złamanie kikuta
Wprowadzenie
Wprowadzenie Resztkowe złamanie rośliny jest rodzajem złamania kości piętowej. Najczęstszym złamaniem złamania kości piętowej jest mężczyzna w średnim wieku. Resztkowe pęknięcia roślin: podłużne (skośne) złamania odległości i stawu piętowego.
Patogen
Przyczyna
Więcej dorosłych, często spadających z wysokich miejsc lub miażdżących i powodujących obrażenia. Często towarzyszą im złamania kręgosłupa, złamania miednicy, urazy głowy, klatki piersiowej i brzucha, nie popełniaj błędów w momencie wstępnej diagnozy. Złamanie kości piętowej jest najczęstszym rodzajem złamania kości ramiennej, stanowiącym około 60% wszystkich złamań kości piszczelowej. Większość spada z wysokości, stopa dotyka ziemi, a pięta cierpi na uderzenie pionowe.
(1) Kiedy złamanie podłużne guzka kości piętowej jest głównie wysokie, spód guzka koślawego pięty jest uziemiony, a środkowy grzbiet guzka jest spowodowany ścinającą siłą zewnętrzną. Rzadko się go zmienia i na ogół nie trzeba go przetwarzać.
(2) Poziom guzka kości piętowej (ptasiego dzioba) jest rodzajem złamania oderwania ścięgna Achillesa. Jeśli zerwana kość jest mała, nie wpłynie to na funkcję ścięgna Achillesa. Jeśli fragment złamania przekracza 1/3 guzka, a występuje obrót i duże nachylenie lub jeśli siła pociągowa w górę jest poważna, operację można zresetować i śrubę naprawić.
(3) Gdy złamanie kości piętowej jest varus, nosiciel jest spowodowany uderzeniem kości skokowej w dolną część kości skokowej. Zasadniczo nie ma większego przemieszczenia, a jeśli występuje przesunięcie, kciuka można użyć do popchnięcia go z powrotem do pierwotnej pozycji, a tynk z krótkimi nogami mocuje się na 4-6 tygodni.
(4) Złamanie przedniej kości piętowej jest mniej powszechne. Mechanizm urazu to silne przywodzenie przedniej części stopy oraz zgięcie podeszwowe. Należy wykonać ukośny plasterek, aby wykluczyć przednie złamanie kości ramiennej kości piętowej, a obsadę krótkiej nogi można utrwalić na 4-6 tygodni.
(5) Złamanie w pobliżu stawu jest złamaniem kości piętowej. Mechanizm urazu jest również spowodowany upadkiem wysokiego punktu z kością lub piętą oddziałującą od dołu siłą uderzenia. Linia złamania jest skośna. Podczas oglądania filmu rentgenowskiego od przodu linia złamania jest nachylona od wewnątrz na zewnątrz, ale nie przez powierzchnię połączenia. Ponieważ kości piętowej jest gąbczasta, położenie osiowe jest poszerzone po obu stronach kości ramiennej; obraz boczny, tylna połowa kości piętowej i guzek kości piętowej są przesunięte do tyłu, co powoduje, że kości piętowe wystają do środka stopy. To jest bujany fotel.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie CT kości i stawów kończyn i stawów
Po pierwsze badanie fizykalne
Zebranie wywiadu medycznego daje nam pierwsze wrażenie i objawienie, a także prowadzi nas do koncepcji natury choroby.
Po drugie, kontrola wydajności obrazowania
Badania laboratoryjne muszą być podsumowane i przeanalizowane na podstawie obiektywnych danych uzyskanych z wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego, na podstawie których można zaproponować kilka możliwości diagnostycznych, a badania te powinny zostać poddane dalszej analizie w celu potwierdzenia diagnozy.
Na przykład plastry rentgenowskie dodatnie, boczne i osiowe mogą wyraźnie określać kąt stawowy guzka kości piętowej i jej średnicę poprzeczną.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnoza: Zwykle można zdiagnozować zwykły film rentgenowski (w tym plastry osiowe dodatnie, poprzeczne i piętowe) U pacjentów z trudną diagnozą można wykonać badanie TK lub MRI, szczególnie badanie TK w diagnostyce i prognozowaniu klasyfikacji złamania. Większy
Diagnostyka różnicowa:
Złamania uprowadzające: uprowadzenie kończyny górnej podczas upadku, dłonie na ziemi i pośrednie gwałtowne przewodzenie w górę prowadzące do złamań. Proksymalny koniec złamania jest przywodzony i uprowadzany dystalnie, tworząc deformację kątową do przodu lub do wewnątrz lub deformację niewspółosiową. Bardziej powszechny w praktyce klinicznej.
Złamanie addycyjne: W przeciwieństwie do złamania porodowego ręka lub łokieć dotykają ziemi podczas upadku, przywodzenia kończyny górnej, bliższy koniec uprowadzeń złamania, przywodzenie dystalne, tworząc zewnętrzną deformację kątową. Rzadziej
Złamanie języka: Złamanie kości piętowej typu językowego: spowodowane wieloma przemocami pionowymi.
