Descompressão biliar endoscópica

A descompressão biliar endoscópica é realizada por endoscopia duodenal, que é implantada na parte apropriada do ducto biliar para atingir o tratamento endoscópico da drenagem biliar para o local de obstrução do ducto biliar ou local da lesão. Drenagem endoscópica nasobiliar, drenagem biliar de stent. A cirurgia mais antiga ou outra é arriscada e inadequada para cirurgia, não é adequada para EST ou remoção de cálculos endoscópicos, a prevenção de encarceramento de pedras ou colangite pode ser usada como preparo pré-operatório. Informação básica Classificação do especialista: Classificação do exame digestivo: endoscópio Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Dicas: Rápido por 4-6 horas antes do check. Valor normal Após a operação, a bile castanha dourada foi retirada do corpo e a obstrução biliar foi rapidamente aliviada, a pressão biliar foi diminuída e a drenagem suavizada, de modo que a condição do paciente foi rapidamente aliviada e a infecção controlada. Significado clínico Resultados anormais: sem saída de bile. Precisa verificar a multidão: 1. pacientes com icterícia obstrutiva antes da cirurgia para reduzir a drenagem amarela; 2. Drenagem de descompressão de emergência de colangite grave e pancreatite grave; 3. Lavagem e drenagem de pacientes com cálculos biliares; 4. Riscos cirúrgicos mais antigos ou outros, impróprios para cirurgia, não adequados para EST ou remoção de cálculos endoscópicos, prevenção de encarceramento de pedras ou colangite, podem ser usados ​​como preparação pré-operatória; 5. Estenose biliar benigna. Pode ser usado após a dilatação biliar endoscópica, também pode tratar colangite esclerosante; 6. Timid. Precauções Contra-indicações antes do exame: jejum de 4 a 6 horas antes do exame. No momento do exame: Se você tiver algum desconforto, deve informar o médico imediatamente e cooperar ativamente com o pedido do médico. Processo de inspeção Drenagem do canal biliar nasal (ENBD) 1. Preparação pré-operatória: jejum de 4 a 6 horas, injeção intramuscular de 50 a 100mg, 654 a 210mg, diazepam 10mg e anestesia tópica com 10ml de agente antiespumante localizado na faringe. 2. Método de operação: Após inserir o duodenoscópio na parte descendente e encontrar o esfíncter, a colangiografia endoscópica é realizada em primeiro lugar.Depois de determinar o local da obstrução, o fio-guia é inserido no ducto biliar acima da obstrução e o ducto biliar com a mais ampla faixa de drenagem é selecionado. Um ducto biliar nasal de polietileno alongado com um diâmetro externo de 6 ~ 8Fr é inserido no fio-guia e o fio-guia é retirado após atingir a parte predeterminada.O ducto biliar nasal é primeiramente retirado da boca e finalmente um cateter nasal é retirado da narina e devidamente fixado. Na bochecha, um saco de drenagem estéril é anexado. 2. drenagem biliar de stent (ERBD) Primeira CPRE [colangiopancreatografia retrógrada], para entender a localização da obstrução e o comprimento da estenose, use o trato biliar para expandir a estenose sob a orientação do fio-guia, selecione o stent de drenagem interno adequado e coloque a extremidade distal no duodeno No íleo externo do mamilo, ao mesmo tempo, a fim de garantir a lisura do stent interno, ele deve ser substituído em cerca de três meses. Não é adequado para a multidão Inadequado para a população: o colangiocarcinoma hilar, a invasão intra-hepática em múltiplos estágios do canal biliar e a faixa de drenagem são extremamente limitados e devem ser usados ​​com cautela. Reações adversas e riscos Nada.