dacriocistite neonatal
Introdução
Introdução à dacriocistite neonatal A dacriocistite neonatal é devida à ausência de degeneração da membrana embrionária residual na extremidade inferior do ducto nasolacrimal, obstruindo a extremidade inferior do ducto nasolacrimal e as lágrimas e bactérias remanescentes no saco lacrimal, causando infecção secundária. A dacriocistite neonatal é uma doença ocular relativamente comum, que se manifesta pelo fato de os olhos do bebê estarem freqüentemente lacrimosos. Existem muitas secreções concentradas nos olhos do bebê, a idade de início pode ser o mais precoce possível, algumas apresentam sintomas no primeiro dia após o nascimento e algumas podem aparecer após uma semana ou um mês depois. A dacriocistite neonatal é devida à ausência de degeneração da membrana residual embrionária na extremidade inferior do ducto nasolacrimal, obstruindo a extremidade inferior do ducto nasolacrimal, lágrimas e bactérias remanescentes no saco lacrimal, causando infecção secundária, cerca de 2 a 4% da produção a termo Os bebês podem ter essa obstrução de membrana residual, mas espera-se que a maioria das membranas residuais encolha e recupere a patência dentro de 4 a 6 semanas após o nascimento.Devido à displasia do ducto nasolacrimal, a estenose é rara. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,02% Pessoas suscetíveis: bebês e crianças pequenas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: conjuntivite
Patógeno
Causas de dacriocistite neonatal
Fatores anatômicos (60%):
A dacriocistite neonatal é devida à ausência de degeneração da membrana residual embrionária na extremidade inferior do ducto nasolacrimal, obstruindo a extremidade inferior do ducto nasolacrimal, lágrimas e bactérias remanescentes no saco lacrimal, causando infecção secundária, cerca de 2 a 4% da produção a termo Os bebês podem ter essa obstrução de membrana residual, mas espera-se que a maioria das membranas residuais encolha e recupere a patência dentro de 4 a 6 semanas após o nascimento.Devido à displasia do ducto nasolacrimal, a estenose é rara.
Baixa imunidade (35%):
Como o sistema imunológico neonatal ainda não está totalmente desenvolvido, a imunidade é ruim e a resistência a vírus bacterianos externos é baixa, por isso é fácil infectar bactérias e causar inflamação.
Prevenção
Prevenção de dacriocistite neonatal
Actualmente, a incidência de dacriocistite congênita é um pouco maior.Conquanto os pais prestam atenção à observação dos olhos do bebê, há lágrimas e pálpebras.Por favor, vá para o hospital para o tratamento.Quanto mais cedo o tratamento é melhor.
Complicação
Complicações neonatais da dacriocisto Complicações conjuntivite
Dacriocistite neonatal a longo prazo, a segurança do olho é uma ameaça séria, úlcera progressiva da córnea ou lesão penetrante dos olhos, cirurgia ocular interna pode causar inflamação ocular completa, infecção corneana grave pode causar perfuração da córnea, cegueira.
Sintoma
Sintomas neonatais da dacriocistite Sintomas comuns Pálpebras recém-nascidas, olhos múltiplos, mais olhos, comichão, lágrimas, olhos vermelhos, seio, saco lacrimal, olhos vermelhos
Existem três sintomas principais: lágrimas, muitas pálpebras e eczema palpebral, que é algo infectado nas lágrimas, que pode irritar a pele das pálpebras e produzir eczema e, após 1 a 2 semanas de nascimento, o bebê apresenta um nódulo no saco lacrimal. Vermelho, inchaço, sensibilidade e outras manifestações inflamatórias agudas, ocasionalmente, podem causar sintomas de dacriocistite aguda.
Examinar
Dacriocistite neonatal
O exame revelou um nódulo no saco lacrimal, elástico e sem inflamação aguda, como vermelhidão, inchaço e sensibilidade.
1. Exame de rotina no sangue: os exames de sangue de rotina durante a dacriocistite aguda podem determinar a extensão e a natureza da infecção.
2. Cultura bacteriana e teste de sensibilidade a drogas de secreções do saco lacrimal para identificar a natureza da infecção e os tipos de bactérias patogênicas, e fornecer uma referência importante para o tratamento medicamentoso.
3. exame patológico: saco lacrimal inflamado crônica, fibrose da parede cística, espessamento pode atingir 2 a 3 vezes do normal, a cavidade cística é extremamente estreita, mas quando expandido em cisto mucinoso, a parede do cisto é extremamente fina ea membrana mucosa é grossa e aveludada. , rugas aumentam, grânulos ou pólipos podem preencher o cisto ou causar obstrução completa na extremidade inferior do saco lacrimal. Um grande número de células inflamatórias se infiltram no tecido submucoso, e seus componentes celulares variam com o grau de urgência e cronicidade. A fase aguda é leucócitos polimorfonucleares e linfócitos, a fase crônica é de células mononucleares, eosinófilos, células plasmáticas e células epitelioides, os pacientes idosos têm fibroblastos. O tecido elástico submucoso é substituído por tecido fibroso e o tecido cicatricial é formado por um estreitamento da cavidade cística.A junção do saco lacrimal e do ducto nasolacrimal é uma oclusão do saco lacrimal semelhante à fibra.A superfície mucosa do saco lacrimal é um epitélio estratificado e um epitélio contínuo da pele. No estágio inicial, o pus é drenado por muito tempo e a inflamação aguda diminui e se transforma em uma amostra aquosa.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de dacriocistite neonatal
Diagnóstico
Dacriocistite neonatal tem três sintomas principais, lacrimejamento, um grande número de pálpebras e eczema de pálpebras, que é uma infecção nas lágrimas, que pode irritar a pele da pálpebra e produzir eczema. Uma a duas semanas após o nascimento do bebê, verificou-se que havia um nódulo no saco lacrimal, que era elástico e não tinha inflamação aguda, como vermelhidão, inchaço e sensibilidade, e ocasionalmente causava sintomas de dacriocistite aguda.
Diagnóstico diferencial
1. O cisto das glândulas sebáceas é superficial e não tem fístula.
2. abscesso frio: combinado com fotos de raios-x e histórico médico detalhado, você pode confirmar o diagnóstico.
