Eletromiografia do assoalho pélvico

A eletromiografia do assoalho pélvico é um método de exame usado para determinar a localização e a extensão do defeito esfincteriano. O músculo estriado do assoalho pélvico é diferente em anatomia e fisiologia dos músculos estriados em outras partes do corpo. Contém mais fibras do tipo I (fibras de tensão), especialmente o esfíncter externo e a puborretal. Devido ao seu pequeno tamanho, o potencial de ação gerado por sua única fibra muscular e unidade motora é relativamente pequeno. Esses músculos estão sempre em um estado de constante contração de tensão, produzindo alguma atividade elétrica, mesmo durante o sono. Durante a defecação, os músculos ficam frouxos e a atividade elétrica é reduzida ou desaparece. A EMG do assoalho pélvico é para entender o estado funcional e inervação dos músculos do assoalho pélvico, registrando mudanças na atividade elétrica dos músculos do assoalho pélvico durante o repouso e a defecação. O exame de eletromiografia do assoalho pélvico usa o eletrodo de agulha, o eletrodo de membrana colunar ou o eletrodo de seda para traçar a atividade mioelétrica da puborretal e dos esfíncteres externos, respectivamente. Usado para entender o estado funcional e inervação dos músculos do assoalho pélvico. Os sujeitos foram posicionados em decúbito lateral esquerdo, e as atividades eletromiográficas dos esfíncteres puborretal e externo foram registradas com eletrodos de agulha, eletrodos de membrana colunar ou eletrodos de seda, respectivamente. Informação básica Classificação do especialista: Classificação do exame digestivo: neuroeletrofisiologia Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Relaxe quando você verificar, você deve enfrentá-lo positivamente e cooperar ativamente com a inspeção. Valor normal A defecação é suave, o tempo de defecação não é muito longo e não será particularmente trabalhoso. Significado clínico Resultados anormais: 1, síndrome do músculo puborretal: exacerbação lenta da dificuldade de defecação, força de defecação excessiva, o tempo de defecação é muito longo, cada vez até 1 a 2 horas, as fezes são pequenas, freqüentes e derrotados incompleta. Alguns pacientes têm dor no ânus ou na expectoração durante a defecação, e o espírito é frequentemente tenso. 2, incontinência fecal causada por lesões externas do esfíncter anal, as principais causas e comuns de incontinência fecal são: 1 distúrbios do sistema nervoso: acidente vascular cerebral arteriosclerose cerebral, trauma cerebral, lesão da medula espinhal, medula espinhal, espinha bífida. 2 nó, doença retal: megacólon congênita, colite ulcerativa, nó, prolapso retal do câncer retal, malformação anorretal. 3 Lesão direta anorretal, em que a lesão cirúrgica é uma causa comum. Cirurgia incluindo fístula anal, fissura anal e hérnia, bem como injeções de escleroterapia. Além disso, há lesões perineais, ferimentos acidentais, ferimentos à bala e corpos estranhos. As pessoas idosas são enfraquecidas e a impactação fecal também pode causar incontinência. Pessoas que precisam ser examinadas: pacientes com dificuldade de defecar, esforço excessivo de fezes, deficiências excessivas e sintomas de lesões musculares puborretais ou sintomas de lesões esfincterianas externas, como a incontinência fecal. Precauções Tabu antes da inspeção: sem contra-indicações especiais. Requisitos para a inspeção: Verifique os sentimentos de relaxamento, deve enfrentar positivamente e cooperar ativamente com a inspeção. Insira um ânus com uma sensação de corpo estranho durante o exame e tente relaxar e checar. Processo de inspeção O sujeito assumiu a posição lateral esquerda, expôs as nádegas para mostrar o sulco glúteo, desinfetar a pele e espalhar o único estéril. O examinador coloca o dedo no catre.Depois de lubrificar o óleo de parafina, ele é gentilmente inserido no ânus.A outra mão perfurará o eletrodo concêntrico da borda inferior do sulco glúteo até a pele, e a agulha é direcionada para a borda superior da sínfise púbica.A ponta do ânus é usada para controlar a ponta da agulha. Direção e posição, a agulha pode ser 1 ~ 1,5 centímetros para a camada superficial do esfíncter externo superanal, a agulha 1,5 ~ 2,5 centímetros para o esfíncter interno, a agulha 3 ~ 3,5 centímetros pode atingir o músculo puborretal. Descanse por 3 minutos após a inserção da agulha e espere até que a atividade elétrica volte ao normal antes de iniciar o exame. A atividade mioelétrica do assoalho pélvico foi registrada em repouso, ânus retal e evacuação simulada. Não é adequado para a multidão Multidão inadequada: pessoas com danos na mucosa da pele anal. Reações adversas e riscos Nada.