Objawy żołądkowo-jelitowe zaawansowanego raka
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zaawansowane objawy żołądkowo-jelitowe: Częsty objaw u pacjentów z zaawansowanym rakiem, często bardziej stresujący niż ból nowotworowy. Występują: nudności i wymioty, utrata apetytu, zaparcia, biegunka, czkawka i tak dalej.
Patogen
Przyczyna
Może to być efekt uboczny leczenia; może być również spowodowany rakiem atakującym układ trawienny lub nerwowy; może również być efektem psychicznym, takim jak lęk.
Zbadać
Sprawdź
1, nudności i wymioty: jest częstym objawem pacjentów z zaawansowanym rakiem, często bardziej stresującym niż ból nowotworowy. Nudności i wymioty mogą być efektem ubocznym leczenia; mogą być również spowodowane rakiem atakującym układ trawienny lub nerwowy; może to być również efekt psychologiczny, taki jak lęk. Zasadniczo należy go leczyć objawowo z różnych powodów.
2, utrata apetytu: może być związana z ogólnym złym samopoczuciem lub depresją emocjonalną, nerwowością i lękiem, a także kandydozą żołądkowo-jelitową, zaparciami itp., Może być również spowodowana przez sam nowotwór, pacjent nie jest zainteresowany jedzeniem, a nawet nudności, gdy wspomina o jedzeniu. Członkowie rodziny i personel medyczny powinni pomóc pacjentom w znalezieniu sposobów na pobudzenie apetytu: zwracaj uwagę na kolor, aromat, smak i kształt żywności, niewielką ilość posiłków, niewielką ilość aperitifu lub napoju przed posiłkiem oraz niektórych osób towarzyszących posiłkom. Najskuteczniejszym lekiem są kortykosteroidy.
3, zaparcia: jest częstym działaniem niepożądanym morfinowych środków przeciwbólowych: zmniejszona aktywność u pacjentów z zaawansowanym rakiem, jedzenie mniej i zbyt dobrze, a brak celulozy jest również przyczyną zaparć; stres psychiczny zwiększy zaparcia. Metodą leczenia jest spożywanie większej ilości owoców i warzyw bogatych w celulozę, a co ważniejsze, w celu zapobiegania zaparciom. Podczas stosowania morfinowych środków przeciwbólowych należy stosować środki przeczyszczające, zwykłe środki przeczyszczające, środki zmiękczające stolec i stymulujące wypróżnianie. Leki obejmują: sennę, wodorotlenek magnezu, płynną parafinę, siarczan magnezu i fruktozę kwasu mlekowego; dawka jest stopniowo zwiększana; gdy odbytnica pacjenta jest wypełniona kałem, a środek przeczyszczający jest nieskuteczny, stolec można wydalić z czopkiem, lewatywą lub palcem .
4, biegunka: chemioterapia, radioterapia dolnej części brzucha lub zespół złego wchłaniania jelitowego może powodować biegunkę, infekcję bakteryjną, trudności z wchłanianiem tłuszczu, alergie na specjalne pokarmy, czynniki psychiczne i psychiczne mogą być przyczyną biegunki. Łagodną biegunkę można złagodzić poprzez dostosowanie diety; długotrwała biegunka może być stosowana jako tajny środek lub inne środki uspokajające jelit; rak odbytnicy może powodować biegunkę, kolostomię lub radioterapię lub leczenie laserowe; w poważnych przypadkach można stosować leki znieczulające zawierające morfinę. Terapia złożona; pacjenci z długotrwałą biegunką muszą uzupełniać żywienie i potas.
5, czkawka: często powodowana przez żołądek, dolne guzy przełyku lub wątroby stymulują przeponę. Wdychany dwutlenek węgla może tymczasowo kontrolować objawy; chlorpromazyna, diazepam i metoklopramid mogą złagodzić objawy; kortykosteroidy mogą pomóc zmniejszyć ciśnienie przepony, a furosemid jest czasami skuteczny. W przypadku czkawek opornych wykonalna jest neurotomia krzyżowa.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Funkcjonalne objawy żołądkowo-jelitowe: Specjaliści od przewodu pokarmowego stwierdzili, że większość pacjentów z zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi ma objawy funkcjonalne. Według jednego badania około jedna trzecia pacjentów ma jeden lub więcej funkcjonalnych objawów żołądkowo-jelitowych, które wpływają na jakość życia pacjenta. Leczenie psychologiczne i behawioralne tych pacjentów może poprawić objawy i poprawić jakość życia pacjentów.
Objawami żołądkowo-jelitowymi są nudności, wymioty, ból brzucha i biegunka, które są spowodowane uwalnianiem histaminy i mediatorów zapalnych. Czasami nowotworowe komórki tuczne mogą również bezpośrednio infiltrować przewód pokarmowy. Takie jak genetyka, środowisko, dieta, leki, bakterie i palenie tytoniu, nadmierne picie itp. Mogą powodować problemy żołądkowe. Zaburzenia żołądkowo-jelitowe są również znane jako nerwica żołądkowo-jelitowa lub nerwica żołądkowo-jelitowa. Choroba jest głównie spowodowana zaburzeniem czynności przewodu pokarmowego i istnieje wiele czynników psychicznych, ale anatomiczna patologia nie ma organicznych podstaw patologicznych i nie obejmuje zaburzeń czynności układu pokarmowego spowodowanych innymi chorobami układu.
1, nudności i wymioty: jest częstym objawem pacjentów z zaawansowanym rakiem, często bardziej stresującym niż ból nowotworowy. Nudności i wymioty mogą być efektem ubocznym leczenia; mogą być również spowodowane rakiem atakującym układ trawienny lub nerwowy; może to być również efekt psychologiczny, taki jak lęk. Zasadniczo należy go leczyć objawowo z różnych powodów.
2, utrata apetytu: może być związana z ogólnym złym samopoczuciem lub depresją emocjonalną, nerwowością i lękiem, a także kandydozą żołądkowo-jelitową, zaparciami itp., Może być również spowodowana przez sam nowotwór, pacjent nie jest zainteresowany jedzeniem, a nawet nudności, gdy wspomina o jedzeniu. Członkowie rodziny i personel medyczny powinni pomóc pacjentom w znalezieniu sposobów na pobudzenie apetytu: zwracaj uwagę na kolor, aromat, smak i kształt żywności, niewielką ilość posiłków, niewielką ilość aperitifu lub napoju przed posiłkiem oraz niektórych osób towarzyszących posiłkom. Najskuteczniejszym lekiem są kortykosteroidy.
3, zaparcia: jest częstym działaniem niepożądanym morfinowych środków przeciwbólowych: zmniejszona aktywność u pacjentów z zaawansowanym rakiem, jedzenie mniej i zbyt dobrze, a brak celulozy jest również przyczyną zaparć; stres psychiczny zwiększy zaparcia. Metodą leczenia jest spożywanie większej ilości owoców i warzyw bogatych w celulozę, a co ważniejsze, w celu zapobiegania zaparciom. Podczas stosowania morfinowych środków przeciwbólowych należy stosować środki przeczyszczające, zwykłe środki przeczyszczające, środki zmiękczające stolec i stymulujące wypróżnianie. Leki obejmują: sennę, wodorotlenek magnezu, płynną parafinę, siarczan magnezu i fruktozę kwasu mlekowego; dawka jest stopniowo zwiększana; gdy odbytnica pacjenta jest wypełniona kałem, a środek przeczyszczający jest nieskuteczny, stolec można wydalić z czopkiem, lewatywą lub palcem .
4, biegunka: chemioterapia, radioterapia dolnej części brzucha lub zespół złego wchłaniania jelitowego może powodować biegunkę, infekcję bakteryjną, trudności z wchłanianiem tłuszczu, alergie na specjalne pokarmy, czynniki psychiczne i psychiczne mogą być przyczyną biegunki. Łagodną biegunkę można złagodzić poprzez dostosowanie diety; długotrwała biegunka może być stosowana jako tajny środek lub inne środki uspokajające jelit; rak odbytnicy może powodować biegunkę, kolostomię lub radioterapię lub leczenie laserowe; w poważnych przypadkach można stosować leki znieczulające zawierające morfinę. Terapia złożona; pacjenci z długotrwałą biegunką muszą uzupełniać żywienie i potas.
5, czkawka: często powodowana przez żołądek, dolne guzy przełyku lub wątroby stymulują przeponę. Wdychany dwutlenek węgla może tymczasowo kontrolować objawy; chlorpromazyna, diazepam i metoklopramid mogą złagodzić objawy; kortykosteroidy mogą pomóc zmniejszyć ciśnienie przepony, a furosemid jest czasami skuteczny. W przypadku czkawek opornych wykonalna jest neurotomia krzyżowa.
