Palpação do pulmão e pleura

A palpação pulmonar e pleural é um dos testes mais importantes para exames de tórax, incluindo exames de movimentos respiratórios, tremores táteis e fricção pleural. O médico toca a linha média e a parte inferior do lado afetado com a mão e sente a sensação de se esfregar como couro ao palpar, determinando assim os sintomas. Antes do exame, os pacientes eram contraindicados por falta de descanso, dieta inadequada e fadiga excessiva. Informação básica Especialista Categoria: Exame Respiratório Categoria: Outras Inspeções Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Preste atenção ao descanso e dieta para evitar fadiga excessiva. Valor normal Os movimentos do peito em ambos os lados são os mesmos, as mesmas partes em ambos os lados têm o mesmo tremor, e a sensação de esfregar como couro não é sentida. Significado clínico Resultados anormais: 1, um lado do movimento do tórax limitado é visto em um lado do derrame pleural, pneumotórax, espessamento pleural e atelectasia. 2. Ambos os lados da dilatação torácica estão enfraquecidos nos pacientes idosos e enfisematosos. 3. O tremor táctil é melhorado. 1 alterações inflamatórias do tecido pulmonar, como pneumonia, infarto pulmonar, tuberculose grave. Devido à alta densidade do tecido sólido, a condução sonora é boa. 2 atelectasia opressiva (como atelectasia pulmonar causada por derrame pleural) devido à patência brônquica, por isso o tremor é reforçada. 3 Quando há uma grande cavidade no tecido pulmonar perto da parede torácica, as ondas sonoras vibram na cavidade, e o tecido ao redor da cavidade tem uma infiltração inflamatória, que é propícia à transmissão de ondas sonoras. Comum em tuberculose, abscesso pulmonar e outras doenças. 4. O tremor táctil enfraquece ou desaparece. 1 hipertrofia pleural, um grande número de pneumotórax e derrame pleural. 2 O gás alveolar contém muito gás, como enfisema. 3 obstrução brônquica, como atelectasia obstrutiva. 4 enfisema subcutâneo da parede torácica. 5, pleurisia tuberculosa, pneumonia, infarto pulmonar, uremia e assim por diante. Pessoas que precisam ser examinadas: pessoas com sinais de tórax e pulmões. Precauções Tabu antes do exame: falta de descanso, dieta inadequada, fadiga excessiva. Requisitos para inspeção: Cooperar ativamente com o trabalho do médico. Processo de inspeção (1) Exercício respiratório, isto é, expansão torácica: O médico colocou os dois dedos e cinco dedos nas partes simétricas do lado torácico, as duas mãos foram colocadas sob as duas clavículas próximas ao esterno, a palma e o resto dos dedos foram posicionados na parede anterior do tórax e os movimentos torácicos foram comparados. É consistente? (2) tremor tátil: As bordas laterais das palmas das mãos ou palmas das mãos são colocadas na parte simétrica da parede torácica do paciente, e o paciente é repetidamente esticado com a mesma intensidade para pronunciar o som "yi" De cima para baixo, a mesma parte do tremor é a mesma de dentro para fora. . (3) atrito pleural: O médico toca a linha média e a parte inferior do lado afetado com a mão e sente a sensação de se esfregar como couro ao palpar, determinando assim os sintomas. Não é adequado para a multidão Multidão imprópria: nenhuma. Reações adversas e riscos Nada.