Tomografia Computadorizada (TC) de Andrologia

A tomografia computadorizada (TC) do paciente masculino pode diagnosticar a próstata, as vesículas seminais, a displasia testicular, os tumores testiculares e a hidrocele testicular. Penetração de raios X das características de atenuação do corpo como parâmetro para o diagnóstico da doença. Estruturas de tecido diferentes do corpo humano, os parâmetros de atenuação de estruturas de tecido normais e anormais são diferentes. Informação básica Especialista Categoria: Cheque Exame Masculino Categoria: CT Sexo aplicável: se o macho está em jejum: não está em jejum Dicas: Evite a vida sexual 24 horas antes do teste. Os pacientes que são alérgicos a agentes de contraste não são elegíveis para este teste. Valor normal A angiografia normal da próstata tem um contorno claro e é basicamente simétrica. A angiografia genital normal não tem linfonodos e densidade uniforme. Significado clínico Resultados anormais: CT na doença da próstata: próstata doença próstata O diagnóstico da TC depende do seu tamanho. Compreensão das mudanças na morfologia e densidade. A próstata normal tem um contorno claro e é basicamente simétrica. A hiperplasia prostática e o carcinoma podem ser caracterizados por aumento irregular, mas os nódulos solitários lobulados nos contornos são benéficos para o diagnóstico de tumores. Os valores de CT da próstata são limitados em valor, tecido normal da próstata. Não há diferença significativa no valor de CT entre o câncer de próstata e câncer de próstata.A densidade de observação só é valiosa nos aspectos de mudança cística, abscesso ou necrose tumoral após injeção de contraste. CT descobriu que a calcificação é mais sensível do que outros estudos de imagem. Próstata congênita cistos grandes anormais da próstata e cistos de tubo Mullerrian, localizados na parte posterior da linha média da próstata, com claras lesões císticas circulares, densidade da água ou alta densidade e água, e algumas margens podem ser calcificadas. O cisto da vala de Mullerriano é conectado à uretra, que pode ser visto na cápsula após varredura tardia ou varredura pós-urinária, o que pode ser distinguido dos grandes cistos da próstata. Abscesso da próstata O abscesso da próstata se manifesta como uma lesão única ou dispersa de baixa densidade na próstata.O exame aprimorado é um realce marginal, enquanto a área do fluido não é aumentada. O abscesso penetra na cápsula da próstata e forma infiltrados inflamatórios difusos e retenção de líquidos nos tecidos que circundam a próstata. A hiperplasia prostática da hiperplasia benigna da próstata é mais comum nas folhas bilaterais ou do meio, as bordas são claras e a densidade é uniforme. Caracteriza-se pelo diâmetro transverso ou alargamento do diâmetro ântero-posterior, sendo o diâmetro transverso maior que o valor normal, sendo o diâmetro ântero-posterior superior ao normal e a hiperplasia da folha média dominante. Quando a hipertrofia do lobo médio é aumentada, o tecido da próstata se projeta para a bexiga, que parece ser uma lesão na bexiga, mas a parede da bexiga é uniforme e completa. Como a TC não consegue distinguir entre as estruturas das glândulas interna e externa da próstata, é muito difícil distinguir entre hiperplasia benigna da próstata, aumento inflamatório da próstata e câncer precoce da próstata. Mais de 95% do câncer de próstata é o adenocarcinoma, e o câncer precoce está localizado nos nódulos da cápsula, e não há expressão específica na densidade. Se for adenocarcinoma mucinoso, pode mostrar lesões de baixa densidade, porque seus componentes contendo muco são especialmente óbvios quando o exame é aprimorado. O câncer de próstata ocorre na parte periférica da próstata e, quando o tumor cresce para além do envelope, a próstata apresenta uma borda nodular irregular ou forma lobulada. O mais invasivo do câncer de próstata é a vesícula seminal.Na TC, o ângulo da vesícula seminal é estreitado ou completamente desaparecido, e os lados são obviamente assimétricos. A TC tem uma alta taxa de acurácia para determinar a metástase linfonodal do câncer de próstata, que é de 80% a 90%. Sarcoma de próstata O sarcoma de próstata é uma lesão cística não uniforme, que se infiltra devido ao rápido crescimento do tumor e à infiltração de tecidos adjacentes. Oclusão de massas maiores na próstata e no tecido adiposo retal. Pode ser visto que a cavidade pélvica, bexiga e reto estão envolvidos. Os tumores são propensos à necrose, levando a áreas isoladas de baixa densidade. Metástase osteolítica da pelve comum. Os jovens que estão se infiltrando extensamente nos tumores da próstata e tecidos adjacentes devem considerar a possibilidade de sarcoma primeiro. TC na aplicação da doença da vesícula seminal: doença da vesícula seminal A TC pode exibir melhor a vesícula seminal, mas por causa de tumores, abscessos, anomalias congênitas são raras, então a experiência de imagem é limitada. Portanto, as indicações para a tomografia computadorizada de vesículas seminais são principalmente o estadiamento do câncer de próstata e do câncer de bexiga. O ângulo da vesícula seminal da bexiga é muito importante para o estadiamento do tumor, e seu tamanho e contorno têm grandes diferenças individuais, que devem ser observadas em ambos os lados. A medida do valor da CT da vesícula seminal é significativa na identificação de lesões císticas e sólidas, e é particularmente importante o uso de TC reforçada. Os cistos da vesícula seminal podem ser vistos nas vesículas seminais com lesões císticas de paredes espessas e densidade da amostra de água. As paredes podem ser lisas ou irregulares e a calcificação é frequentemente vista. A parede da cápsula pode ser reforçada após uma digitalização aprimorada. Às vezes acompanhada de morfologia renal anormal ou ausente. Quando o tumor do tumor vesical seminal é pequeno, ele é caracterizado por uma forma irregular da vesícula seminal, um tumor maior, inchaço dos tecidos moles na área da vesícula seminal, lesão de baixa densidade na área necrótica e, às vezes, manchas de pequena calcificação. Os tumores frequentemente invadem a pélvis, a bexiga, o reto e a próstata. Na TC, a borda do tumor ao redor do tumor é turva e irregular, e os linfonodos são aumentados. Miomas tumorais benignos e leiomiomas são tumores sólidos com densidade de partes moles com margens claras e sem sinais de crescimento invasivo. Adenomas císticos apresentam lesões policísticas. Grandes tumores benignos causam mais deslocamento da bexiga e do reto. Um cisto dermóide típico é freqüentemente calcificado na parede da cápsula. CT na aplicação de doenças genitais externas: doenças genitais externas A maioria dos tumores genitais no exame clínico, a palpação pode ser claro o seu tamanho, forma, textura e foi diagnosticado. A TC é usada principalmente para o estadiamento dessas malignidades de órgãos, especialmente linfonodos metastáticos e metástase à distância. Na busca pelo diagnóstico de localização da criptorquidia, a operação da TC é simples e não invasiva, sendo frequentemente preferida. A criptorquidia CT é usada para localização clínica e posicionamento testicular. A criptorquidia é muitas vezes localizada no curso descendente do testículo, ou seja, no retroperitônio, virilha, escroto superior, etc., mostrando uma densidade de tecido mole oval, com um diâmetro de 1 a 2 cm, e a borda é clara, a criptorquidia permanece na virilha e é responsável por 70%. A virilha é simétrica e pode distinguir os cordões espermáticos, de modo que a maioria das criptorquidia pode ser localizada com precisão. A criptorquidia que permanece na cavidade abdominal é afetada pela fístula intestinal, vasos sanguíneos e linfonodos, e cerca de 40% é falso-negativo. Portanto, a TC não é encontrada, nem pode sugerir doença testicular ou testicular unilateral. Se a criptorquidia for maior que 3 cm, a transformação maligna deve ser considerada. Malignidade nos testículos Os tumores malignos tumorais são em sua maioria unilaterais, mostrando aumento testicular, margens claras, densidade irregular, freqüentemente em áreas de baixa densidade de necrose por liquefação, realce aprimorado da parte substancial da varredura em graus variados. Frequentemente acompanhada de metástase linfonodal pélvica e retroperitoneal. A hidrocele da hidrocele testicular é a densidade semelhante à água, a fronteira é clara, a densidade é uniforme e está intimamente conectada com os testículos, e a varredura aprimorada não é aumentada. O hematoma e a hemorragia pós-traumáticos devem ser diferenciados da hidrocele. Os achados tomográficos dos tumores espermáticos não foram característicos, mostrando uma massa arredondada no sulco peritoneal com limites claros, densidade uniforme e áreas de baixa densidade no centro. Devido à localização específica, não é fácil diferenciá-los dos tumores da criptorquidia. Pacientes com necessidade de exame de próstata, vesículas seminais, displasia testicular, tumor testicular, hidrocele testicular. Precauções Contra-indicações antes da inspeção: evite a vida sexual 24 horas antes do exame; Requisitos para inspeção: cooperar ativamente com os médicos. Processo de inspeção A tomografia computadorizada (TC) masculina usa raios X para penetrar as características de atenuação do corpo como parâmetro para o diagnóstico de doenças. Estruturas de tecido diferentes do corpo humano, os parâmetros de atenuação de estruturas de tecido normais e anormais são diferentes. O detector é usado para converter os diferentes números de atenuação para conversão analógico-digital, para digital e armazenado, e depois processado por computador para formar uma tela de entrada de sinal analógico para reproduzir a forma da estrutura original do tecido. Não é adequado para a multidão População inadequada: pacientes alérgicos a agentes de contraste.