exame do nervo facial

O nervo facial é um nervo misto, está ligado ao cérebro na parte lateral da ponte medular, entra no canal auditivo interno através da orelha interna, passa pelo tubo do nervo facial curvo no osso do úmero e, finalmente, o caule é removido do crânio. O nervo facial contém (1) fibras eferentes viscerais especiais dominam principalmente a expressão muscular, (2) fibras eferentes viscerais gerais, (3) fibras aferentes viscerais especiais, (4) fibras aferentes viscerais gerais, (5) fibras somatossensoriais gerais. O exame do nervo facial (exame do nervo facial) inclui duas partes do exercício e do exame do paladar. Informação básica Classificação especializada: classificação do exame neurológico: neuroeletrofisiologia Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Relaxe os músculos faciais durante o exame, não fique nervoso demais e coopere ativamente com o trabalho do médico. Valor normal O movimento muscular e o gosto facial são normais. Significado clínico Resultados anormais A paralisia do nervo facial é dividida em tipo central e tipo periférico. 1. Tipo central: causado por dano ao tecido no núcleo (incluindo córtex, fibra cortical do tronco cerebral, cápsula interna, ponte, etc.), e a paralisia dos músculos na parte inferior da superfície facial aparece. De cima para baixo, o sulco nasolabial torna-se superficial e, quando o dente está degenerado, o ângulo da boca está caído (ou o ângulo da boca está voltado para o lado da lesão), e os assobios e baquetas não podem ser assobiados. Mais comum em doença cerebrovascular, tumores cerebrais e encefalite. 2, o tipo circundante: causada pelo núcleo do nervo facial ou lesão do nervo facial, o mesmo lado da lesão do mesmo lado do tendão. De cima para baixo, não pode enrugar, franzir a testa, fechar os olhos, reflexo da córnea desaparece, dobra nasolabial torna-se superficial, não pode mostrar dentes, baquetas, apito, flacidez boca (ou ângulo da boca para o lado oposto da lesão). Mais comum em infecções por frio, ouvido ou meninges, paralisia facial periférica causada por neurofibroma. Além disso, 2/3 disfunção do paladar na frente da língua também pode ocorrer. Pessoas que precisam ser examinadas: pacientes com sintomas de paralisia facial e perda do paladar. Precauções Tabu antes da inspeção: 1. Não coma alimentos irritantes, como pimentão e alho, antes do teste de sabor. 2, antes do teste de sabor ser preparado para preparar diferentes soluções de teste, tais como água com açúcar, água salgada, solução de ácido acético, etc., a temperatura da solução de teste deve ser apropriada. Requisitos para inspeção: 1. O teste de sabor é para dizer ao examinador o sabor que foi provado. 2. No teste de sabor, a fim de evitar que o sabor antes da solução de teste se afete, a solução de teste deve ser verificada após o término de cada solução de teste. Processo de inspeção Em primeiro lugar, a inspeção de exercícios Ao examinar os músculos da expressão facial, primeiro observe se os dois lados são simétricos, incluindo rugas na testa, rachaduras nos olhos, pregas nasolabiais e ângulos da boca. Em seguida, o paciente é levantado, franziu a testa, fechou os olhos, toothy, baquetas e assobiando. A paralisia facial causada por lesão do nervo facial de um lado é caracterizada pelo desaparecimento do padrão frontal ipsilateral, pela grande abertura do olho, pelo fechamento da prega nasolabial, pelo desaparecimento do sulco nasolabial ou pelo rebaixamento da boca. Espasmos musculares podem ser encontrados na cárie dentária, baquetas e assobios. A paralisia facial central causada por um lado do dano do feixe medular cortical é caracterizada principalmente pelo semitendinoso inferior. Ou seja, apenas as pregas nasolabiais tornam-se mais rasas e o ângulo bucal torna-se mais baixo e os músculos paralisados ​​quando os dentes, as coxas e o apito assobiam, enquanto as rugas e os olhos fechados ainda são normais ou ligeiramente mais fracos que o lado contralateral, porque os músculos faciais superiores são afetados. Ambos os lados do córtex cerebral dominam. Em segundo lugar, o teste de sabor Prepare diferentes soluções de teste (como água com açúcar, água salgada, solução de ácido acético, etc.) e lamba a língua do paciente.O examinador pegará a solução de teste separadamente com um cotonete e a aplicará suavemente na língua do paciente para torná-lo sabor. Depois de cada teste, você precisa enxaguar a boca e experimentá-la dos dois lados. Não é adequado para a multidão Multidão inadequada: um paciente em coma. Reações adversas e riscos Nada.