Exame de rotina do líquido cefalorraquidiano (LCR)

O líquido cefalorraquidiano é um fluido corporal especial que envolve e circula em torno do tecido cerebral e da medula espinhal do sistema nervoso e desempenha um papel importante na proteção do cérebro, nutrição, metabolismo e assim por diante. Informação básica Classificação do especialista: classificação do exame: exame do líquido cefalorraquidiano Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Incluindo itens: cor do líquido cefalorraquidiano, citologia do líquido cefalorraquidiano, contagem e contagem de células do líquido cefalorraquidiano, transparência do líquido cefalorraquidiano, glicose no líquido cefalorraquidiano, proteína qualitativa do líquido cefalorraquidiano: as amostras do líquido cefalorraquidiano são enviadas imediatamente após a coleta e a colocação afetará os resultados do teste. Valor normal Cor e transparência são incolores e transparentes. Coagulabilidade: Sem solidificação (sem coágulo ou filme) dentro de 12 a 24 horas. Significado clínico As características gerais do líquido cefalorraquidiano são usadas principalmente para o diagnóstico de doenças neurológicas. 1. A cor incolor é uma característica do líquido cefalorraquidiano normal, mas também é observada na encefalite viral e na neurossífilis. Vermelho é visto em sangramento por várias razões. Deve ser distinguido do sangramento quando a punção do líquido cefalorraquidiano pode danificar os vasos sanguíneos. Hemorragia patológica é vista em hemorragia cerebral e hemorragia subaracnóidea. O amarelo é visto na hemorragia subaracnóide e ventricular, obstrução do canal vertebral, síndrome de Guillain-Barre (também conhecida como síndrome de Guillain-Barré), meningite purulenta, meningite tuberculosa grave, icterícia grave, hemólise neonatal Sintomas. O branco leitoso é comum na meningite bacteriana purulenta. Marrom / preto é visto no melanoma meníngeo. 2. Transparência O líquido cefalorraquidiano pode tornar-se turvo se aumentar nas células, bactérias, fungos, etc. A meningite tuberculosa mostrou opacidade em vidro fosco, meningite supurativa mostrou opacidade óbvia semelhante a pus, opacidade moderada ou permaneceu transparente em meningite viral e encefalite. 3. Quando a proteína no líquido cefalorraquidiano coagulante (a principal proteína que causa a coagulação é fibrinogênio) aumenta (maior que 10 g / L), a coagulação geralmente ocorre. Cisto ou sedimento apareceu dentro de 1 ~ 2h, visto em meningite purulenta, filme apareceu após 12 ~ 24h, visto em meningite tuberculosa, coagulação gelatinosa apareceu na obstrução subaracnóide; floc apareceu, visto em Neurossífilis e assim por diante. Precauções As amostras de líquido cefalorraquidiano são enviadas para inspeção imediatamente após a coleta.Se forem colocadas por muito tempo, os resultados do teste serão afetados: se as células forem desnaturadas e destruídas, a contagem e classificação serão imprecisas, algumas substâncias químicas, como a glicose, reduzirão o conteúdo da decomposição, a autólise afetará a taxa de detecção de bactérias. . Após o líquido cefalorraquidiano ser extraído, três tubos estéreis são geralmente divididos, o primeiro tubo é usado para cultura bacteriana, o segundo tubo é usado para análise química e exame imunológico eo terceiro tubo é usado para traços gerais e exame microscópico A ordem dos três tubos não deve ser revertida. Devido à dificuldade em coletar amostras, todos os procedimentos de inspeção e teste devem ser seguros. Processo de inspeção Exame rotineiro do líquido cefalorraquidiano. Não é adequado para a multidão 1, hipertensão intracraniana causada por várias razões, especialmente aqueles com edema da cabeça do nervo óptico. 2, tuberculose lombar ou infecção no local da punção. 3, a condição do corpo inteiro não é permitido para perfurar. Reações adversas e riscos Se o paciente apresentar sintomas como respiração, pulso ou cor anormal durante a punção, interrompa a operação imediatamente e lide com ela de acordo.