Abscesso subperiosteal atrás da orelha
Introdução
Introdução ao abscesso subperiosteal Abscesso refere-se a uma infecção supurativa aguda na qual o tecido é necrótico e liquefeito devido à invasão de Staphylococcus aureus no tecido ou vasos sangüíneos. Na exacerbação aguda da otite média crônica supurativa ou da mastoidite de fusão aguda, o pus acumulado na cavidade mastóidea flui para o periósteo posterior da orelha através do parênquima da cortical lateral da mastoide, formando um abscesso subperiosteal. O abscesso penetra no periósteo e na pele para formar o tubo tibial posterior, que pode ser curado por muito tempo. As crianças com esta doença são mais comuns. A sinusite é a principal causa da doença, especialmente a inflamação do seio etmoidal e do seio frontal. O abscesso subperiosteal é por vezes associado a um resfriado, que pode causar sinusite devido a um resfriado. O abscesso submucoso em adultos está associado ao seio etmoidal, seio maxilar e inflamação do seio frontal. Os patógenos são freqüentemente Streptococcus, Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e bactérias anaeróbicas. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,003% Pessoas suscetíveis: homens adultos que estão em sua maioria em 20 a 50 anos de idade Modo de infecção: não infecciosa Complicações: periostite
Patógeno
Causas de abscesso subperiosteal
A sinusite é a principal causa de doença, especialmente a inflamação do seio etmoidal e do seio frontal. O abscesso subperiosteal é por vezes associado a um resfriado, que pode causar sinusite devido a um resfriado. O abscesso submucoso em adultos está associado ao seio etmoidal, seio maxilar e inflamação do seio frontal. Os patógenos são freqüentemente Streptococcus, Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e bactérias anaeróbicas.
Prevenção
Prevenção do abscesso subperiosteal
A doença é uma complicação extracraniana comum da otite média supurativa aguda e crônica, sendo o tratamento ativo uma urgência.A otite média crônica supurativa é a chave para a prevenção, pois, uma vez acometida por essa doença, é necessário ser internado o quanto antes para tratamento antiinflamatório e cirúrgico. Mantenha o canal auditivo externo limpo, desinfete o canal auditivo externo com álcool, retire o solo, o material estranho, a estase de sangue ou a expectoração remanescente no canal auditivo e coloque a bola de algodão estéril no canal auditivo externo. Não lave ou deixe cair o medicamento no ouvido para evitar levar as bactérias do canal auditivo externo para o ouvido médio para causar infecção no ouvido médio. Os antibióticos são aplicados em todo o corpo, a natação é proibida e o esgoto é impedido de entrar no ouvido. A doença é mais do que dez vezes mais comum em homens do que em mulheres, e é mais comum em homens adultos entre as idades de 20 e 50 anos.
Complicação
Complicações pós-periosteais do abscesso Complicações periostite
Pode ser acompanhado por sintomas sistêmicos, como cefaleia ipsilateral e febre.
1. Meningite cerebroespinhal: A inflamação coronária pode ocorrer no trauma da aurícula, picadas de insetos e incisão de infecções superficiais, o que causa o acúmulo de pus entre a cartilagem e o pericôndrio. O suprimento de sangue para a cartilagem é fornecido pelo pericôndrio.Se o pericôndrio é separado de ambos os lados da cartilagem, a aurícula será deformada devido à necrose isquêmica. O mesmo efeito pode ocorrer com a necrose séptica. A pericondrite tende a ser indolor, prolongada e destrutiva, freqüentemente causada por bacilos Gram-negativos.
2. Necrose da cartilagem: Após a infecção com supuração, o pus acumula-se entre o pericôndrio e o pericôndrio e a cartilagem gradualmente necrose devido a distúrbios do suprimento sanguíneo.
3. Deformidade auricular: fatores adquiridos, como trauma auricular, infecção, etc. também podem causar deformidades auriculares graves, e alguns podem ser complicados por estenose ou atresia do conduto auditivo externo, mas geralmente sem malformação da orelha média.
4. Contusão auricular: O ouvido é uma parte do nosso corpo que é mais provável que seja ferido, e é também uma parte que somos mais propensos a ignorar. E alguns traumas são muito fáceis de se concentrar em nossos ouvidos, por isso devemos nos proteger, mas também perceber que, no caso de uma doença como trauma auricular, devemos fazer o tratamento oportuno, mas não por razões como esta. Provocou suas complicações relacionadas e agravou o sofrimento do paciente.
Sintoma
Sintomas pós-periosteais do abscesso Sintomas comuns Dor de ouvido intermitente, leucocitose, febre local de queimação
(1) pode ter história de infecção supurativa aguda.
(2) vermelhidão e dor local e uma sensação de flutuação, tente ter pus. Depois que a orelha é vermelha, inchada, flutuante, a aurícula é empurrada para frente e para fora, há uma sensação de flutuação, a punção pode desenhar pus.
(3) Sintomas sistêmicos incluem febre, fadiga, etc.
(4) Sangue: O número de glóbulos brancos e neutrófilos aumentou e a fase mastoide tem frequentemente destruição óssea.
(5) Abscesso profundo pode estar em área escura líquida após o exame ultrassonográfico B.
(6) A punção diagnóstica do abscesso, pus pode retirar-se.
Examinar
Exame de abscesso subperiosteal
Abscesso profundo pode ser visto na área escura por B-ultra-som, raios-X mostra inflamação papilar ou sombra de destruição óssea, punção diagnóstico de abscesso, pus pode ser extraído.
(1) membrana timpânica:
Relaxamento ou invaginação da membrana timpânica completa, manifestada como encurtamento do cone de luz, deformação ou desaparecimento, haste do martelo deslocada para trás, deslocamento ascendente, protuberância curta do úmero é óbvia, o ângulo entre a dobra anterior e posterior diminui e a membrana timpânica perde normal quando a efusão timpânica Brilho, amarelo único, óleo vermelho alaranjado ou âmbar, deformação ou deslocamento do cone de luz, crónico pode ser cinzento orquidea ou branco leitoso, a membrana timpânica tem microvasos dilatados, protusão curta é mais do que ocre, haste umeral gravada em relevo, se líquido É seroso e não preenche a cavidade timpânica.O nível do líquido pode ser visto através da membrana timpânica.A superfície do líquido é como uma linha de cabelo, que é chamada de linha do cabelo.A superfície côncava está voltada para cima.Quando a posição da cabeça muda, sua relação com o solo é a mesma. As bolhas de ar podem ser vistas através da membrana timpânica, as bolhas de ar podem ser aumentadas após o sopro da tuba auditiva e a atividade da membrana timpânica da membrana timpânica é limitada.
(2) O som da rolha de cortiça:
Depois de pressionar o trago e depois liberar os amplificadores separadamente, as orelhas foram testadas separadamente, e o paciente teve conscientemente ouvidos que soavam como uma rolha.
(3) exame auditivo:
Os resultados dos testes mostram que a condutividade é falha, a perda auditiva é diferente do governo, e a pesada pode atingir cerca de 40dBNA.Como a quantidade de acúmulo de fluido geralmente muda, o limiar auditivo pode ter certas flutuações e a perda auditiva é geralmente de baixa frequência. No entanto, devido à estrutura do navio de orelha média e às mudanças de impedância das duas molas, a audição de condução de alta frequência e condução óssea também pode ser objetivamente reduzida.A audição é melhorada após o derrame ser descarregado.O guia acústico é valioso para o diagnóstico.Tipo plano (tipo B) É uma curva típica de otite média secretora, o tipo de força negativa elevada (tipo C3) apresenta disfunção do tubo faríngeo, alguns têm efusão timpânica e a deficiência auditiva é significativa. A avaliação do tronco encefálico auditivo e das emissões otoacústicas deve ser realizada para determinar Se tem um efeito no ouvido interno.
(4) tomografia computadorizada: Pode-se observar que a cavidade de ar do sistema do ouvido médio tem diferentes graus de aumento de densidade.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de abscesso subperiosteal
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado na causa, sintomas e testes relacionados.
Diagnóstico diferencial
Abscessos subperiosteais são facilmente confundidos com as seguintes doenças:
1 Escarro da raiz do ouvido: mais comum na medicina ocidental refere-se à linfadenite supurativa perioral, os sintomas do ouvido ao redor da orelha, o núcleo vermelhidão e inchaço, a posição superficial, sensibilidade, seguido de vermelhidão e inchaço, ruptura e pus, curso curto, fácil de quebrar Cura, geralmente não forma uma fístula.
2 Escarro cervical: As lesões estão localizadas principalmente na parte média e superior do pescoço.A vermelhidão e inchaço local são óbvios, e a sensibilidade é óbvia.Então, o pus é quebrado e o curso da doença é curto, então a fístula não é formada.
