teste auditivo

Os testes de audição são realizados observando a resposta causada pela estimulação acústica para compreender o estado da função auditiva e para diagnosticar o diagnóstico de doenças auditivas. O objetivo é compreender a extensão, a natureza da perda auditiva e a localização da lesão. Pacientes com perda auditiva entre 1000 e 4000 Hz em torno de 40-50 dB não são adequados para eletrogramas cocleares. As orelhas são as mesmas nos dois lados. Informação básica Especialista Categoria: Exame de Otorrinolaringologia Categoria: Outras Inspeções Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Não é adequado para pessoas: pacientes com perda auditiva entre 1000 e 4000 Hz estão em torno de 40-50 dB. Valor normal 1, o teste de voz sussurros normais podem ser ouvidos a uma distância de 6m. 2. O método de gravação de teste de mesa é expresso pela distância de audição do ouvido (cm) / a distância padrão de audição (cm) do relógio, e o pequeno número indica boa audição. 3. Teste do diapasão Audição normal Teste de Linna Condução de ar> Condução óssea (+) Teste Weber O teste Schwabba do meio é normal (igual). 4. O eletrograma coclear SP não aumenta e a relação SP / AP é <0,4. 5. O alcance da audição de pessoas normais é entre 0 e 25 decibéis (dB). Significado clínico Resultados anormais: 1. Teste de voz O sussurro é encurtado para 4m, indicando surdez leve, 1m é surdez moderada e menor que 1m é surdez grave ou completa. 2, o método de gravação de teste de mesa é expresso na distância de audição do ouvido (cm) / a distância de escuta padrão (cm) do relógio, o número digital pode ser ruim. 3, o julgamento dos resultados do teste diapasão: a Condutora 聋: Condução do ar do teste de Linna <condução óssea (a) condução aérea = condução óssea (+). Teste de Weber: tendencioso para o ouvido ou orelhas mais pesadas para o ouvido ou orelhas mais leves. Teste de Schwabbaine: extenso (+). b perda auditiva sensorioneural: Linna condução ao ar de teste> condução óssea (ambos mais curtos do que o normal) (curta +). Teste de Weber: ou orelhas mais leves. Teste de Schwabbaine: encurtado (+). c misturado 聋: teste de Linna (+), (-) ou (±). Teste de Weber: incerto. Teste de Schwabbaine: encurtado (+). 3 teste de limiar de audição de tom puro: a curva tibial condutiva é normal ou próxima do normal, e a curva de condução aérea apresenta uma perda auditiva entre 30 e 60 dB. Geralmente, a perda auditiva de baixa frequência é mais intensa. b A curva de perda auditiva neurossensorial está diminuindo gradualmente ou descendendo acentuadamente, e a perda auditiva de alta frequência é mais pesada.A curva de condução óssea e a curva de condução aérea estão próximas umas das outras ou coincidem umas com as outras. c A curva de condução patelar mista diminui e a curva de condução aérea é menor que a curva de condução óssea. 4 Ouça o lado da reação elétrica: O diagnóstico de "-SP" da doença de Ménière é aumentado, de modo que a proporção de -SP / AP é maior que o limite superior da faixa normal (≥0,4 ou = 0,45), o complexo SP-AP é ampliado e a polaridade de SP e AP é oposta. AP é negativo e SP é positivo. b) Perda auditiva sensorial A SP é de difícil identificação, e o limiar do MC é significativamente melhor ou a intensidade máxima da estimulação ainda não é revelada.O desaparecimento da MC é uma característica importante da perda auditiva neurossensorial. c) A perda auditiva neurológica AP pode desaparecer, mas CM é normal ou aproximadamente normal. d) A vantagem da neuropatia auditiva-SP (SP / AP> 0,4), -SP é multi-pico, a forma de onda do complexo SP-AP é alargada, a amplitude AP é reduzida ou desaparece. (SP é o potencial de soma e AP é o potencial do complexo do nervo auditivo). Precisa verificar pacientes com deficiência auditiva. O resultado é baixo, a doença pode ser alta : o resultado do ruído é alto, e a doença pode ser: surdez medicamentosa, otite média supurativa, precauções Contra-indicações antes da inspeção: O escarro no canal auditivo deve ser limpo. Tabu ao verificar: 1. Em um ambiente silencioso. 2. Durante o teste de fala, o examinador presta atenção à consistência da pronúncia, o vocabulário é fácil de entender, a pronúncia é precisa e clara. Tenha cuidado para não deixar o examinando ver os lábios do examinador. 3. Selecione o diapasão da freqüência apropriada durante o teste do diapasão. Toque no diapasão de uma certa maneira. O diapasão é colocado na posição correta durante o teste. O garfo do diapasão não toca no garfo e o garfo não toca no cabelo. 4. Evitar a fadiga auditiva. 5. Quando o relógio for testado, o cronômetro deve estar no plano do conduto auditivo externo. 6, o sujeito deve sentar-se bem, não se mexer e fechar os olhos. 7, o ouvido controle deve ser normal, a idade do controle deve ser equivalente. Processo de inspeção 1. Teste de voz: Em um ambiente silencioso com mais de 6m, o solo traça uma marca de distância, o paciente fica a 6m do examinador, mas o corpo não pode estar muito próximo da parede para evitar interferências sonoras. A orelha a ser inspecionada está voltada para o examinador, e a outra orelha é bloqueada com uma bola ou dedo de algodão e fechada, para não ver o movimento labial do examinador afetando a precisão do exame.O examinador usa o ar residual na via aérea para emitir 1 ou 2 sílabas primeiro. Vocabulário, 嘱 pacientes repetidamente dizem que ouvem o vocabulário, devem prestar atenção à consistência de cada pronúncia, o vocabulário é fácil de entender, os sons altos e baixos são usados ​​juntos, a pronúncia é precisa e clara. 2. Teste da mesa: o paciente senta e fecha os olhos e usa os dedos para tampar o canal auditivo lateral sem inspeção O examinador fica atrás do paciente Após familiarizar o paciente com o som do teste, o cronômetro é colocado no plano do conduto auditivo externo. O teste acabou de ouvir a distância do ouvido ao ouvido. O método de gravação é expresso na distância de audição do ouvido (cm) / a distância de escuta padrão (cm) do relógio, como 100/100 cm, 50/100 cm. 3. Método de inspeção do sussurro: realizado em uma sala estática de 6m de comprimento. O vocabulário comum é falado em intensidade de sussurro, e a distância que o ouvido de teste pode ouvir é gravada e comparada com o ouvido normal (distância de audição do ouvido de teste / distância de audição normal do ouvido). 4. Método de inspeção do diapasão: O diapasão é colocado a cerca de 1cm de distância do canal auditivo, e o ouvinte é "condução de ar", a pessoa que ouve o crânio é "condução óssea". É o método mais comum para identificar a natureza da surdez. Comumente usado C oitava cinco conjuntos de garfos de ajuste, a freqüência de vibração é de 128, 256, 512, 1024 e 2048Hz. 5. O teste do limiar auditivo de tom puro inclui a condução aérea e o teste de condução óssea: o teste de condução aérea inicia em 1KHz primeiro, depois que o paciente ouve o som, desce a cada 5dB até que não seja ouvido e aumenta a intensidade do som por arquivo. (5dB por arquivo), portanto, testes repetidos até que o limite exato seja detectado. Então, da mesma forma, os limiares auditivos de outras freqüências são testados sequencialmente. Atenção deve ser dada ao uso de sons intermitentes para evitar a fadiga auditiva. O teste de condução óssea funciona da mesma maneira que o teste de condução de ar. 6. Audiometria de resposta elétrica: A técnica de média de superposição é usada para registrar os potenciais evocados acústicos do sistema auditivo, determinar o estado funcional do sistema auditivo e analisar certas doenças da otologia e da neurologia. Atualmente, há principalmente eletrogramas cocleares, respostas auditivas do tronco encefálico e reações de latência média. 7. Exame de Emissões Otoacústicas: Uso clinicamente recomendado de Emissões Otoacústicas Evocadas Acústicas Transitórias (EOAT) e emissões otoacústicas por produto distorcidas (EOAPD) em EOA induzida. As emissões otoacústicas induzíveis podem ser usadas para a triagem auditiva neonatal, que é simples e rápida, e aquelas com resposta positiva das EOA podem ser julgadas como audição periférica normal, combinadas com o exame do potencial evocado auditivo para identificar lesões auditivas cocleares e pós-cocleares. 8. Medição da impedância acústica: Os itens básicos do teste são: medição do valor acústico estático do plano timpânico, timpanograma e teste de reflexo muscular sacral. Não é adequado para a multidão Inadequado para pessoas: pacientes com perda auditiva entre 1000 e 4000 Hz de 40-50 dB não são adequados para eletrogramas cocleares. As orelhas são as mesmas nos dois lados.