anticorpo anti-mitocondrial

O anticorpo anti-mitocondrial (AMA) foi descoberto pela primeira vez por Maokey no soro de pacientes com cirrose biliar primária (PBC) em 1958. É um autoanticorpo que é isento de órgãos e específico da espécie. AMA também é encontrado em outros pacientes auto-imunes. O antígeno alvo da AMA é uma variedade de proteínas na membrana mitocondrial, e a composição é complicada, sabendo-se que existem componentes M1 a M99. M1 é uma cardiolipina da membrana mitocondrial externa, M2 é o principal componente da reação AMA no soro de pacientes com CBP, e sua essência é um complexo de piruvato desidrogenase e α-cetoácido desidrogenase na membrana interna mitocondrial, a essência de M3 ainda é Não está claro, M4 é uma sulfito oxidase, M5 é uma proteína de 65kD, as propriedades de M6, M7, M8 são desconhecidas, M9 é uma fosforilase de glicogênio. Informação básica Classificação de especialista: classificação do exame digestivo: exame de sangue Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Resultados da análise: Abaixo do normal: Valor normal: Não Acima do normal: Negativo: Normal Positivo: Positivo encontrado em: cirrose biliar primária. Mais de 50% desses pacientes apresentam títulos de anticorpos anti-mitocôndricos séricos (isto é, múltiplos de diluição sérica) variando de 1: 200 a 1: 3200. Além disso, doenças autoimunes, como lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide, esclerose sistêmica progressiva e síndrome de Sjögren também são positivas. Dicas: Como o paciente precisa de um pouco de sangue, o paciente precisa passar por um exame de estômago vazio. Valor normal O AMA normal do soro humano é negativo. Significado clínico Resultados anormais não estão atualmente incluídos em anticorpos anti-mitocondriais devido a anticorpos anti-M1, anticorpos anti-cardiolipina. O anti-M2 é encontrado em 90% dos pacientes com CBP e é frequentemente usado como um importante indicador diagnóstico de laboratório para a doença, mas não há correlação entre a duração da doença AMA e PBC, a gravidade da doença e o efeito do tratamento. Além do PBC, o anti-M2 também é encontrado na hepatite crônica ativa (HAC), doença hepática HBsAg-negativa. O anti-M2AMA é observado em pacientes com síndrome do pseudo-lúpus eritematoso (PLE) induzido pela série da pirazolona, ​​sendo também encontrado no grupo PBC, anti-M9 no início do PBC, anti-M5 no LES, anemia hemolítica auto-imune e anti-M6 A hepatite induzida por iproniazida (um inibidor da monoaminoxidase) e anti-M7 ocorre em alguns pacientes com cardiomiopatia inexplicada, cujo antígeno-alvo é órgão-específico e está presente nas mitocôndrias dos cardiomiócitos. Devido à composição complexa de antígenos mitocondriais, a natureza de muitos antígenos não é conhecida, e quase todos os pacientes com cirrose biliar primária têm altos títulos de anti-M2AMA, portanto, o teste AMA atual (ou anti-M2AMA) é usado principalmente para o diagnóstico de PBC. Pacientes com PBC, pacientes com síndrome de lúpus eritematoso (PLE) e pacientes com cirrose biliar primária precisam ser examinados. Os resultados positivos podem ser doenças: cirrose biliar, síndrome da esclerose intra-hepática primária, colangite esclerosante primária, hipertireoidismo, precauções contra hepatite B Contraindicações antes do exame: Como o paciente precisa de um pouco de sangue, o paciente precisa passar por um exame de estômago vazio. Exigências para o exame: A AMA é frequentemente usada como diagnóstico auxiliar para a causa de icterícia e doença hepática, e pode ser usada como base para o diagnóstico diferencial de cirrose biliar primária e cirrose obstrutiva biliar extra-hepática. O médico deve prestar atenção ao seu diagnóstico de acordo com o processo de exame. Processo de inspeção Descrição do laboratório: O anticorpo antimitrocondrial (AMA) é um autoanticorpo que ocorre principalmente no soro de pacientes com cirrose primária ou biliar. Método de inspeção: método de anticorpo fluorescente indireto. Não é adequado para a multidão Não é adequado para a multidão: geralmente não há população especial. Reações adversas e riscos Não há complicações relacionadas.