teste de captopril

O teste de captopril foi realizado de acordo com o seguinte princípio. Em condições fisiológicas normais, o sistema renina-angiotensina é o principal fator regulador da secreção de aldosterona, e a angiotensina biologicamente ativa pode estimular a secreção de aldosterona. O captopril é um inibidor da enzima conversora da angiotensina que bloqueia a conversão da angiotensina I em angiotensina II ativa, atenuando a secreção de aldosterona e diminuindo os níveis de aldosterona no sangue. Em pacientes com aldosteronismo primário, a secreção de aldosterona não é dependente, ou depende apenas parcialmente da regulação do sistema renina-angiotensina, e a secreção de aldosterona após o captopril não é inibida. A renina em excesso secretada por pacientes com estenose da artéria renal pode ser bloqueada pelo captopril e convertida em angiotensina II, resultando na redução da secreção de aldosterona. Informação básica Classificação especializada: classificação do exame urinário: exame de sangue Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Resultados da análise: Abaixo do normal: Valor normal: Não Acima do normal: Negativo: Normal Positivo: A aldosterona plasmática foi inibida para 416 pmol / L (15 μg / L) após a administração em indivíduos normais e hipertensão essencial, que foi significativamente menor do que antes da administração. O nível de aldosterona plasmática após aldosteronismo primário não diminuiu ou diminuiu ligeiramente antes de tomar o medicamento, ou seja, o teste foi positivo. Dicas: Devido à posição e ambiente, tem efeito sobre a secreção de renina e aldosterona, portanto, 2 horas antes do teste até o final do teste, a mesma posição deve ser mantida, e o ambiente deve ser silencioso para evitar forte estimulação sonora e luminosa. Valor normal A aldosterona plasmática foi inibida para 416 pmol / L (15 μg / L) após a administração em indivíduos normais e hipertensão essencial, que foi significativamente menor do que antes da administração. Significado clínico Resultados anormais: 1. A aldosterona plasmática foi inibida para 416 pmol / L (15 μg / L) após a administração de hipertensão normal e hipertensão essencial, que foi significativamente menor do que antes da administração. O nível de aldosterona plasmática após aldosteronismo primário não diminuiu ou diminuiu ligeiramente antes de tomar o medicamento, ou seja, o teste foi positivo. 2. O teste de hipertensão vascular renal é positivo. Prever o efeito cirúrgico, a reação positiva da cirurgia de hipertensão vascular renal é melhor. Pessoas que precisam ser examinadas: aldosteronismo primário atípico, hipertensão inexplicada com pressão alta intermitente, especialmente aquelas que são contraindicadas no teste de infusão de solução salina. Resultados positivos podem ser doenças: estenose da artéria renal, considerações de aldosteronismo primário Contra-indicações antes do exame: comprometimento renal grave. Requisitos para o exame: devido à posição do corpo, ambiente tem um efeito sobre a secreção de renina e aldosterona, por isso 2 horas antes do teste até o final do teste, deve manter a mesma posição, ambiente silencioso, evitar forte som e estimulação luminosa. Processo de inspeção Método um: Captopril, 25 mg, por via oral, os níveis de aldosterona no sangue foram medidos antes e 2 horas depois de tomar o medicamento. Tranquilamente deitado de 2 horas antes do teste para o segundo sangue. Os resultados foram determinados: o nível plasmático de aldosterona após a administração do fármaco foi positivo em comparação com o antes da administração. Método dois: Este teste foi realizado em uma câmara de cateterismo. 1. Perfure a veia femoral, envie o cateter, tome sangue venoso renal bilateral e, simultaneamente, retire sangue venoso periférico, determine a atividade da renina, calcule a razão renina venosa renal (RVRR) e meça a pressão arterial. 2. Captopril, 25mg-50mg, por via oral, ou 25mg, lentamente por via intravenosa. Sangue venoso periférico foi coletado novamente 20 minutos após a injeção intravenosa ou 30 minutos após a administração oral.Um sangue venoso renal bilateral foi medido, a atividade da renina foi medida, o RVRR foi calculado e a pressão arterial foi medida. Os seguintes resultados são positivos para o teste: 1 pressão arterial diastólica diminuiu ≥ 9,3% após a administração; 2 atividade de renina no sangue periférico ≥ 14,76nmol / Lh após a administração; 3 RVRR ≥ 3,3 após administração. Não é adequado para a multidão Multidão imprópria: temporariamente desconhecida. Reações adversas e riscos Sem complicações ou riscos relacionados.