hemoglobina instável

A hemoglobina instável é um tipo de hemoglobinopatia. Existem mais de dez tipos de hemoglobina instável encontrados na China. Existem três métodos atualmente usados ​​para identificar a hemoglobina instável. Informação básica Classificação de especialista: classificação de exame de crescimento e desenvolvimento: exame de sangue Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Dicas: Todos os tipos de vegetais frescos, frutas e frutas são ricos em vitaminas e têm alto valor nutricional. Valor normal Método de aquecimento <5%. O método do álcool isopropílico é negativo. Método de corpos pequenos de globulina desnaturante eritrocitária <1%. Significado clínico Hemoglobinopatia instável elevada (ou positiva). Os resultados positivos podem ser doenças: doença da fava, deficiência pediátrica de glicose-6-fosfato desidrogenase, deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase, considerações sobre esferocitose hereditária (1) teste de instabilidade térmica: 1 A Hb a ser testada deve ser preparada fresca. Hb antigo pode ser convertido em Hb de alta velocidade. Um falso positivo ocorrerá. 2 O tempo de espera deve ser preciso e a temperatura deve ser constante para evitar falsos positivos. (2) teste de isopropanol: A solução de álcool isopropílico a 117% não deve ser colocada por muito tempo após a preparação, caso contrário, ela é propensa a resultados falso-negativos. 2 A solução de hemoglobina deve estar fresca. Se armazenado por um longo tempo, aparece metemoglobina, que pode formar um falso positivo. 3 Os reagentes devem ser pré-aquecidos e a temperatura deve ser rigorosamente controlada para evitar falsos positivos. 4 Amostras com alto teor de HbF e G-6-PD também podem ser positivas. (3) exame de corpúsculo globina degeneração eritrocitária: 1 Este teste também pode ser feito com anticoagulação intravenosa. 2 tempo de incubação está relacionado com as propriedades da hemoglobina instável. Geralmente, um corpo de refração esférico azul claro pode aparecer em 1 a 2 horas, mas alguma hemoglobina instável precisa ser incubada por um período de tempo mais longo. Um corpo típico de globina desnaturante aparece. 3 Depois que o filme é produzido, ele deve ser contado no tempo, se for armazenado por muito tempo, os corpos globulares desnaturados nos glóbulos vermelhos desaparecem. Se não puder ser contado a tempo, pode ser armazenado em um dessecador ou em uma incubadora de 37 ° C. Após 4 manchas de alcatrão azul, não pode ser contrastado com solução de coloração azul de Yihong-Metileno Após a contra-coloração, o resultado da contagem pode ser reduzido. 5 Os corpos de globina desnaturados precisam ser diferenciados dos reticulócitos. O primeiro corpo de inclusão tem uma forma arredondada grande, sedimentação uniforme e difusa, toda a matriz de hemácias desaparece e precisa ser cultivada por mais de 10 minutos para ficar clara. Os reticulócitos mostraram um sedimento reticulado em poucos minutos após misturar o sangue com o azul de alcatrão e a matriz de hemácias estava intacta. Processo de inspeção Teste de isopropanol: (1) Pegue um pequeno tubo de ensaio contendo 1 ml de solução de isopropanol a 17% pré-aquecido por 5 min em banho-maria a 37 ° C, imediatamente adicione 0,1 ml de solução de hemoglobina, misture bem, coloque em banho-maria e, imediatamente, às 5 A precipitação foi observada a 10, 20, 30 e 40 min, respectivamente. (2) Julgamento dos resultados: (++++) Precipitação ocorreu em 5 min e grande precipitado apareceu em 20 min. (+++) Houve turvação em 5 min. Partículas grosseiras apareceram aos 40 min. (++) Houve turbidez aos 10 min e partículas finas apareceram aos 40 min. A turbidez (+) apareceu aos 20 min e partículas extremamente finas apareceram aos 40 min. (-) Após 40 minutos de incubação, ainda era transparente ou ligeiramente turvo sem partículas. (3) exame de corpúsculo globina degeneração eritrocitária: Tome o reagente Blue Huang de alcatrão 0,5 ml num pequeno tubo de ensaio, adicione 3 a 4 gotas de sangue fresco, misture bem, adicione a rolha e incube-a numa incubadora a 37 ° C. 2 Aos 10 minutos, 1 hora e 24 horas, uma gota foi tirada para fazer uma fina película de sangue, que foi imediatamente seca ao ar e observada sob um microscópio de óleo. 3 Conte 500 glóbulos vermelhos sob o microscópio de óleo, registre o número de glóbulos vermelhos com corpos de refração granular azul e encontre a porcentagem positiva. Não é adequado para a multidão Sem tabus. Reações adversas e riscos 1, hemorragia subcutânea: devido ao tempo de prensagem inferior a 5 minutos ou a tecnologia de coleta de sangue não é suficiente, etc, pode causar hemorragia subcutânea. 2, desconforto: o local da punção pode aparecer dor, inchaço, sensibilidade, equimose subcutânea visível a olho nu.