Imagem da medula óssea

O tecido da medula óssea é dividido em dois tipos principais de polpa vermelha com função hematopoética e o componente principal é a polpa amarela das células adiposas. A polpa vermelha adulta normal é distribuída principalmente na extremidade proximal do osso do tronco, crânio, fêmur e tíbia. Toda a cavidade da medula óssea do recém-nascido é preenchida com polpa vermelha e à medida que a idade aumenta, a polpa vermelha periférica diminui gradualmente de longe para perto. Sob a influência de fatores patológicos (hipóxia, anemia, etc.), o processo de transformação da polpa vermelha em polpa amarela pode ser revertido. Atualmente, as técnicas de detecção comumente usadas na prática clínica não podem mostrar a distribuição e a atividade da polpa vermelha.A imagem da medula óssea por radionuclídeo pode mostrar o volume total, a distribuição e o status funcional da medula óssea local e fornecer uma localização precisa para a biópsia da medula óssea. Informação básica Especialista Categoria: Exame Cardiovascular Categoria: Radionuclídeo Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Não tenha estômago vazio. Beber 500-1000ml de água dentro de 2 horas após a injeção do agente de imagem. Valor normal O centro adulto saudável tem um claro desenvolvimento da medula óssea, as vértebras torácicas inferiores e as vértebras lombares superiores não podem ser claramente exibidas devido à forte radioatividade do fígado e baço, a medula óssea periférica é desenvolvida apenas no terço superior da tíbia e fêmur. A distribuição funcional do desenvolvimento da medula óssea apresenta diferenças fisiológicas significativas com a idade. A medula óssea e a medula óssea periférica do Centro da Criança Saudável foram claramente desenvolvidas: após 10-12 anos de idade, exceto pelo desenvolvimento da epífise, as imagens remanescentes eram basicamente as mesmas dos adultos. Significado clínico Resultado anormal 1. A imagem sistêmica da medula óssea da anemia aplástica (AA) é geralmente esparsa, atividade da medula óssea <2, supressão da medula óssea central, expansão da medula óssea periférica, imagem normal da medula óssea, nível de atividade 2. 2. Leucemia (leucocitemia): centro de diagnóstico auxiliar, supressão da medula óssea, expansão da medula óssea periférica, esplenomegalia, fibrose da medula óssea. 3. Mieloma múltiplo (mieloma múltiplo) O mieloma múltiplo é um tumor maligno causado pela proliferação anormal de células plasmáticas da medula óssea, áreas de defeito único ou múltiplo da medula óssea central, expansão da medula óssea periférica, sensibilidade superior à imagem óssea. 4. Embolização da medula óssea (medula óssea) área de defeito radioativo focal, a área da medula óssea vermelha ativa circundante é a concentração radioativa, às vezes acompanhada de expansão da medula óssea periférica. 5. Necrose avascular da cabeça do fêmur A necrose avascular da cabeça femoral afeta primeiro a medula óssea, e o exame de raios-X precoce é principalmente negativo. A imagem da medula óssea é significativamente superior à imagem óssea do radionuclídeo, redução radioativa ou defeito na cabeça femoral afetada, mais clara que a imagem óssea. 6. Medula óssea centro de fibrose medula é suprimida, expansão da medula óssea periférica, com o desenvolvimento da doença, a medula óssea periférica é gradualmente suprimida. 7. O centro de globulismo da medula óssea é normal ou hiperplasia, expansão da medula óssea periférica, toda a imagem da medula óssea é muito clara, insuficiência hematopoiética avançada, esplenomegalia. 8. Orientar os resultados da imagem da medula óssea do local da punção da medula óssea para ajudar a orientar a seleção clínica dos locais mais representativos da punção e da biópsia, o que é propício para melhorar a correção do diagnóstico da doença do sangue. Ao mesmo tempo, sabe-se que a quantidade total de medula óssea ativa pode compensar a deficiência do exame de punção, que tem valor prático para interpretar o resultado da punção. Pessoas que precisam ser examinadas: pacientes com doença da medula óssea podem ser examinados. Precauções Tabu antes da inspeção: não há necessidade de estômago vazio. Beber 500-1000ml de água dentro de 2 horas após a injeção do agente de imagem. Requisitos para o exame: a imagem deve ser realizada cerca de 3-4 horas após a injeção do agente de imagem A urina deve ser esvaziada antes do exame e a urina deve ser impedida de contaminar qualquer parte do corpo. Processo de inspeção Agente de imagem intravenosa 15-20mCi → intervalo 20-30min → imagem do corpo inteiro anterior e posterior → imagem local → O ROI calculou a relação entre a medula óssea e a radioatividade dos tecidos moles adjacentes (análise quantitativa). Não é adequado para a multidão Pessoas inadequadas: geralmente não há requisitos. Reações adversas e riscos Nada.