Proteína total sérica (TP, TP0)

A proteína total do soro é a substância mais abundante nos sólidos séricos e pode ser dividida em albumina e globulina. Tem muitas funções, como manter a pressão osmótica coloidal normal e o pH nos vasos sanguíneos, transportar vários metabólitos e regular os efeitos fisiológicos das substâncias transportadas, e tem uma relação próxima com a função imunológica do corpo. Os níveis séricos de proteína total refletem principalmente a síntese hepática e a perda de proteína causada pela doença renal. Teste de proteína total pode indiretamente entender o estado nutricional do corpo e ajudar no diagnóstico de certas doenças. A proteína total do soro foi medida pelo sangue venoso, que foi determinado pela colorimetria do diuretano, sendo o primeiro método recomendado de quantificação de proteínas. O princípio deste método é que a ligação peptídica na molécula de proteína reage com íons cobre cobre (Cu2 +) sob condições alcalinas para formar um composto azul-violeta.A intensidade dessa reação de cor é proporcional ao conteúdo de proteína em uma determinada faixa de concentração. O teor de proteína pode ser determinado comparando os padrões de proteína processados. A vantagem dessa reação é que a reatividade dos ovos claros e esféricos é semelhante, a operação é simples, a repetibilidade é boa e as substâncias de interferência são poucas, que é o método convencional preferido, e a desvantagem é que a sensibilidade é baixa. Informação básica Classificação do especialista: classificação do exame digestivo: exame bioquímico Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Resultados da análise: Abaixo do normal: Concentração sérica de proteína total reduzida: um distúrbio sintético, principalmente disfunção hepática. Valor normal: Adulto: 60 a 80g / l Prematuro: 36-60g / l Recém-nascido: 46-70g / L Acima do normal: Aumento dos níveis séricos de proteína total: A maioria ocorre em pacientes com mieloma múltiplo. Negativo: Positivo: Dicas: O uso de corticosteróides, corticosteróides, andrógenos, auxinas, insulina, etc, pode aumentar a proteína total, o uso de drogas anti-epilépticas, pirazinamida, rifampicina, contraceptivos e outras drogas podem tornar os resultados mais baixos. Valor normal Adulto 60 ~ 80g / L. Bebês prematuros 36 ~ 60g / L. Recém-nascidos 46 ~ 70g / L. Nota Cada laboratório possui diferentes métodos de detecção e diferentes valores normais. Flutuações fisiológicas de proteínas totais no soro. Posição estérica reta devido à distribuição dos fluidos corporais, o sangue é relativamente concentrado, enquanto o sangue de longo prazo acamado é mais fino que a posição estéreo. Portanto, a proteína total sérica em pacientes acamados a longo prazo é cerca de 3 a 5 g / l menor do que na atividade ereta. A proteína total do soro neonatal pode ser 5-8g / L mais baixa que a dos adultos. As pessoas mais velhas com mais de 60 anos são cerca de 2g / L mais baixas do que os adultos. Significado clínico (1) Concentração sérica total aumentada de proteínas: 1 A água no soro é reduzida e a concentração total de proteína é relativamente aumentada. Quando a descarga de água do corpo é maior do que a ingestão de água, pode causar concentração plasmática, especialmente quando a perda aguda de água (como vômitos, diarréia, febre alta, etc.) muda mais significativamente, a concentração sérica total pode chegar a 100 ~ 150g / L. Em choque, o plasma também pode ser concentrado devido a mudanças na permeabilidade capilar. Em pacientes com insuficiência adrenal crônica, a perda secundária de água ocorre devido à perda de sódio, e o plasma também pode ser concentrado. 2 sérica síntese protéica aumentada, a maioria deles ocorreu em pacientes com mieloma múltiplo, neste momento principalmente globulina aumentada, a quantidade pode exceder 50g / L, a proteína total pode exceder 100g / L. (2) Concentração sérica de proteína total reduzida: 1 distúrbios sintéticos, principalmente disfunção hepática. O fígado é o único local para sintetizar proteínas, quando a função hepática é gravemente comprometida, a síntese protéica é reduzida e o declínio da albumina é mais pronunciado. 2 perda de proteínas, como queimaduras graves, uma grande quantidade de exsudação do plasma, grande sangramento, grande perda de sangue, síndrome nefrótica, perda de longo prazo de proteína na urina, colite ulcerativa pode perder uma certa quantidade de proteína das fezes por um longo tempo, estes Ambos podem reduzir a concentração sérica de proteína total. 3 desnutrição ou doença debilitante a longo prazo. Tal como tuberculose grave ou tumores malignos. Nota (1) O teor de proteína sérica é geralmente expresso por g / L e, como várias proteínas têm diferentes pesos moleculares, elas não podem ser expressas em mol / L. (2) fenolftaleína e sulfonamida sódica são coloridos em uma solução alcalina, o que afeta os resultados da determinação do biureto.Dextrano pode causar a turvação do tubo de medição para afetar o resultado.Em teoria, essas interferências podem ser eliminadas pelo tubo em branco correspondente, mas Se a absorbância do tubo branco da amostra for muito alta, isso pode afetar a precisão do resultado. (3) O soro contendo muitos lípidos é turvo após a coloração e pode ser extraído colorimetricamente com 3 ml de éter dietílico. Baixos resultados podem ser doenças: mieloma múltiplo, os resultados da insuficiência hepática fulminante pode ser alta doença: nefropatia do mieloma múltiplo, mieloma múltiplo em idosos, precauções contra a infecção dupla hepatite 1. O uso de corticosteróides, corticosteróides, andrógenos, auxinas, insulina, etc, pode aumentar a proteína total, o uso de drogas anti-epilépticas, pirazinamida, rifampicina, contraceptivos e outras drogas podem tornar os resultados mais baixos. 2. As seguintes condições podem aumentar os resultados da medição: o uso de um torniquete é muito longo, o sangue é absorvido após várias horas de montagem e a amostra não é preservada adequadamente. 3. As seguintes condições podem reduzir os resultados da medição: repouso prolongado na cama, um grande número de infusões. 4. As seguintes condições podem causar um falso aumento nos resultados de medição: dextrano de baixo peso molecular, amostras de sangue lipídico alto são usadas. Processo de inspeção Veja a Tabela 1 para o método de operação. Misturar e ajustar a 25 ° C por 30 min (ou 37 ° C por 10 min) com um comprimento de onda de 540 nm. Zero o tubo vazio e leia a absorbância de cada tubo. Amostras de hiperlipidemia, hiperbilirrubinemia e hemólise devem ser usadas como "tubo branco de amostra", ou seja, tomar 0,1 ml de soro e 5 ml de reagente branco de biureto para determinar a absorbância do tubo menos a absorbância do tubo branco da amostra. Absorção padrão. Não é adequado para a multidão Doenças especiais: Pacientes com disfunção hematopoiética, como leucemia, anemia variada, síndrome mielodisplásica, etc., a menos que o exame seja essencial, tente obter menos sangue. Reações adversas e riscos O risco de infecção