Estriol

O estriol (E3) é um metabólito do estradiol e da estrona, é pouco sintetizado pela placenta fetal durante a gravidez, sintetizado pela circulação sanguínea materna, metabolizado no fígado e é sintetizado pelo fígado. Ácido sulfúrico ou ácido glucurônico combinam-se para formar E3 ligado e é excretado da urina. O E3 desempenha um papel importante na regulação do desenvolvimento intrauterino fetal e pode afetar a sensibilidade do útero gravídico à ocitocina. Informação básica Classificação de especialista: verificação de verificação de maternidade: exame de sangue Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Dicas: Esteja com o estômago vazio antes de fazer uma inspeção. Valor normal Gestantes (0,31 ± 0,17) nmol / L. Em gestantes, aumentou com a idade gestacional de 21 semanas (15,75 ± 1,74) nmol / L, 35 semanas (35,26 ± 7,95) nmol / L, 41 a 42 semanas (56,39 ± 11,0) nmol / L. Macho (0,24 ± 0,17) nmol / L. Significado clínico (1) O monitoramento da E3 em pacientes com diabetes gestacional ajuda a entender a função placentária e o desenvolvimento fetal. A incidência de macrossomia em gestações diabéticas pode ser aumentada cerca de 10 vezes em comparação com pacientes não diabéticos, e a secreção de E3 na placenta é aumentada, resultando em soro elevado ou 24h de urina.A incidência de natimortalidade em gestantes com diabetes é muito maior do que em gestantes não diabéticas, então a alteração do nível de hematúria E3 é monitorada. Ajuda a determinar o período de entrega ideal para mulheres grávidas com diabetes. No terceiro trimestre da gravidez, a concentração de E3 aumentou gradualmente, atingindo um pico entre 41 e 42 semanas. Acredita-se que o soro E3 deva ser maior que 31nmol / L em gestação a termo, e <6,9nmol / L em fetos morrem em intra-útero,> 6,9nmol / L, <13,9,9mol / L em crise fetal. 24h de urina <10mg, também sugeriu que a função placentária fetal é baixa. (2) Síndrome de hipertensão induzida pela gravidez Na ausência de sofrimento fetal, o E3 pode permanecer normal no estágio inicial devido ao aumento do fluxo sangüíneo uterino-placentário. Em pacientes com hipertensão induzida por gravidez moderada a grave, a atividade do sistema renina-angiotensina-aldosterona é aumentada, o que causa isquemia placentária e E3 sérico pode ser significativamente diminuído. (3) aumento de E3 sérico em gestações múltiplas e fetos com excesso de peso. E3 sérico diminuiu na gravidez expirada, retardo de crescimento intra-uterino, insuficiência adrenal fetal e natimortalidade. Precauções O sangue venoso em jejum não foi detectado por anticoagulação. O uso da droga de ovulação clomifeno, estrogênio, etc. pode aumentar os resultados do teste. Processo de inspeção 1ml de plasma foi adicionado a 6ml de éter destilado, agitado em tubo centrifugado por 2min, centrifugado a 1500r / min por 5min, a camada superior de éter dietílico foi dividida em dois tubos e 2ml por tubo e o éter foi seco a 45 ° C e 50µl de 3H-estratriol foi usado a 45 ° C. Comprimir ar, secar cada tubo e adicionar 1: 20.000 de anticorpo diluído (0,2 ml por tubo), agitar e colocar no frigorífico a 4 ° C durante a noite, retirar 5 ml / L de gelatina 0,1 ml por tubo no dia seguinte, colocar 4 ° C em banho de gelo, cada O tubo foi adicionado com 2,5 g / L e DCC 0,5 mL. Após 10 min, centrifugar por 3000 min / min por 10 min, aspirar 0,4 ml do sobrenadante em 8 ml de fluido de cintilação, misturar por 1 min em um agitador vortex e contar por cintilação a cada 4 h. Não é adequado para a multidão Tem uma coagulopatia, como hemofilia. Reações adversas e riscos 1. Hemorragia subcutânea: hemorragia subcutânea devido a menos de 5 minutos de tempo de compressão ou técnica de coleta de sangue. 2, desconforto: o local da punção pode aparecer dor, inchaço, sensibilidade, equimose subcutânea visível a olho nu.