Broncoscopia

A broncoscopia é um método de exame que inclui broncoscopia eletrônica, broncoscopia em crianças e biópsia pulmonar transbrônquica. Durante a broncoscopia seletiva, o paciente deve ser colocado em posição supina ou semi-reclinada.O acesso venoso, a monitoração intermitente da pressão arterial e a monitorização contínua do oxímetro e do ECG devem ser mantidos durante o exame. A perspectiva não é necessária, mas é útil em muitas situações. A broncoscopia por imagem a cores é útil para observação e visualização de lesões das vias aéreas. Informação básica Especialista Categoria: Exame Respiratório Categoria: Endoscópio Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Dicas: Pessoas inadequadas: disfunção pulmonar, enfisema grave, hipertensão pulmonar, bronquiectasias, distúrbios de coagulação, bolhas pulmonares ao redor das lesões, extinção extrema devem ser cuidadosamente realizadas por biópsia pulmonar por broncoscopia. Valor normal A mucosa brônquica é normal ou sem qualquer outro corpo estranho. Significado clínico Resultados anormais: atelectasia, cavidade pleural, câncer de pulmão, purulência pulmonar, asma localizada, várias pneumonias, atelectasias, asma brônquica, fibras pulmonares, enfisema grave, hipertensão pulmonar, bronquiectasias e outros sintomas pulmonares anormais. Pessoas que precisam verificar: 1, hemoptise inexplicada, precisa identificar o local do sangramento e razões hemoptise, ou a causa e as lesões são claras, mas o tratamento médico é hemoptise ineficaz ou repetida e não pode realizar uma cirurgia de emergência, o tratamento hemostasia local. 2, radiografia de tórax de raios X mostra sombra de bloqueio, atelectasia, pneumonia obstrutiva, suspeita de câncer de pulmão. 3, raios-X de raios-X do peito negativo, mas citologia do escarro positivo "recessivo câncer de pulmão". 4, lesões difusas de natureza desconhecida, nódulos solitários ou massas precisam ser clampeadas ou tecido pulmonar de acupuntura para secção patológica ou citologia. 5, precisa usar cânula dupla para absorver ou escovar as secreções de brônquios profundos nos pulmões para cultura patogênica para evitar a poluição oral. 6, para o tratamento de corpo estranho brônquico, sucção de escarro no pulmão e medicação tópica, retenção de escarro após a cirurgia, quimioterapia para câncer de pulmão. 7, pacientes com atelectasia, cavidade pleural, câncer de pulmão, pus no pulmão e outras doenças pulmonares e uma série de doenças causadas por doenças pulmonares. Precauções Tabu antes da inspeção: Em pacientes com infarto agudo do miocárdio, a fibrobroncoscopia seletiva deve ser adiada por 6 semanas. Se o paciente tiver troca gasosa instável, fornecimento insuficiente de oxigênio sistêmico ou broncoespasmo frequente e broncoscopia, a ventilação para intubação deve ser realizada para garantir a operação segura. A broncoscopia é viável em pacientes ambulatoriais ou internados, ventilados mecanicamente. Jejum por pelo menos 4 horas antes da cirurgia. Requisitos para inspeção: Durante a broncoscopia seletiva, o paciente deve ser colocado em posição supina ou semi-reclinada.O acesso venoso, a monitoração intermitente da pressão arterial e a monitorização contínua do oxímetro e do ECG devem ser mantidos durante o exame. A perspectiva não é necessária, mas é útil em muitas situações. A broncoscopia por imagem a cores é útil para observação e visualização de lesões das vias aéreas. Bom atendimento intraoperatório e pós-operatório e observação oportuna são medidas importantes para reduzir acidentes intraoperatórios e complicações pós-operatórias: (1) Além da inalação convencional de oxigênio por cateter, alterações respiratórias, pressão arterial e pulso devem ser observadas de perto, se necessário. Monitoramento de ECG, monitorando a saturação de oxigênio no sangue. (2) Continue prestando atenção à respiração do paciente, pressão arterial e alterações de pulso dentro de 12 horas após a cirurgia. 1 peito por dia, complicações precoces podem ser encontradas, informar o médico a tempo, e lidar com isso em conformidade. Processo de inspeção 1. Broncoscopia Eletrônica: Um dos importantes métodos de diagnóstico e tratamento de doenças respiratórias, tem muito para o diagnóstico e tratamento de lesões traqueais-brônquicas, ocupação de pulmão, especialmente ocupações de massa hilar, tuberculose, atelectasia, infecção pulmonar, corpo estranho traqueal-bronquial e outras doenças. Valor importante. 2. broncoscopia infantil: O tratamento é intuitivo, seguro, não invasivo e doloroso.O broncoscópio eletrônico atual tem um diâmetro de 2,8-4,9 mm e o corpo do espelho é macio. A observação e o diagnóstico das lesões broncopulmonares não só podem ser concluídos, mas também amostras de secreção respiratória profunda, células epiteliais do líquido de lavagem e biópsia pulmonar podem ser utilizadas para detecção ultra-estrutural, citológica e patogênica por microscopia eletrônica; Lavar, injetar, microondas, etc., para terapia intervencionista, melhorar a compreensão clínica e o diagnóstico de doenças respiratórias e estabelecer um padrão unificado no diagnóstico de broncoscopia pediátrica e no tratamento de drogas bronquiais. 3. Biópsia pulmonar transbrônquica: A preparação pré-operatória é um pré-requisito para uma punção bem-sucedida: (1) Saiba mais sobre a condição do paciente, leia atentamente a tomografia computadorizada, faça uma radiografia de tórax e entenda a lesão, a natureza e a profundidade. Estime as possíveis complicações, desenvolva medidas de enfermagem apropriadas e esteja ciente do que é certo. (2) Determinação do tempo de coagulação, contagem de plaquetas e contagem de plaquetas. Verifique o eletrocardiograma e a função pulmonar antes da operação e domine as indicações de punção. (3) Jejum de 4 horas antes da cirurgia para prevenir náuseas e vômitos causados ​​por punção causada por reação pleural. A administração oral de 60 mg de fosfato de codeína 1 hora antes da cirurgia e 10 mg de injeção intramuscular de diazepam pode reduzir a reação pleural. A injeção intravenosa de glicose a 25% em 100 ml antes da cirurgia pode efetivamente reduzir a incidência de hipoglicemia intraoperatória. Não é adequado para a multidão Multidão inadequada: 1. Aqueles que são alérgicos a anestésicos e aqueles que não podem cooperar com o exame. 2, há disfunção cardíaca e pulmonar grave, arritmia grave, angina frequente. 3, o estado geral de falha extrema não pode tolerar o examinador. 4, distúrbios graves da coagulação do sangue e qualidade de sangramento incontrolável. 5, o aneurisma aórtico apresenta risco de ruptura. 6, recentemente teve infecção do trato respiratório superior ou febre alta, oclusão da asma e, em seguida, verificar os sintomas. Reações adversas e riscos Nada.