Suche i piekące gardło
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zatrucie cynkiem wynika głównie z przygotowania lub przechowywania kwaśnych napojów przy użyciu ocynkowanych naczyń, w którym to przypadku kwaśny roztwór może rozkładać więcej cynku, powodując zatrucie. Inne powody to leczniczy tlenek cynku (zwykle stosowany jako środek ściągający) lub siarczan cynku (zwykle stosowany w leczeniu zapalenia spojówek) lub rany o dużej powierzchni w celu wchłonięcia tlenku cynku (często łagodnie ściągający lub antyseptyczny proszek), po niewłaściwym użyciu soli cynku Występują obrzęk ust, gardła i przewodu pokarmowego oraz obrzęk głośni, ból brzucha, biegunka, wymioty oraz zaburzenia wody i elektrolitów, ciężkie przypadki nadciśnienia, duszność, rozszerzone źrenice, wstrząs, drgawki i inne kryzysy. Po wdychaniu pyłu tlenku cynku może wystąpić suchość w gardle i pieczenie, chrypka, a nawet utrata dźwięku oraz metaliczny smak i klatka piersiowa w jamie ustnej.
Patogen
Przyczyna
Przyczyny suchości gardła i pieczenia
Zatrucie jest spowodowane przypadkowym podaniem dużych dawek preparatów cynku i wdychaniem pyłu zawierającego cynk.
Wdychanie sadzy z tlenku cynku: 1 ciepło odlewu: krótki okres inkubacji zwykle 1 do 8 godzin po inhalacji, nagłe dreszcze trwają 1-2 godziny, wysoka gorączka do 38-40 ° C, może im towarzyszyć ból głowy, zawroty głowy, zmęczenie, pocenie się, Mięśnie i stawy, kwasowość, szum w uszach itp., Podobne do epizodów „malarii”, objawy oddechowe, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, poważne objawy neurologiczne, takie jak drgawki, zazdrość i splątanie, badanie fizykalne może wykryć częstość tętna, Gardło jest zatkane, płuca są w głosie, dźwięki oddechu są szorstkie itp .; powtarzający się autorzy mogą mieć powiększenie wątroby, tkliwość, podwyższoną transaminazę, niedokrwistość itp. Ogólna gorączka utrzymuje się przez 6-7 godzin, a objawy nasilają się w ciągu 24-48 godzin. 2 objawy oddechowe: po wdychaniu pyłu tlenku cynku może wystąpić suchość w gardle i pieczenie, chrypka, a nawet utrata dźwięku, metalowy smak, klatka piersiowa i tak dalej. Zapalniczka stopniowo powraca do zdrowia po 2-3 dniach, w ciężkich przypadkach może wystąpić zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc i obrzęk płuc, a także duszność, niedotlenienie i wypadanie włosów Długotrwałe wdychanie pyłu stearynianu cynku może powodować zapalenie płuc i kaszel i kaszel. , duszność, krwioplucie, klatka piersiowa i tak dalej.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Rutynowe badanie otolaryngologiczne CT
Suchość w gardle i pieczenie
Wdychanie może być powikłane zapaleniem oskrzeli, zapaleniem płuc i obrzękiem płuc i dusznością, niedotlenieniem i wypadaniem włosów, długotrwałym wdychaniem pyłu stearynianu cynku, może powodować zapalenie płuc i kaszel, kaszel, duszność, krwioplucie, klatkę piersiową i tak dalej.
Ci, którzy są mocno przekonani, mogą mieć duszność, szybkie tętno, podwyższone ciśnienie krwi, powiększone źrenice, drgawki, śpiączkę, wstrząs itp. Nawet po niewielkiej późnej śmierci lub tymczasowym wyzdrowieniu dochodzi do uszkodzenia nerek, takiego jak ból krzyża, białkomocz, krwiomocz i mocz cewkowy.
Sole niewłaściwie wykorzystywane przez cynk: mogą mieć błonę śluzową jamy ustnej i nadżerki przewodu pokarmowego, ból w jamie ustnej, gardle i brzuchu, obrzęk warg i głośni oraz pragnienie, nudności, wymioty, biegunka itp .; wymioty są purpurowo-niebieskie, stolec Krew, a nawet perforowane zapalenie otrzewnej może również powodować zaburzenia wody i elektrolitów. W ciężkich przypadkach może dojść do szybkiego oddychania, tętna, podwyższonego ciśnienia krwi, rozszerzonych źrenic, drgawek, śpiączki i wstrząsu itp. Nawet po niewielkim opóźnieniu lub po chwilowym wyzdrowieniu Uszkodzenie nerek występuje z bólem krzyża, białkomoczem, krwiomoczem i cewkowym moczem. Niektórzy pacjenci mogą mieć zapalenie trzustki i ból brzucha, nudności, wymioty, wzdęcie brzucha, gorączkę, wodę, elektrolity i zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej, cukrzycę, ketonurię, u pacjentów z ciężkim zatruciem często występuje zwężenie żołądka i przełyku po ostrej fazie oraz Pojawia się seria objawów i oznak.
Co powinienem zrobić w przypadku zatrucia cynkiem?
Oznaczanie toksyczności (cynku) metodą płomieniowej absorpcji atomowej Cynk we krwi i cynk w moczu są wyższe niż normalnie, białe krwinki są zwiększone, neutrofile są przesunięte w lewo, płytki krwi mogą zmniejszyć wiele ostrych ataków i mogą powodować anemię, wzrost cukru we krwi, cukier w moczu jest dodatni, pęcherz moczowy Wzrost hormonów, czasami liści moczu, podwyższona aktywność transaminaz.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Suchość w gardle i uczucie pieczenia odróżnia się od innych zatruć
Alkaloza o niskiej zawartości chloru: Alkaloza o niskiej zawartości chloru jest rodzajem zasadowicy metabolicznej, która występuje częściej na oddziale intensywnej opieki pediatrycznej. Alkaloza metaboliczna jest szkodliwa dla organizmu, oprócz powodowania równowagi kwasowo-zasadowej i nierównowagi elektrolitów, Ciężkie przypadki mogą zagrażać życiu, ponieważ występują u krytycznie chorych dzieci i są oparte na innych chorobach (takich jak układ oddechowy, układ trawienny, układ nerwowy itp.), Dlatego często są objęte pierwotną chorobą, a objawy kliniczne są zróżnicowane. Brak swoistości, dlatego łatwo ją przeoczyć, często ze względu na niemożność szybkiego rozpoznania i odpowiedniego leczenia w celu przedłużenia lub nasilenia choroby.
Zatrucie kadmem: Zatrucie kadmem jest spowodowane głównie przez wdychanie sadzy kadmowej lub pyłu związkowego kadmu. Duże wdychanie może powodować ostre zapalenie płuc i obrzęk płuc; przewlekłe zatrucie powoduje zwłóknienie płuc i choroby nerek. Branże narażone na kadm to wytapianie, natryskiwanie, spawanie i odlewanie powierzchni nośnych kadmu, pręty kadmowe reaktorów jądrowych lub powlekane kadmem pręty grafitowe jako pochłaniacze neutronów, baterie kadmowe i inne związki kadmu. Japonia poinformowała, że „ból” to chroniczne zatrucie kadmem spowodowane długotrwałym karmieniem wody zanieczyszczonej siarczanem kadmu.
