czerwone usta
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zaczerwienienie warg jest początkowym objawem zmian w części ustnej gardła śluzówkowych węzłów chłonnych. Zespół węzłów chłonnych błony śluzowej skóry, znany również jako zespół Kawasaki, jest ostrym układowym zapaleniem naczyń spowodowanym głównie przez niemowlęta i małe dzieci. Po uporczywej gorączce, wysypce, zapaleniu węzłów chłonnych i innych charakterystycznych przypadkach chorobę nazwano najpierw zespołem śluzowo-skórnym węzłów chłonnych, po czym odkryto, że choroba Kawasaki nie jest chorobą łagodną, a wiele dzieci jest wrodzonych. Choroba naczyniowa prowadzi do śmierci, w rzeczywistości choroba Kawasaki stała się jedną z dwóch głównych przyczyn chorób sercowo-naczyniowych nabytych w dzieciństwie, aw wielu miejscach jej ryzyko jest nawet większe niż gorączka reumatyczna.
Patogen
Przyczyna
(1) Przyczyny choroby
Chociaż wielu uczonych przeprowadziło wiele badań, etiologia choroby Kawasaki jest nadal niejasna, ale duża liczba obserwacji epidemiologicznych i klinicznych pokazuje, że choroba Kawasaki jest spowodowana infekcją, biorąc pod uwagę gorączkę, wysypkę i chorobę samoograniczającą się. Przekrwienie spojówek, limfadenopatia szyjna i predyspozycje u dzieci, oczywiste rozmieszczenie geograficzne podczas wybuchu epidemii sugeruje, że zapadalność wiąże się z infekcją.
(dwa) patogeneza
Główną patologiczną zmianą choroby Kawasaki jest zapalenie naczyń, a zmiany patologiczne można podzielić na trzy fazy:
1. Początek etapu I od 0 do 9 dni, główne zmiany patologiczne w przypadku małego zapalenia naczyń, małego tętniczego zapalenia pełnej grubości, powszechnego stanu zapalnego wokół środkowych i dużych tętnic, jednocześnie widoczna choroba całego serca, okres ten jest podatny na arytmię i niewydolność serca, a nawet na serce Źródło szoku i śmierci.
2. Etap II, trwający od 10 do 25 dni, zapalenie mikronaczyniowe i zapalenie serca są łagodzone w tym okresie, ale zapalenie pełnej grubości występuje w tętnicy środkowej Najczęstszą tętnicą wieńcową jest tętniak i choroba zakrzepowo-zatorowa, które mogą być spowodowane ciężką niewydolnością serca i arytmią. Zawał mięśnia sercowego i pęknięcie tętniaka wieńcowego i śmierć.
3. Po 28 do 40 dniach po rozpoczęciu etapu III, chociaż zapalenie tętnic i zapalenie serca ustąpiły na tym etapie, tkanka ziarninowa w tętnicy środkowej ulega namnażaniu, błona wewnętrzna jest pogrubiona, a może wystąpić rozszerzenie tętniaków i zakrzepica, które mogą być spowodowane zawałem mięśnia sercowego. I umrzyj.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Dwuwymiarowa echokardiografia w perspektywie klatki piersiowej dynamiczny elektrokardiogram Dopplera (monitorowanie metodą Holtera)
(1) Gorączka: trwa dłużej niż 5 dni, kilka krócej niż 5 dni, leczenie antybiotykami jest nieprawidłowe.
(2) Zmiany w kończynach: W fazie ostrej występuje silny obrzęk dłoni i stóp, rumień na końcach dłoni (跖) i palców (palców u stóp); występuje peeling błony na przejściu skóry łożyska paznokcia w okresie zdrowienia.
(3) wysypka: rumień wielopostaciowy, więcej pni, brak pęcherzy i linienie.
(4) spojówka opuszkowa: przekrwienie spojówek w podwójnej gałce ocznej.
(5) Błona śluzowa jamy ustnej: zaczerwienienie jamy ustnej, język borówki, rozlane przekrwienie błony śluzowej jamy ustnej i gardła.
(6) limfadenopatia szyjna: nie ropna, średnica większa niż 1,5 cm.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Należy uważać, aby odróżnić od następujących elementów:
1. Normalny kolor warg jest głównie różowy.
2. Czerwona warga czerwona: Normalny kolor warg jest głównie różowy, a jeśli kolor czerwony jest zbyt jasny lub ciemnofioletowy, może to być spowodowane tak zwanym „ogniem” w ciele. Takich jak nieświeży oddech, czkawka, co wskazuje na wilgotność śledziony i żołądka; towarzyszy temu ból w boku, anoreksja, co wskazuje, że ogień wątroby jest zbyt silny.
3. Kolor warg czerwonawo-fioletowy: Jeśli masz gorączkę lub zatrucie tlenkiem węgla, możesz mieć chorobę serca, chorobę płuc, niewydolność serca i inne problemy, niewydolność serca, niedotlenienie lub chorobę płuc, usta będą ciemnoczerwone.
