Napadowe skurcze macicy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Skurcz macicy oznacza, że cały brzuch jest mocno związany lub ma ciasne uczucie, a nawet może odczuwać ból. Jednak gdy płód jest aktywny lub płód rośnie, a macica jest ciągnięta, wydaje się, że ma również skurcze macicy. Aura późnej aborcji ma napadowe skurcze macicy.
Patogen
Przyczyna
W czasie ciąży, ze względu na wzrost i rozwój płodu oraz potrzebę późniejszego porodu, w układzie matczynym występuje szereg adaptacyjnych zmian fizjologicznych, a zmiany w macicy układu rozrodczego są najbardziej oczywiste. Macica jest w ciąży z płodem. Gdy płód rośnie, a łożysko wytwarza hormony, macica zwiększa się i mięknie. Objętość jamy macicy wzrasta 1000 razy, a ciężar macicy wzrasta 20 razy. Zmiany histologiczne to głównie przerost macicy macicy, a cytoplazma jest wypełniona aktyną i miozyną o działaniu skurczowym, zapewniając warunki materialne dla skurczu macicy poporodowej. Macica podczas ciąży często ma skurcze, które są fizjologiczne i patologiczne.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Ginekologiczne badanie ultrasonograficzne Badanie ginekologiczne
1. Fizyczne badanie ogólnego stanu pacjenta z niedokrwistością lub bez oraz pomiar temperatury ciała, ciśnienia krwi i pulsu. W warunkach dezynfekcji, w badaniu ginekologicznym, zwróć uwagę na to, czy szyjka macicy jest poszerzona, czy pęcherzyk owodniowy wybrzusza się, czy produkt ciąży jest zablokowany w szyjce macicy; czy rozmiar macicy jest zgodny z liczbą menopauzy i czy jest tkliwość. Dwustronne załączniki należy zbadać pod kątem grudek, pogrubienia i delikatności. Operacja powinna być łagodna podczas badania, szczególnie w przypadku podejrzewanych aborcji.
2. Badanie pomocnicze Dla osób mających trudności z rozpoznaniem można zastosować niezbędne badanie dodatkowe.
(1) Obrazowanie ultrasonograficzne w trybie B: obecnie szeroko stosowane. Ma praktyczną wartość dla diagnostyki różnicowej i określania rodzaju aborcji. W przypadku podejrzenia poronienia zagrożonego zarodek lub płód można określić na podstawie kształtu worka ciążowego, z odruchem serca płodu lub bez niego i ruchem płodu w celu ustalenia prawidłowego leczenia. Niekompletną aborcję i pominiętą aborcję można ustalić za pomocą ultradźwięków w trybie B.
(2) Test ciążowy: W przypadku metod immunologicznych kliniczne stosowanie pasków testowych w ostatnich latach ma znaczenie w diagnozowaniu ciąży. Aby lepiej zrozumieć rokowanie w sprawie aborcji, do ilościowego pomiaru HCG stosuje się test radioimmunologiczny lub immunoenzymatyczny.
(3) Oznaczanie innych hormonów: Inne hormony mają głównie progesteron we krwi, co może pomóc w określeniu rokowania zagrożonej aborcji.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Ilość krwawień z macicy podczas aborcji jest na ogół wyższa niż w przypadku ciąży pozamacicznej; różni się również od innych nieprawidłowych ciąż. Ciąża pozamaciczna to przeważnie krwawienie z pochwy; krwawienie z moczówki hydrofidowej jest często ciemnoczerwone, może również wielokrotnie krwawić, a nawet wiele krwawień z pochwy, takich jak dokładne badanie, czasem we krwi można znaleźć tkankę pęcherzową. Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy występuje na obu końcach wieku rozrodczego, występuje u osób w wieku powyżej 40 lat i często ma historię menopauzy. Chociaż krwawienie z pochwy jest duże, nie ma bólu brzucha i jest kilka innych wyładowań. We wszystkich takich przypadkach, w połączeniu z historią ciąży i obecnością lub brakiem antykoncepcji, nie jest trudno odróżnić.
