zmiany skórne przypominające dżumę
Wprowadzenie
Wprowadzenie Jest to przejaw objawów klinicznych prątków Alcaligenes. Alkaligenetyczne bakteryjne zapalenie płuc jest stosunkowo rzadkim zapaleniem płuc wywołanym przez bakterie. Alkaligenetyczne bakteryjne zapalenie płuc jest stosunkowo rzadkim zapaleniem płuc wywołanym przez bakterie. Zakażenia poza szpitalem są bardziej oczywiste niż w szpitalu i zwykle mają gorączkę, bóle mięśni, bóle stawów, anoreksję i zmęczenie. 13% pacjentów miało zmiany skórne, głównie zmiany rumieniowate z rumieniem, guzkami, bez eschara i wrzodów. Wydajność zapalenia płuc nie ma oczywistych cech w przypadku innych bakterii, takich jak kaszel, ból w klatce piersiowej i ropna plwocina.
Patogen
Przyczyna
(1) Przyczyny choroby
Alcaligenes to grupa pałeczek Gram-ujemnych, które specjalizują się w tlenowych, motywujących i nierozkładających się cukrach. Ma krótki pręt lub łuk, bez zarodników, a większość bez kapsułek. Jest klinicznie podzielony na trzy gatunki, a mianowicie Alcaligenes faecalis, Alcaligenes faecalis i A. odorantlon, które powszechnie występują w przyrodzie. Jest to normalna flora w jelitach ludzi i zwierząt. W szpitalach jest wiele doniesień o problemach medycznych spowodowanych przez skażone urządzenia medyczne.
Bakterie można izolować z krwi, wydzieliny z rany i kału pacjentów z plwociną, moczem i posocznicą. Współistnienie wielu patogenów u zarażonych osób jest powszechne. Dwa lub cztery rodzaje bakterii są powszechne w próbkach krwi i próbkach plwociny, a większość bakterii to Acinetobacter, Pseudomonas, Streptococcus i Bacteroides fragilis. Oczywiście zdarzają się również przypadki czystej kultury. Dwa przypadki próbek plwociny zgłoszone podczas śmierci domowej były czystą kulturą.
(dwa) patogeneza
Alcaligenes jest patogenem warunkowym, który występuje u pacjentów z niską czynnością immunologiczną Najczęstszymi chorobami podstawowymi są nowotwory złośliwe, a także choroby sercowo-naczyniowe oraz rzadkie noworodki lub niedojrzałe dzieci.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie CT badania krwi
Diagnoza: Wymagania pokarmowe bakterii nie są wysokie. Jest hodowany na wspólnej płytce do hodowli agarowej. Ważne jest, aby przesłać próbki w odpowiednim czasie i uznać, że patogeniczności bakterii jako patogenu warunkowego nie można zignorować.
Badanie laboratoryjne: stan jest poważny, pacjent ma wysoką gorączkę, ból w klatce piersiowej, krwioplucie, a białe krwinki są niższe, czyli 3,8 × 109 / l.
Inne badania pomocnicze: RTG klatki piersiowej wykazały nierównomierną gęstość dużych plam w płucach.
Stan jest ciężki, pacjent ma wysoką gorączkę, ból w klatce piersiowej, krwioplucie i zastój krwi, a białe krwinki są niższe, czyli 3,8 × 109 / l. RTG klatki piersiowej wykazały nierównomierną gęstość dużej gęstości w płucach.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Typowe rodzaje zmian
Po pierwsze, pierwotne zmiany skórne: Pierwotne zmiany skórne to zmiany skórne, które występują bezpośrednio w trakcie choroby i pierwsze pojawienie się zmian skórnych, takich jak wysypka, grudki, pęcherzyk, guzki, opryszczka, krosty.
1 plamista wysypka: zauważalna zmiana koloru dla zlokalizowanej skóry, bez podnoszenia, bez depresji. Łatka ma duży rozmiar. Podzielony na klasę czerwoną, plamy pigmentacyjne, plamy przebarwienia. Czerwona plama: zanikanie ciśnienia jest głównie ciepłem krwi; oprócz ciepła krwi krew nie blaknie; czerwona plama jest rzadka, gęstość jest gorąca, czerwień jest fioletowa, a ciepło płonie; rumień jest powszechny Jest to choroba skóry, taka jak różyczka i zatrucie narkotykami. Plamy pigmentacyjne: takie jak ostuda, są spowodowane niedoborem wątroby i nerek, qi i zastojem krwi. Plamy hipopigmentacyjne: najczęściej spowodowane zastojem krwi lub niedoborem krwi i złym wiatrem, najczęstszą jest biała barka.
2 pryszcze: stałe małe cząsteczki w kształcie wzgórza, wyższe niż powierzchnia skóry, średnica jest zwykle mniejsza niż 0,5 cm, głównie spowodowane przez wiatr i ciepło, ciepło krwi. Liczba grudek jest różna w zależności od siebie i występują rozrzucone rozkłady. Sieć medyczna zebrała się i połączyła w spłaszczoną płatkową zmianę zwaną płytką nazębną. Płaski wierzchołek grudek nazywa się płaskimi grudkami, które są powszechne w łuszczycy, kontaktowym zapaleniu skóry i mokrych ranach.
Między wysypką a pryszczami nieznacznie podwyższone zmiany skórne nazywane są wysypką grudkowo-grudkową. Kiedy na pryszczach znajdują się małe pęcherze lub krosty, nazywa się to opryszczką lub ropą.
3 grupa wiatrowa: dla skóry na zlokalizowanym uniesieniu obrzęku, często nagle, szybko ustępował, nie pozostawiając śladów, któremu towarzyszy świąd. Są czerwone i białe punkty, czerwony jest spowodowany wiatrem i ciepłem, a biały jest spowodowany wiatrem i zimnem. Często w wysypce uzależniającej.
4 Guzki: znaczne uszkodzenia o różnych rozmiarach i wyraźne granice, jakość jest twarda, głęboko w skórze lub wyższa niż powierzchnia skóry, głównie spowodowana zastojem krwi, powszechnym w rumieniu guzowatym i innych chorobach. 5 opryszczka jest wnęką z wnęką, zawierającą ciecz i większą niż powierzchnia. Blister krwi nazywa się blisterem krwi w blistrze. Pęcherze są białe, a pęcherze krwi są czerwone lub purpurowoczerwone. Ściana pęcherzyków opryszczki jest na ogół cienka i łatwa do złamania, tworząc roztrzaskanie po rozbiciu i strup po wysuszeniu. Opryszczka często występuje na rumień, głównie spowodowany wilgotnym ciepłem lub ciepłem, często występującym w mokrych ranach, kontaktowym zapaleniu skóry, ukąszeniu owadów.
6 krost: blister zawiera ropę, jego kolor jest mętny lub żółty, często otoczony czerwonym rumieńcem, pęcherz powstały po erozji, przelewająca się ropa, plwocina. Głównie spowodowane przez wilgotne ciepło lub zatrucie cieplne, powszechne w liszajec i tak dalej.
Po drugie, wtórne zmiany skórne: to podstawowe zmiany skórne po zarysowaniu, infekcji, leczeniu i ewolucji w procesie naprawy uszkodzeń, łuszczące się, erozyjne, owrzodzenia, plwociny, zadrapania, rozszczep podniebienia, mech Deformacja, blizny, pigmentacja, zanik skóry itp.
1 skala: złuszczanie naskórka naskórka, rozmiar i grubość są różne, mały ma kształt pleciony, a duży to arkusz o średnicy kilku centymetrów lub większej. Widziana po ostrej chorobie większość resztkowego ciepła jest niejasna; obserwuje się choroby przewlekłe, spowodowane głównie niedoborem krwi, suchością i utratą skóry.
2 erozja: w przypadku ograniczonej wady naskórka czerwona mokra powierzchnia odsłonięta przez pęknięcie opryszczki, krost i złuszczanie się studzienki, głównie z powodu wilgotnego ciepła. Erozja jest płytsza, a rana jest szybsza i nie pozostawia blizn.
3 wrzód: zlokalizowana wada głębokiej skóry właściwej lub tkanki podskórnej skóry lub błony śluzowej. Wrzody różnią się wielkością, z ropą, surowicą lub krwią na powierzchni oraz martwiczą tkanką na podstawie. Przeważnie składa się z gorącego i soczystego mięsa, które często powstaje w wyniku ropiejącego, traumatycznego i innych owrzodzeń, a blizny pozostają.
4 痂: Wysięk, woda, sączenie lub ropa w zmianach skórnych są mieszane z złuszczoną tkanką i lekiem, tworząc plwocinę. Ropna plwocina jest niejasna dla ciepła; zastój krwi jest ubocznym ciepłem krwi, krew jest przytłoczona; flegma jest wywoływana przez wilgotne ciepło.
5 Zarysowania: Liniowe uszkodzenie powstałe w wyniku drapania i drapania naskórka, powierzchnia jest zakrwawiona, skóra swędzi, głównie spowodowana wiatrem lub ciepłem wewnętrznym.
6 podział: Jest to liniowy podział na skórze, spowodowany głównie niedoborem krwi i suchością wiatru. Powszechne w zmianach skórnych kostki rogowacenie pogrubienie i tak dalej.
7 Zmiany przypominające mech: pogrubienie lub szorstkość skóry, poszerzenie skóry, pogłębienie, suchość i ograniczone zmiany na dużą lub małą skalę, często główne objawy niektórych przewlekłych świądowych chorób skóry, głównie spowodowane niedoborem krwi , spowodowane dystrofią skóry.
8 pigmentacja: spowodowana wzrostem pigmentu w skórze, głównie brązowego, ciemnobrązowego lub ciemnobrązowego. Pigmentacja jest podstawową zmianą skórną, taką jak ostuda, melanoza itp., Gromadzenie sieci edukacji medycznej i inne przyczyny spowodowane pożarem wątroby, niedoborem nerek; niektóre są wtórnymi zmianami skórnymi, takimi jak przewlekła choroba skóry po miejscowej pigmentacji skóry , głównie z powodu utraty krwi i krwi.
