Parestesia faríngea
Introdução
Introdução à parestesia faríngea Parestesia faríngea A medicina chinesa é chamada de gás nuclear de ameixa.No início da Dinastia Sui, há um registro semelhante a esta doença, e seus sintomas são como o núcleo de ameixa que bloqueia a garganta. Atualmente, o termo "parestesia faríngea" é frequentemente usado para se referir a uma variedade de anormalidades faríngeas que não a dor, como alucinações, sensação de bola, formiga, etc., que é uma das principais queixas frequentemente encontradas em trabalhos clínicos. A maioria dos pacientes é de meia-idade e as mulheres são mais comuns.Por causa da sensação de corpo estranho na garganta, não há muitas pessoas suspeitando que o tumor seja tratado.Em alguns estágios iniciais do câncer, como câncer de anel posterior e esôfago superior, pode haver uma sensação de corpo estranho na garganta. Os sintomas, como a falta de vigilância, fácil de diagnosticar misdiagnose, portanto, o diagnóstico de indução da faringe em detalhe para evitar a falta de diagnóstico, erro de diagnóstico. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% População suscetível: a maioria dos pacientes é de meia-idade, mais comum em mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações: dor de garganta, faringite
Patógeno
Causas da parestesia faríngea
A inervação do nervo faríngeo é extremamente rica.Os nervos sensoriais e motores são principalmente do plexo faríngeo da parede posterior da faringe, que contêm ramos vagos, faríngeos, acessórios e pré-simpáticos.Além disso, há um segundo ramo do nervo trigêmeo, o nervo glossofaríngeo, etc. Distribuída na faringe, a faringe é extremamente sensível, as doenças de muitos órgãos do corpo também podem causar sensações anormais na faringe através do reverso e condução dos nervos, por isso o mecanismo da parestesia faríngea é complicado e os fatores patogênicos são numerosos. Os fatores são fáceis de serem descobertos, como bactérias, parasitas e outros fatores biológicos, fatores físicos como calor e frio, corrente, pressão e danos mecânicos e fatores químicos.Além disso, fatores mentais também podem causar a doença, como alterações de humor e estresse prolongado, fadiga Distúrbios neurológicos causados por tais doenças, às vezes doenças orgânicas e fatores mentais coexistem, constituem uma causa complexa, podem ser divididos em três aspectos do físico local, sistêmico e mental.
1. Fatores locais
1. Doenças faríngeas: como vários tipos de faringite, amigdalite crônica, cálculos amigdalianos, pólipos, queratinização, cistos, cicatrizes e abscessos, amigdalite, protuberância da úvula, corpos estranhos da nasofaringe, orofaringe e hipofaringe , cicatrizes, tumores, varizes da língua, cistos, tumores, síndrome estilóide, divertículo faríngeo, etc. Essas dores muitas vezes podem ser encontradas pelo exame faríngeo, mas para tumores precoces da raiz da língua e tumores malignos da amígdala, muitas vezes é difícil encontrá-los apenas por meio de inspeção visual.Se você usa a palpação, pode sentir uma sensação de endurecimento local. A erosão microscópica da mucosa oculta entre as dobras da mucosa faríngea, a abertura do saco faríngeo no topo da nasofaringe, a adesão na cripta faríngea e o carcinoma nasofaríngeo desenvolvido sob a mucosa, como o exame deficiente, são frequentemente omitidos. A faringite relacionada à ocupação, como a faringite química empoeirada, também é a causa da parestesia faríngea.
2. Doenças de órgãos adjacentes: doenças do nariz e nasofaringe, como sinusite e nasofaringite. Doenças laríngeas, como neurite laríngea, artrite circunflexa reumática, cistos epiglóticos, anormalidades epiglote, pericondrite laríngea, angioedema, músculos faríngeos e espasmo muscular hipofaríngeo. Doenças esofágicas como fístula esofágica, divertículo, acalasia, tumores malignos precoces, esofagite traumática, esofagite de refluxo, fleuma e hérnia diafragmática. Doenças do pescoço, como nódulos no pescoço, fístulas, linfadenite, cistos nas unhas, inflamação da tireóide, tumores e outras doenças, como doenças dentárias, doenças do ouvido, síndrome cervical, neuralgia glossofaríngea, arterite carotídea, etc., podem causar essa doença . Alguns deles acreditam que a hérnia diafragmática é a lesão adjacente mais importante da obstrução da garganta Malcomson (1968) analisou 440 pacientes que fizeram um exame com bário no trato gastrointestinal superior em 7 anos, dos quais 307 (70%) queixaram-se de obstrução faríngea laríngea. Entre os pacientes, 104 (34%) dos pacientes com hérnia diafragmática foram encontrados e, após o tratamento da hérnia hiatal, os sintomas da obstrução da garganta desapareceram gradualmente. A esofagite de refluxo pode causar uma sensação de obstrução da garganta, porque o líquido ácido estimula o esôfago, pode causar disfunção motora e os sintomas são melhorados ou desaparecem após o tratamento com ácido. Câncer de esôfago superior precoce tem uma sensação de corpo estranho ou obstrução na garganta.Os sintomas são mais óbvios ao comer, mas a sensação faríngea é oposta.Embora haja uma sensação de corpo estranho, não há autoconsciência ao engolir.
2. Fatores sistêmicos
1. Distúrbios distantes de órgãos: como estômago e duodenite ou úlceras, câncer de estômago, paralisia pilórica, colelitíase, aumento do coração esquerdo, doença cardíaca hipertensiva, pericardite com efusão, aneurisma aórtico, erro de refração, etc. É menos provável que os otorrinolaringologistas prestem atenção a essas doenças ou não reconheçam a relação com a parestesia faríngea. Malcomson (1968) realizou um exame de bário gastrintestinal por raio-X em 307 pacientes com "Ryukyu". Entre os 242 (79%) pacientes com lesões positivas, mais da metade deles estava longe de doenças de órgãos, dos quais 104 foram diagnosticados como surdos. 39 casos de úlcera gástrica e duodenal, o resto são fístula pilórica, doença cardíaca hipertensiva, desvio esofágico, acalasia, etc., tratamento eficaz para a doença primária, os sintomas originais de escarro podem desaparecer.
2. Doenças sistêmicas: mais comuns em doenças endócrinas e metabólicas, como deficiência de vitaminas, anemia por deficiência de ferro, doenças da tireoide como hipertireoidismo ou hipotireoidismo, síndrome da menopausa, miastenia gravis, osteoartrite cervical, rigidez articular e intestino Doenças parasitárias. A anemia por deficiência de ferro está intimamente relacionada à parestesia faríngea, e muitos pacientes apresentam menor conteúdo sérico de ferro e maior capacidade insaturada de ligação ao ferro. A suplementação de deficiência de vitamina com riboflavina e niacinamida é eficaz em pacientes refratários.
3. Fatores mentais
Alterações nos efeitos mentais e emocionais têm um impacto significativo na ocorrência e desenvolvimento de sensações faringeanas, como neurastenia, neurose, esquizofrenia, câncer, raquitismo e ansiedade, e inibição.
Os profissionais médicos explicam os sentimentos anormais do paciente inadequadamente ou não com cuidado e não eliminam as dúvidas do paciente ou fazem exames e tratamentos excessivos, fazendo com que as dúvidas do paciente também possam levar à intenção original.
A medicina tradicional chinesa atribui grande importância à modalidade e causa doença Acredita-se que o "gás nuclear Mei" é causado pela estagnação de Qiqing, estagnação da estagnação do qi na garganta ou acompanhada de desarmonia do fígado e do estômago. "Se o núcleo estiver infestado, ele não será engolido, e não cuspirá. Se você estiver em um estado de depressão, ficará ainda pior. Se estiver feliz, verá de ânimo leve." Isso ilustra totalmente o papel dos fatores mentais na doença.
Prevenção
Prevenção de parestesia faríngea
1 O clima é confortável, otimista, trabalho e descanso, a vida é regular, a sala é limpa e arrumada, o trabalho não é urgente, a paz de espírito e assim por diante é o alicerce do autocuidado, não fazendo com que o humor do paciente não seja bom, ajudando-os a estabelecer confiança no tratamento de doenças Princípio
2 Coma leve, coma menos alimentos gordurosos fritos.
3 Exercite-se, tenha uma vida regular e garanta o sono.
4 Alivie preocupações ideológicas e melhore a confiança no tratamento.
Complicação
Complicações da parestesia faríngea Complicações , dor de garganta, faringite
Alguns pacientes sentem que a faringe tem folhas, cabelo, fios, inchaço e rigidez do escarro, e alguns sentem o aperto no pescoço e não se atrevem a dobrar.
Sintoma
Sintomas da parestesia faríngea Sintomas comuns Nervosismo na garganta e garganta dor de garganta Linfadenopatia congestiva crônica
O paciente pode freqüentemente indicar que a faringe está entre a orofaringe e o esterno, e há mais garganta e faringe.A faringe pode se sentir como corpo estranho, formiga, ardente, firme, abafado, estreito, etc. Eu sinto que há folhas, cabelos, cabelos, cabelos e expectoração na garganta, e alguns sentem que o pescoço está apertado e não ouso ceder.O sentimento acima é óbvio quando o paciente está fazendo movimentos faríngeos, mas é reduzido ou desaparece ao comer. Geralmente, não há dor ou apenas dor de garganta leve, os sintomas freqüentemente flutuam com o humor do paciente, e o sentimento anormal pode ser alterado a qualquer momento.
Em pacientes com parestesia faríngea, as lesões locais geralmente são discretas ou leves.Os pacientes com sintomas e sinais devem ser excluídos dos sintomas de várias lesões orgânicas na faringe.Um exame cuidadoso da nasofaringe, orofaringe, garganta e pescoço Sem congestão da mucosa, inchaço, hiperplasia, secura, atrofia, cicatrização, presença ou ausência de deformidade, linfadenopatia, etc.
Examinar
Exame da parestesia faríngea
Verifique a nasofaringe, orofaringe, garganta e pescoço por congestão da mucosa, inchaço, hiperplasia, secura, atrofia, cicatrização, presença ou ausência de deformidade, linfadenopatia, etc.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de parestesia faríngea
Diagnóstico
A causa desta doença é mais complicada, você deve ouvir atentamente a queixa principal e aprender mais sobre a patogênese, vida, ambiente de trabalho e possíveis incentivos. De um modo geral, sentimentos anormais causados por lesões orgânicas geralmente têm locais fixos, enquanto aqueles com senso de corpo estranho não são todos causados por fatores mentais. Exames de raios-X e bário esofágico estão disponíveis para pacientes com lesões adjacentes. De acordo com a história, sintomas e todos os dados do exame, a parestesia faríngea pode ser diagnosticada após a exclusão das lesões orgânicas ocultas na faringe, pescoço, trato respiratório superior, trato digestivo superior e outras partes.
Diagnóstico diferencial
Exclua lesões orgânicas escondidas na faringe, pescoço, trato respiratório superior, trato digestivo superior, etc., como câncer de garganta.
