cortisol plasmático

O cortisol é secretado pelo feixe cortical supra-renal e existe nas formas livre e encadernada no sangue. Cortisol livre é responsável por apenas cerca de 10%, é biologicamente ativo e pode ser filtrado a partir do rim, o estado de ligação é principalmente combinado com proteína de ligação glicocorticosteróide (CBG), uma pequena quantidade se liga a albumina, não tem atividade biológica, não é A destruição dos hepatócitos não pode ser filtrada do glomérulo. A secreção de cortisol é regulada principalmente pelo hormônio adrenocorticotrófico secretado pela glândula pituitária.Sua secreção tem um ritmo circadiano óbvio.A secreção atinge um pico por volta das 8h da manhã e depois diminui gradualmente, e a mais baixa à meia-noite. O cortisol desempenha um papel importante no metabolismo do corpo, função imunológica e funções fisiológicas de vários órgãos. Informação básica Classificação especializada: classificação de verificação de crescimento e desenvolvimento: exame endócrino Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Resultados da análise: Abaixo do normal: Insuficiência adrenal primária ou secundária, deficiência de proteína de ligação a glucocorticosteróide familiar (CBG), doença de Graves, hipoproteinemia, doença hepática grave ou doença renal. O uso a longo prazo de drogas como glicocorticoides, sedativos e anti-hipertensivos centrais também pode reduzir os níveis de cortisol. Valor normal: Cortisol plasmático (8-9 am: 166 nmol / L-718 nmol / Lnmol / L) Cortisol plasmático (3 a 4: 55 nmol / L - 387 nmol / Lnmol / L) Acima do normal: Em pacientes com hipercortisol causado por hiperplasia, adenoma e câncer, o plasma, a urina de 24 horas e o teor de cortisol na saliva aumentaram significativamente, e o ritmo circadiano desapareceu. Pacientes com ACTH hipofisário e síndrome do ACTH ectópico podem ter um aumento correspondente no cortisol plasmático devido ao aumento da secreção de ACTH. Os níveis elevados de cortisol no sangue e proteína de ligação a corticosteróides (CBG) aumentaram significativamente devido a várias causas. O cortisol também pode estar elevado na obesidade, bem como em doenças críticas, como infarto do miocárdio, acidentes vasculares cerebrais e choque. Negativo: Positivo: Dicas: Devido à flutuação fisiológica do cortisol no sangue, é a mais alta de manhã, diminui gradualmente depois e cai para o nível mais baixo depois de adormecer. Clinicamente, as amostras de sangue são geralmente tomadas por volta das 8:00 da manhã para exame. Valor normal Plasma 8: 9 am (442 ± 276) nmol / l, 3 ~ 4 pm (221 ± 166) nmol / l. Significado clínico (1) Pacientes com hipercortisol causado por hiperplasia, adenoma, carcinogênese, etc., plasma, urina de 24 horas e conteúdo de cortisol na saliva foram significativamente aumentados, e o ritmo circadiano desapareceu. Pacientes com ACTH hipofisário e síndrome do ACTH ectópico podem ter um aumento correspondente no cortisol plasmático devido ao aumento da secreção de ACTH. Os níveis elevados de cortisol no sangue e proteína de ligação a corticosteróides (CBG) aumentaram significativamente devido a várias causas. O cortisol também pode estar elevado na obesidade, bem como em doenças críticas, como infarto do miocárdio, acidentes vasculares cerebrais e choque. (2) Doenças com diminuição da concentração de cortisol: insuficiência adrenal primária ou secundária, deficiência de proteína de ligação a glicocorticóides (CBG) familiar, doença de Graves, hipoproteinemia, doença hepática grave ou doença renal Espere. O uso a longo prazo de drogas como glicocorticoides, sedativos e anti-hipertensivos centrais também pode reduzir os níveis de cortisol. Baixos resultados podem ser doenças: insuficiência adrenal secundária, doença de Graves alta pode ser doenças: insuficiência adrenal cardiopatia, adenoma hipofisário, hiperplasia adrenal congênita Devido à flutuação fisiológica do cortisol no sangue, é a mais alta de manhã, e depois diminui gradualmente, e cai para o nível mais baixo depois de adormecer. Clinicamente, as amostras de sangue são geralmente tomadas por volta das 8:00 da manhã para exame. Processo de inspeção 1 Tome plasma ou 0,1 ml padrão no tubo de vidro, adicione 0,9 ml de solução salina normal, misture e coloque em banho-maria fervente por 5 minutos. Imediatamente retire o resfriamento. 2 Pegue um tubo plástico de 10 mm x 75 mm e adicione amostras e reagentes. 3 Adicione o agente de separação, coloque-o a 4 ° C por 20 min, centrifugue (3500r / min 4 ° C) por 15 min. O sobrenadante foi decantado em um tubo contador, e a radioatividade foi medida, e o valor da amostra foi obtido diretamente da curva padrão. Não é adequado para a multidão Pessoas com função hematopoiética reduzida, como leucemia, anemia variada, síndrome mielodisplásica ou pessoas com trombocitopenia devem prestar atenção à coleta de sangue e não devem tomar mais ou mais sangue. Reações adversas e riscos 1. Depois de retirar o sangue, não pressione o orifício da agulha para evitar o hematoma subcutâneo. Se houver um pequeno pedaço de hematoma no sangue, é ligeiramente sensível, por favor não entre em pânico, você pode fazer compressa quente após 24 horas para promover a absorção do sangue. A pequena quantidade geral de congestionamento irá gradualmente absorver em 3 a 5 dias e a cor ficará mais clara e retornará ao normal. 2. Após a coleta de sangue, sintomas como tontura, vertigem, fadiga, etc. devem estar imediatamente em posição supina, beber uma pequena quantidade de xarope e depois passar por um exame físico após o alívio dos sintomas.