Medição do fluxo de plasma renal

O fluxo plasmático renal, também conhecido como fluxo plasmático renal (RPF), refere-se à quantidade de plasma que flui através dos rins por unidade de tempo. Se uma substância no sangue puder ser filtrada tanto pelo glomérulo quanto pelos túbulos renais, a taxa de depuração é um resultado combinado da filtração glomerular e da excreção tubular. Se a substância for completamente removida após 1 semana de circulação renal, a depuração plasmática da substância é igual ao fluxo plasmático dentro de 1 min do rim. O fluxo plasmático renal tem grande influência na taxa de filtração glomerular, que afeta principalmente a posição de equilíbrio de filtração. Se o fluxo plasmático renal for aumentado, a taxa de aumento da pressão osmótica coloide plasmática nos capilares glomerulares é reduzida, e o equilíbrio da filtração é próximo à extremidade arterial pequena que está saindo.Aumento da área de filtração e pressão de filtração efetiva e filtração glomerular A taxa aumentará de acordo. Se o fluxo sanguíneo renal for ainda aumentado, a taxa de aumento da pressão osmótica coloide plasmática será ainda mais lenta, o comprimento total dos capilares glomerulares não atingirá o equilíbrio da filtração, todo o comprimento será filtrado e a taxa de filtração glomerular será aumentada. . Por outro lado, quando a taxa de fluxo do plasma renal diminui, a pressão osmótica coloidal plasmática aumenta mais rapidamente, e o equilíbrio da filtração é próximo à pequena extremidade arterial, reduzindo a área de filtração e pressão de filtragem efetiva e reduzindo a taxa de filtração glomerular. Em condições patológicas, tais como hipóxia grave e choque tóxico, o fluxo sanguíneo renal e o fluxo plasmático renal serão significativamente reduzidos devido à excitação simpática, e a taxa de filtração glomerular será significativamente reduzida. Informação básica Classificação especializada: classificação do exame urinário: teste da função urinária / renal Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Dicas: Relaxe enquanto verifica e siga os preparativos do médico. Valor normal 600 ~ 800ml / min. Significado clínico 1, pode julgar a função renal e observar o efeito. 2. A determinação simultânea do fluxo plasmático renal e da taxa de filtração glomerular pode ajudar a analisar as principais partes da lesão. 3. Após o transplante renal, se o mapa renal estiver anormal e o fluxo plasmático renal estiver normal, isso indica necrose aguda do córtex renal e o fluxo plasmático renal é baixo, sugerindo uma reação de rejeição. Baixos resultados podem ser doenças: arteriosclerose hipertensiva maligna pequena, insuficiência renal aguda, considerações primárias de dano renal inflamatório pequeno vascular Cerca de 20% do plasma é filtrado através do glomérulo e o filtrado resultante é de cerca de 120-160 ml / min. A quantidade de fluido do plasma filtrada através do glomérulo por unidade de tempo (minutos) é chamada de taxa de filtração glomerular. Processo de inspeção 1. Na manhã do teste, descanse com o estômago vazio, bebendo água a 500 ml às 7 horas e permanecendo no cateter. 2, 7:30 tomar 10ml de urina, sangue venoso 2ml (teste em branco). 3. Injete imediatamente uma solução estéril de 200 g / LPAH na mistura a uma dose de 0,4 ml / kg de peso corporal dentro de 10 minutos e depois adicione 500 ml de solução salina fisiológica numa solução de 10 ml de uma solução de 200 g / LPAH para perfusão de manutenção. 4. Às 8:30, aperte o cateter. Às 8h50 foram retirados 4 ml de sangue venoso, seguido de esvaziamento da bexiga e medição da quantidade de urina. A bexiga foi lavada com 20 ml de soro fisiológico e 20 ml de ar foram injetados para drenar o fluido na bexiga. A solução de enxaguamento foi combinada com urina, misturada e foram tomados 10 ml para determinar o teor de PAH. 5, 9:10, as primeiras amostras repetidas de sangue e urina, 9: 20 segundos repetidas amostras de sangue e urina (mesma operação 4). 6. Determine a concentração de PAH. Misture cada vez que o reagente é adicionado e coloque por 3 min. O desenvolvimento da cor foi estável (10-15 min) e o tubo branco foi zerado a 540 nm, e os valores de absorvância dos tubos foram lidos. 7. Determine o fluxo plasmático renal. Não é adequado para a multidão Não é aconselhável que mulheres grávidas e lactantes realizem este teste. Reações adversas e riscos Um pequeno número de pessoas pode apresentar rubor facial transitório, dor nas costas, aperto no peito, palpitações e outras reações.