enzima conversora de angiotensina

A enzima conversora da angiotensina (ECA), também conhecida como quininase II ou peptidil-carboxipeptidase, é denominada peptidil-dipeptídeo hidrolase. A enzima ligada à membrana da célula endotelial vascular converte o aminoácido em duas fases a partir do terminal C do péptido e pode hidrolisar o resíduo dipéptido C-terminal da cadeia peptídica. A ECA pode catalisar a hidrólise da angiotensina I (decapeptídeo) em um octapeptídeo angiotensina II, causando mais contração dos vasos sanguíneos e aumento da pressão arterial. Também atua no córtex adrenal e promove a secreção de aldosterona. Portanto, a ECA é um componente importante da renina-angiotensina-aldosterona. A ECA também catalisa a hidrólise da bradicinina com efeitos anti-hipertensivos e perde a atividade. A ECA é amplamente distribuída em vários tecidos do corpo humano e é rica em epidídimo, testículo e pulmão, dentre os quais as células endoteliais capilares pulmonares têm a maior atividade da ECA. Informação básica Classificação especializada: classificação do exame cardiovascular: exame bioquímico Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Resultados da análise: Abaixo do normal: A ECA sérica, como ataque de asma, edema pulmonar cardiogênico agudo, doença pulmonar obstrutiva crônica, pneumotórax espontâneo, fibrose pulmonar e síndrome do desconforto respiratório do adulto, diminuiu em graus variados. A pressão arterial alta, a colite, etc. são reduzidas. Valor normal: Enzima conversora de angiotensina: 26,1-56,7kU / L Acima do normal: A maioria dos pacientes com sarcoidose apresenta elevação da atividade sérica da ECA, e a taxa e extensão positivas estão relacionadas à extensão da atividade da doença e à extensão do envolvimento da lesão, e a tuberculose também pode ser elevada. Na maioria dos pacientes com doença hepática, a atividade da ECA aumentou, seguida por cirrose, hepatite aguda e hepatite crônica. A atividade da ECA em pacientes com hipertireoidismo foi significativamente maior do que a de outras doenças da tireoide, e a atividade enzimática foi positivamente correlacionada com os níveis de T3 e T4. Diabetes, irite, sarcoma imunoblástico, etc., ACE sérica aumentada. Negativo: Positivo: Dicas: Não coma alimentos gordurosos e com muita proteína no dia anterior à coleta de sangue, evite beber muito. Após as 20 horas do dia anterior ao exame médico, o jejum deve ser feito para evitar a detecção de indicadores como glicose no segundo céu. Valor normal 1. Método de desenvolvimento de cor de trinitrobenzeno sulfonato de sódio (INBS) 26.1 ~ 56.7kU / L. 2, método de acoplamento enzimático 289 ± 83U / L. Significado clínico A determinação sérica de ECA está relacionada principalmente ao diagnóstico de doenças pulmonares e tem certo valor para o diagnóstico e tratamento de outras doenças do sistema. 1. Doença pulmonar A maioria dos pacientes com sarcoidose apresenta elevação da atividade sérica da ECA, e a taxa e extensão positivas estão relacionadas à extensão da atividade da doença e à extensão do envolvimento da lesão. A tuberculose também pode ser elevada e a ECA sérica, como ataque de asma, edema pulmonar cardiogênico agudo, doença pulmonar obstrutiva crônica, pneumotórax espontâneo, fibrose pulmonar e síndrome do desconforto respiratório do adulto diminuiu em graus variados. 2, doença hepática Na maioria dos pacientes com doença hepática, a atividade da ECA aumentou, seguida por cirrose, hepatite aguda e hepatite crônica. O fígado gordo é normal. 3, doença da tireóide A atividade da ECA em pacientes com hipertireoidismo foi significativamente maior do que a de outras doenças da tireoide, e a atividade enzimática foi positivamente correlacionada com os níveis de T3 e T4. 4, outro Diabetes, irite, sarcoma imunoblástico, etc., a ACE sérica aumentou, a hipertensão, a colite, etc. diminuíram. Altos resultados podem ser doenças: hepatite aguda e crônica, cirrose, hepatite crônica 1, trinitrobenzeno sulfonato de sódio (INBS) método de cor: (1) Os espécimes foram armazenados à temperatura ambiente ou no refrigerador por 1 semana, e a atividade enzimática não se alterou significativamente, A atividade enzimática manteve-se estável a -15 ° C por 3 semanas. (2) A bilirrubina tem um efeito inibitório significativo na ECA, pelo que a icterícia grave pode tornar o resultado da medição baixo. O EDTA é um forte inibidor da ECA, e o NaCl e o Na2SO4 têm efeitos de ativação óbvios na ECA, sendo que a hemólise e a lipemia não afetam os resultados. (3) Este método é consistente com a unidade de atividade enzimática espectrofotométrica no ultravioleta, mas seu valor medido é 9 vezes maior que o do método ultravioleta. 2. Método de acoplamento enzimático: (1) Quando o substrato pH 8,0, GGCN 1,0 mmol / L, GGT 6,7 ku / L, a atividade da ECA e os valores de absorbância foram lineares. O intervalo linear é grande e, mesmo que a ACE esteja em 1500 U / L, o resultado desejado pode ser obtido sem diluição. (2) Seleção de concentração de GGCN: GGCN neste sistema de reação é tanto um receptor para medir a enzima ACE quanto um doador para GGT. É mais desejável usar 1,0 mmol / L de GGCN, no qual o GGCN mantém boa linearidade com a absorbância. (3) Efeito da GGT na medição: Esta reação usa GGT para acoplar o peptídeo glifosil a GGCN para formar 3-carboxi-4-nitroanilina amarela, que pode afetar diretamente os resultados da medição. A alta concentração de GGT pode tornar o substrato excessivamente consumido, de modo que a absorbância se desvie da curva, a baixa concentração de GGT torna a absorbância baixa e a sensibilidade não é alta. Absorvância e linearidade ideais são obtidas com 0,333 UGGT de cada vez. Nesta concentração, a absorvância do tubo branco da solução de substrato da enzima foi <0,1A. Processo de inspeção 1. Método cromogénico de sulfonato de trinitrobenzeno de sódio (INBS): Tome 2 tubos, marque o tubo em branco (B) e o tubo de medição (U), adicione 0,01 ml de soro, adicione o reagente do tubo B (1), (3 ), (4), tubo U mais substrato 0,1 ml, banho de água a 37 ° C 30 min, tubo U mais reagente (3), (4) 0,1 ml cada, tubo B, U adicionar água destilada 1,0 ml, misturar 1500g Centrifugar por 10 min, tomar 0,75 ml de sobrenadante, adicionar reagente (2) 1,0 ml e TNBS 0,05 ml, temperatura ambiente por 30 min ou 37 ° C por 15 min, usar cuvete de 5 mm, a 420 nm, ajustar tubo B, ler tubo U Absorbância 2. Método de acoplamento enzimático: Pegue 4 pequenos tubos de ensaio e indique o tubo de medição (U), o tubo padrão (S), o tubo branco de soro (SB) e o tubo branco de reagente (RB). Misture bem, ajuste o ponto zero com água bidestilada e meça a absorbância ΔA de cada tubo por 2 min. Não é adequado para a multidão Não Reações adversas e riscos Não