plasmina

A plasmina (PL) é produzida por PLG sob a ação de seu ativador (PA) e é o fator mais direto que leva à degradação da fibrina. Em condições fisiológicas, a PL liga-se a PLG, t-PA, etc., na superfície das células endoteliais vasculares.Quando uma pequena quantidade de fibrina é formada, o PLG é ativado para PL, e este último degrada parcialmente a fibrina para evitar trombose e garantir o fluxo sanguíneo. Desobstruída. Informação básica Classificação especializada: classificação do exame cardiovascular: exame bioquímico Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Dicas: Não tome medicamentos anticoagulantes, como a aspirina, antes do teste. Valor normal Atividade Plasmina 85,55% ± 27,83% (método do substrato cromogênico). 21,1 ~ 48,9U (método da cor vermelha do Congo). Significado clínico 1. O efeito do exercício no sistema fibrinolítico A fim de investigar a relação entre o nível de exercício (médio e pesado) e o sistema de coagulação e fibrinólise, Weiss e cols examinaram a expressão de trombina, fibrina e plasmina no plasma em 12 homens saudáveis ​​antes e depois de pisar. Os resultados mostraram que, em exercício moderado, o antígeno de t-PA aumentou de 3,7 ± 0,5 ng / ml para 14,6 ± 1,8 ng / ml, P <0,01, e a PAP aumentou de 2,1 ± 0,3 nmol / L para 4,2 ± 0,7 nmol / L, P <0,01. No entanto, o fragmento de protrombina 1 + 2 do plasma (pró-trombina-fragmento 1 + 2, F1 + 2), os complexos trombina-antitrombina III (TAT) e o opiáceo A da fibrina (FPA) ) mas sem alterações significativas. Após exercício intenso, os níveis de t-PA e PAP foram 2,5 e 2 vezes maiores que o limite normal, respectivamente, enquanto o plasma F1 + 2, FAT e FPA aumentaram significativamente na faixa normal (P <0,01, <0,05, respectivamente). <0,01). Estudos demonstraram que em indivíduos jovens e saudáveis, o exercício leva ao aumento da atividade de coagulação e também aumenta a atividade fibrinolítica.O exercício de intensidade moderada apenas leva à formação de plasmina, enquanto a formação de enzimas fibrinolíticas excede a trombina e a fibrina durante exercícios intensos. Formação 2, o significado do hipertireoidismo fibrinólise A atividade do sistema fibrinolítico no corpo é devido ao aparecimento de plasmina, e a atividade da plasmina no sangue é regulada pelo ativador liberado no sangue. Portanto, a hiperfibrinólise causada por várias razões, seja ela congênita ou adquirida, seja primária ou secundária, o resultado final é a produção excessiva de plasmina e leva a uma atividade de plasmina aumentada. Os resultados da plasmina em pacientes com doença hepática mostraram que a plasmina plasmática foi significativamente elevada em pacientes com hepatite aguda, hepatite crônica e cirrose, indicando que a atividade da plasmina foi aumentada neste momento. 3. Significância no estado pré-trombótico e na doença trombótica O estado pré-trombótico e a doença trombótica freqüentemente resultam em diminuição da atividade da plasmina (PL) devido à diminuição da atividade e do conteúdo de t-PA e aumento da atividade do PAI-1. O nível de α2-AP diminuiu e o complexo plasmina-α2-AP (PAP) foi aumentado em pacientes com encefalopatia isquêmica e os dados mostraram que o nível de PAP em pacientes com encefalopatia isquêmica (1,09 ± 0,45mg / L) foi significativamente maior do que no grupo controle normal. (0,59 0,13 mg / l). Doenças trombóticas, como infarto agudo do miocárdio, infarto pulmonar, trombose venosa profunda, síndrome nefrótica, DIC e outras hiperfibrinólises secundárias, aumentaram os níveis de PAP. Oikawa et al testaram plasma PAP (PL-α2-AP) e D-Dimer em 42 crianças com síndrome nefrótica e encontraram PAP ativa (0,67 ± 0,48μg / ml) e D-Dimer (154) na síndrome nefrótica. O nível de ± 105 ng / ml) foi significativamente diferente do da fase estacionária (PAP 0,43 ± 0,18 μg / ml, D-Dimer 72 ± 48 ng / ml) (P <0,01, P <0,001). Embora a trombose não tenha sido encontrada clinicamente, níveis elevados de PAP e D-Dimer refletem o estado de hipercoagulabilidade da síndrome nefrótica. 4. Significância da terapia trombolítica em doenças trombóticas Em doenças trombolíticas, como infarto agudo do miocárdio, embolia pulmonar, trombose venosa, etc., terapia trombolítica (como estreptoquinase, uroquinase, t-PA ou t-PA recombinante), devido à fibrinólise exógena A ação do ativador de zimogênio converte o plasminogênio em plasmina, degradando assim a fibrina (original) com a finalidade de dissolver o trombo. Portanto, a atividade da plasmina após a trombólise é aumentada. O complexo plasmina-α2-AP (PAP ou PIC) está aumentado, e tem sido relatado que o complexo formado por α2-AP e plasmina (PAP) é um marcador molecular que pode reagir sensivelmente à ativação do sistema fibrinolítico. A PAP plasmática foi significativamente aumentada quando tratada com drogas trombolíticas. Resultados elevados podem ser doenças: púrpura trombocitopênica neonatal, doença hemorrágica pediátrica, coagulação intravascular disseminada em crianças, doença trombótica em idosos, gravidez com doença trombótica, coagulação intravascular disseminada É proibido tomar medicamentos anticoagulantes, como a aspirina, antes do teste. Processo de inspeção Reagente 1. Tampão de ácido bórico (pH 7,8): 6,084 g de ácido bórico, 7,456 g de KOH, 500 ml de água destilada, 53 ml de solução de NaOH 0,1 mmol / L e água destilada até 1000 ml. 2, 1 g / L de solução vermelha do Congo: Vermelho do Congo 0,5 g mais 500 ml de solução salina normal. 3. soluo de 1 mol / L de HCl. Solução de 50g / LCaCl2. 5, a preparação de matriz em pó: plasma e soro fisiológico, 50g / LCaCl2 solução em uma proporção de 10: 100: 5, 37 ° C banho de água por 60min, toda a fibrina é desenrolada com uma vareta de vidro, lavada duas vezes com soro fisiológico, espremido , colocado em uma incubadora de 56 ° C para secagem. Pegue 10g de fibrina, adicione 100g de 1g / L de solução vermelha do Congo, mexa constantemente em 37 ° C, mantenha quente por 30min, centrifugue a 3000r / min por 10min, descarte o sobrenadante e lave repetidamente com tampão de ácido bórico pH7.8 até que o sobrenadante esteja incolor. A fibrina combinada com vermelho do Congo foi colocada numa incubadora a 56 ° C para secagem. 6, espectrofotômetro. Método de operação Centrifugar a solução acima, tomar o sobrenadante, espectrofotômetro 600nm comprimento de onda colorimétrico, em branco 0, medir o valor de absorbância, verifique a curva padrão para obter a atividade da plasmina. Não é adequado para a multidão Não Reações adversas e riscos Não