu i tłustego jedzenia), urazu, pobudzenia emocjonalnego, nudności, wymiotów mszycy lub krwi w kale. Masz podobną historię choroby, jak leczyć, z żółtaczką lub bez żółtaczki, kamicy żółciowej, roztoczy dróg żółciowych i hiperlipidemii, niezależnie od tego, czy w przeszłości występował kontakt z pacjentami ze świnką lub ostrą świnką przed 3 tygodniami.
2. Badanie fizykalne zwróć uwagę na twardówkę, czy skóra ma żółte plamy, czy występuje szok, sinica, pępek lub lędźwiowy kolor skóry, sinica, obrzęk i tkliwość. Zwróć uwagę na miejsce tkliwości brzucha i czułości odbicia, rozciągłości i siły napięcia mięśni, czy występuje masa brzucha, wodobrzusze, dźwięki jelit osłabione lub zanikły oraz czy ślinianka przyuszna i jądra mają obrzęk lub ból.
3. Test rutyny, moczu, hematokrytu, cukru we krwi, wapnia we krwi, fosforu we krwi, funkcji wątroby i nerek, biochemii krwi, amylazy krwi i moczu oraz analizy gazometrii krwi tętniczej. Gdy warunki są dostępne, należy zmierzyć zdenaturowaną hemoglobinę, lipazę, elastazę, apolipoproteinę A2 (Apo-A2) i białko C-reaktywne, aby pomóc w rozpoznaniu martwicy trzustki.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Krwotoczne martwicze zapalenie trzustki: objawy ogólnoustrojowe są krytyczne, zaczyna drażliwość, a następnie niedociśnienie, wstrząs, trudności w oddychaniu, skąpomocz lub bezmocz, świadomy ból brzucha, niezgodny z objawami bólu brzucha, tkliwości pępowinowej i pępowinowej oraz podrażnienia otrzewnej. Niektóre dzieci mają sinice na skórze pępowinowej lub lędźwiowej. Pierwszy z nich nazywa się znakiem Cullena, a drugi nazywa się szarym Turnerem. Przyczyną jest przepełniony sok trzustkowy penetrujący mięśnie brzucha i talii, rozkładający tłuszcz podskórny i powodujący krwawienie z naczyń włosowatych.
Zapalenie trzustki typu obrzękowego: Głównymi objawami są ból w górnej części brzucha, przeważnie uporczywy, któremu często towarzyszą nudności i wymioty. Wymioty to pokarm i żołądek, wydzieliny dwunastnicy. Cięższym towarzyszyło wzdęcie brzucha, a tkliwość górnej części brzucha (lewa lub prawa strona pępka) była jedyną oznaką brzucha, a niektórzy pacjenci mieli miejscowe napięcie mięśni.
Zapalenie trzustki typu obrzękowego: Głównymi objawami są ból w górnej części brzucha, przeważnie uporczywy, któremu często towarzyszą nudności i wymioty. Wymioty to pokarm i żołądek, wydzieliny dwunastnicy. Cięższym towarzyszyło wzdęcie brzucha, a tkliwość górnej części brzucha (lewa lub prawa strona pępka) była jedyną oznaką brzucha, a niektórzy pacjenci mieli miejscowe napięcie mięśni.
Oprócz purpurowych plam na skórze pępka i bocznych ścian brzucha, mogą również występować zmiany skórne kończyn, fioletowe plamy, pęcherze, martwica, uszkodzenie skóry jest jednym z objawów krytycznej choroby.
Ściana brzucha ostrego zapalenia trzustki jest częścią chorób ogólnoustrojowych, a objawy i oznaki, takie jak obrzęk ściany brzucha, tkliwość i zmiany koloru skóry, można klinicznie zaobserwować.
