sinal de irritação meníngea

O sinal de irritação meníngea é um reflexo patológico que estimula a membrana da medula espinhal e afeta as raízes nervosas espinhais quando a lesão meníngea é causada. Encontrado em meningite, hemorragia subaracnóide e aumento da pressão intracraniana. A irritação meníngea comum tem rigidez de nuca, teste de elevação da perna e sinal de Brudzinski. Informação básica Classificação especializada: classificação do exame neurológico: neuroeletrofisiologia Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Resultados da análise: Abaixo do normal: Valor normal: Não Acima do normal: Negativo: Negativo quando normal Positivo: Encontrado em meningite, hemorragia subaracnóide e aumento da pressão intracraniana. Dicas: É melhor não fazer exercícios muito vigorosos e excessivos alguns dias antes do exame, para acalmar as emoções das crianças antes do exame. Valor normal 1. Quando o pescoço é levantado reto, o pescoço normal não tem resistência, e a mandíbula inferior pode tocar o peito. 2, teste de elevação da perna extensão normal das articulações do joelho> 135 graus antes da dor ocorrer. 3, Brunzinski (Brudzinski) bateu sua sínfise púbica sem flexão dupla dos membros inferiores. Significado clínico Resultado anormal 1. A rigidez do item é um sintoma de irritação meníngea e tem importante valor diagnóstico. Como as meninges na fossa craniana posterior são estimuladas e, portanto, a medula espinhal cervical 1 a 4 e as raízes nervosas cervicais correspondentes estão envolvidas, os músculos profundos internos, os músculos trapézio e os músculos esternocleidomastoideos do pescoço são superestressados ​​e contraídos. Mais comum em várias meningites ou lesões irritativas meníngeas, como a hemorragia subaracnóidea. Também pode ser visto no aumento da pressão intracraniana, lesões da fossa posterior, tétano, distúrbios do pescoço, como espondilose cervical, tuberculose, trauma, deformidade e assim por diante. Em lactentes normais, a tensão dos músculos flexores é maior que a do músculo extensor, portanto, pode haver um forte sinal do item, que não tem significado patológico. 2, teste de elevação da perna positiva visto em várias causas de meningite, encefalite meníngea, hemorragia subaracnoidea, leucemia meníngea, tumor meníngeo, forame occipital, meningite branda e outras raízes nervosas espinais são estimulados. Tem uma ampla gama de dor, não só para a parte inferior das costas e membros inferiores, mas também para o peito e costas. A ciática é positiva no lado afetado, negativa no lado sadio, e a dor é limitada à cintura e ao membro afetado. 3, Brunzinski (Brudzinski) sinal positivo mais comum na meningite aguda (supurativa) suave, meningite tuberculosa. Pessoas que precisam ser examinadas: pacientes com várias doenças e lesões envolvendo as meninges, membrana da medula espinhal, hiperplasia das vértebras lombares, prolapso do disco intervertebral, etc. envolvendo o nervo lombossacro. Os resultados positivos podem ser doenças: hemorragia subaracnóidea, meningite criptocócica, coma, infarto lacunar, síndrome de amnésia, hemorragia subaracnóidea cerebral Tabu antes da inspeção: 1. É melhor não fazer exercícios muito vigorosos e excessivos alguns dias antes do exame para evitar a secreção excessiva de ácido láctico muscular e dores musculares que podem afetar os resultados do exame. 2, alguns dias antes do exame para relaxar completamente o pescoço, para evitar a fadiga do pescoço e afetar os resultados do teste. 3, as crianças devem ser acalmadas antes de as crianças verificarem o humor. Requisitos para inspeção: Primeiro, o pescoço é forte: 1. A verificação da posição deitada opcional também pode selecionar a verificação da posição do assento. 2, durante o teste de assento para baixo, se a mandíbula inferior não pode tocar no peito da frente e não há dor no pescoço, não use a força para se curvar, para evitar o pescoço torcido. 3. Durante o teste do joelho-joelho, se a mandíbula inferior não puder tocar o joelho, não se esforce demais e evite tensão. Em segundo lugar, teste de perna de elevação: 1. Tome a posição supina durante o exame, os dois membros inferiores estão próximos e os músculos relaxados. 2. Quando a perna estiver esticada e o joelho estiver dolorido e resistente, não continue a alongar. 3. Se o médico levantar a panturrilha do paciente e esticar o joelho, se houver dor, informe o médico imediatamente para que o médico possa fazer o diagnóstico correto e o tratamento. Em terceiro lugar, o imposto Bruzinski: relaxar durante a verificação, para evitar que a inspeção não pode ser realizada suavemente devido à tensão. Processo de inspeção 1. Rigidez do pescoço: O paciente paralisado está em decúbito dorsal e a parte occipital do paciente é apoiada pela mão para apoiar a flexão passiva do pescoço para testar a resistência do músculo cervical. A rigidez do pescoço é reforçada pela resistência à flexão passiva do pescoço, que é a mais suscetível aos músculos extensores quando estão doentes. Além das doenças intracranianas mencionadas acima, a rigidez do pescoço também pode ocorrer quando se sofre de espondilose cervical, artrite cervical, tuberculose cervical, fraturas, luxações e lesões musculares. 2. Teste da perna levantada: o paciente paralisado está em decúbito dorsal, primeiro dobre uma articulação do quadril em um ângulo reto e, em seguida, levante a perna com um dedo.A pessoa normal pode estender a articulação do joelho até 135 graus ou mais. Expressão positiva é a extensão limitada do joelho, acompanhada de dor e tendão flexor. 3. O sinal de Brudzinski: O paciente está deitado de costas e a extremidade inferior é naturalmente reta.O médico segura o occipício do paciente com uma mão e uma mão no peito do paciente, então inclina a cabeça para frente, expressão positiva é a articulação do joelho de ambos os lados e Flexão do quadril. Não é adequado para a multidão 1. rigidez do pescoço: um paciente que é ferido ou deformado pelo próprio corpo vertebral cervical. 2, teste de elevação da perna: perna, articulação do quadril, articulação do joelho em si danos, deformidade. 3, sinal Bruzinski: o próprio pescoço está danificado, deformado. Reações adversas e riscos Pode causar dor muscular.