esperma fraco
Introdução
Introdução à Fraqueza Em circunstâncias normais, após a maturação do espermatozóide, é necessário usar a ação de várias substâncias ativas segregadas pelas gônadas, e os espermatozóides também obtêm energia para manter sua capacidade de continuar avançando. Se o epidídimo e outros órgãos e glândulas acessórias têm doenças infecciosas, doenças imunes, função testicular e doenças do desenvolvimento, etc., são suficientes para fazer o esperma avançar ou enfraquecer. Essa situação é chamada de precisão fraca. A inflamação aguda e crônica do trato genital ou das gônadas, como epidídimo, ducto deferente, vesículas seminais e próstata, pode reduzir a motilidade dos espermatozóides. O efeito da infecção na motilidade dos espermatozóides pode ser multifacetado. A ação direta de microrganismos no esperma, como o micoplasma, pode ser adsorvida na cabeça, no meio e na cauda do espermatozóide, de modo que quando o espermatozóide avança, a resistência hidrodinâmica aumenta, a velocidade diminui, afeta a motilidade dos espermatozóides e a capacidade de penetrar nos óvulos. . Além disso, o micoplasma pode causar defeitos parciais da membrana espermática ou até mesmo danos na estrutura da membrana, afetando a capacidade de fertilização do espermatozóide. Somente pela compreensão da causa pode ser feito o tratamento sintomático, para que o tratamento possa ser efetivo, muitos pacientes não são ideais por causa de múltiplos tratamentos, por isso, a chave para o problema de poder curar a síndrome fraca grave é que a causa não é identificada. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: macho Modo de infecção: não infecciosa Complicações: infertilidade, ducto deferente
Patógeno
Essência fraca
Fator de infecção (25%):
A inflamação aguda e crônica do trato genital ou das gônadas, como epidídimo, ducto deferente, vesículas seminais e próstata, pode reduzir a motilidade dos espermatozóides. O efeito da infecção na motilidade dos espermatozóides pode ser multifacetado. A ação direta de microrganismos no esperma, como o micoplasma, pode ser adsorvida na cabeça, no meio e na cauda do espermatozóide, de modo que quando o espermatozóide avança, a resistência hidrodinâmica aumenta, a velocidade diminui, afeta a motilidade dos espermatozóides e a capacidade de penetrar nos óvulos. . Além disso, o micoplasma pode causar defeitos parciais da membrana espermática ou até mesmo danos na estrutura da membrana, afetando a capacidade de fertilização do espermatozóide. Escherichia coli pode reduzir a motilidade dos espermatozóides combinando seus próprios receptores com espermatogênese, a ação indireta de microorganismos no esperma pode produzir ou liberar substâncias tóxicas, e a produção de NH3 por micoplasma durante o processo de crescimento tem efeitos tóxicos diretos sobre os espermatozóides. E. coli produz um fator de freio de esperma. A diminuição da motilidade espermática causada pela infecção também pode ser alcançada alterando o valor do pH do plasma seminal.Quando o pH é inferior a 7 ou superior a 9, a motilidade dos espermatozóides é significativamente reduzida. Em pacientes com inflamação aguda da glândula acessória ou inflamação do epidídimo, o pH é mais alcalino, enquanto a adenoíte acessória crônica pode diminuir o pH abaixo de 7. Além disso, a leucocitose no sêmen causada pela inflamação pode levar a uma diminuição na motilidade espermática por causas diretas e indiretas. A motilidade espermática insuficiente causada pela prostatite pode ser o resultado de uma combinação de fatores, incluindo micróbios, glóbulos brancos, pH e outros fatores, também pode estar relacionada às barreiras de zinco.
Liquefação anormal de sêmen (20%):
A falta de liquefação ou alta viscosidade do sêmen é uma das causas da infertilidade masculina, um fator muito importante pode ser a infertilidade causada por afetar a capacidade do espermatozóide para se exercitar. A fibrina delgada pode ser vista no fluido semi-líquido semilíquido semi-líquido e engrenado um com o outro para reduzir o espaço para a atividade espermática, e o esperma é imobilizado Ao mesmo tempo, também é visto que as fibras grossas são conectadas em rede por muitas fibras finas, que podem ser mecânicas. Limite a causa do movimento para a frente do esperma. Os autores utilizaram o ativador de plasminogênio tipo uroquinase (uPA) isoladamente in vitro em amostras de sêmen não liquefeito Quando o sêmen é alterado de não-liquefação para liquefação, a motilidade espermática e a motilidade avançada são significativamente melhoradas. Proteases também alcançam o mesmo efeito.
Fatores autoimunes (15%):
Anticorpos anti-espermatozóides (AsAb) podem afetar a fertilização espermática de várias maneiras diferentes. O efeito sobre a vitalidade dos espermatozóides pode ser que o AsA b se liga à cauda do espermatozóide, a vitalidade do espermatozóide é prejudicada, a capacidade de exercício é reduzida e a capacidade de penetração também é pobre.Esta tem a capacidade de penetrar no muco cervical pela presença de anticorpos antiespermatozóides contra a cauda do espermatozóide. O declínio foi confirmado. Alguns estudiosos usaram soro positivo para AsAb para contatar esperma humano.Tem sido observado que o chamado "fenômeno de sacudimento" de esperma é causado principalmente pela combinação de anticorpos anti-espermatozoides na cabeça e na cauda inteira do espermatozóide, e o movimento para a frente do espermatozóide é suprimido, mas Não houve mudança significativa na taxa de sobrevida.
Fatores endócrinos (10%):
Além de seus efeitos na espermatogênese e na maturação, os hormônios endócrinos também afetam a motilidade dos espermatozóides. Gonzales e colaboradores descobriram que a prolactina no plasma seminal é linear com a atividade espermática, que aumenta a captação de oxigênio pelo espermatozóide ou afeta a motilidade dos espermatozóides através do sistema AMPc e diminui a motilidade dos espermatozóides quando os níveis séricos de E2 aumentam. A testosterona excessiva no plasma seminal pode inibir o movimento dos espermatozóides.
Síndrome de Kartagener (5%):
No início da década de 1930, Karth descobriu uma condição, que mais tarde foi confirmada por outros estudiosos como falta de cílios congênitos, que mostravam que os cílios de cada célula cilíndrica do corpo não podiam se mover, principalmente o braço de cinesina cilíndrica do microtúbulo periférico ( Dynein alms) está ausente. Além da incapacidade dos espermatozóides se movimentarem, os pacientes com essa síndrome também podem ser solicitados a partir de uma história de infecções respiratórias crônicas.
Anormalidades cromossômicas (5%):
Além de afetar o número de espermatozóides, aberrações cromossômicas autossômicas e sexuais também afetam a motilidade espermática e a motilidade avançada. Sabe-se que os dispositivos ultraestruturais associados à motilidade espermática exibem anomalias estruturais da cauda do esperma devido a fatores genéticos, como a falta de braços internos ou externos ou de ambos os braços. Também pode ser a falta de uma conexão central e uma estrutura composta central, porque a interação entre o microtubo central e a radiação pode ajustar o deslizamento do microtubo externo.Quando essa estrutura é anormal, o espermatozóide terá um distúrbio de movimento.
Varicocele (5%):
A varicocele pode causar infertilidade masculina através de uma variedade de maneiras, não só afeta a espermatogênese, mas também causa a diminuição da motilidade espermática. O mecanismo pode ser devido à retenção sanguínea de veias varicosas, distúrbios da microcirculação, falta de suprimento de nutrientes e diminuição da pressão parcial de oxigênio, produção insuficiente de energia e disfunção endócrina. Além disso, também pode ser porque a varicocele causa autoimunidade, como produção de anticorpos antiespermatozóides e infecção de micoplasma indiretamente, para causar uma diminuição na motilidade dos espermatozóides.
Outros fatores (5%):
(1) O conteúdo de zinco, cobre e magnésio no plasma seminal de oligoelementos está relacionado com a qualidade do sêmen.O conteúdo de zinco no plasma seminal é mais de 100 vezes maior que o plasma.O conteúdo de zinco, ferro e magnésio no plasma seminal de pacientes com baixa motilidade espermática é significativamente menor do que o espermatozóide normal. Homem saudável. O zinco pode retardar a oxidação lipídica das membranas celulares e manter a estabilidade e permeabilidade da estrutura celular, garantindo assim uma boa motilidade dos espermatozóides. Quando o conteúdo do oligoelementos cádmio (Cd) é alto, a atividade espermática pode ser reduzida.O cádmio pode inibir diretamente a esperma oxidase e inibir diretamente a motilidade dos espermatozóides.O conteúdo de cádmio do sêmen masculino infértil é significativamente maior do que o dos homens férteis.
(2) A falta de enzimas relacionadas ao movimento dos espermatozóides ou diminuição da atividade enzimática, falta de vitaminas, alta temperatura, ocupação de radiação e exposição a venenos químicos pode causar a diminuição da motilidade espermática.
Fatores do tabagismo, consumo de álcool e drogas A nicotina no tabaco afeta a motilidade dos espermatozóides por meio de danos diretos e indiretos ao esperma Os alcoolistas de longa duração podem direta e indiretamente afetar a motilidade dos espermatozóides e afetar a motilidade dos espermatozóides.
Há também algumas pessoas com baixa motilidade espermática que não conseguem encontrar a causa, chamada de doença idiopática do esperma fraco.
Prevenção
Prevenção de precisão fraca
1, não comer comida muito gordurosa, parar de fumar e álcool. As células germinativas nos testículos são afetadas por componentes nocivos do tabaco, resultando em baixa contagem e qualidade de espermatozóides e muitas infertilidade ou deformidade. O excesso de álcool pode causar alcoolismo crônico, displasia espermática ou perda de mobilidade.
2. Evite ruído excessivo. De acordo com os dados, os homens vivem no ambiente de ruído 70-80 decibéis por um longo tempo, a função sexual tende a enfraquecer, e a função neutra no ambiente de alto ruído que vive acima de 90 decibéis é desordenada.
3, tente não usar menos ou menos vários produtos químicos, roupas de limpeza a seco é melhor usar alguns dias, porque o agente de limpeza a seco afetará a função sexual masculina, dormir antes das 11 horas todos os dias, suor todos os dias, tentar comer Alimento natural puro não processado.
4. Prevenir todos os tipos de doenças infecciosas que ponham em risco a fertilidade masculina, como a caxumba e as doenças sexualmente transmissíveis.
5, os homens devem aprender alguns conhecimentos fisiológicos, descobriu que os testículos têm alterações diferentes do que o habitual, como inchaço, endurecimento, desigual, dor, etc., devem ser prontamente diagnosticados.
6, para evitar a masturbação a longo prazo. Pode causar hiperemia lenta da próstata, levando à prostatite asséptica, afetando a composição nutricional, a quantidade, a viscosidade, o pH do sêmen e induzindo a infertilidade.
7, a suplementação de zinco de selênio para evitar a essência fraca, zinco, especialmente zinco proteína, pode afetar a resposta imune do corpo também pode afetar diretamente a capacidade da próstata para inibir as bactérias. Portanto, a suplementação de zinco desempenha um papel importante na melhoria da motilidade dos espermatozóides, e também pode melhorar a imunidade do corpo e ajudar a prevenir a prostatite crônica. O selênio tem o efeito de aumentar a motilidade dos espermatozoides e a função sexual. Portanto, as pessoas chamam de selênio o ouro do corpo dos homens. Pacientes diabéticos, pacientes com doenças cardíacas, pacientes com doenças hepáticas e sistema urinário têm diferentes graus de declínio sexual.A suplementação de selênio pode regular a função imunológica e antioxidante.O selênio pode melhorar e melhorar a função sexual, ajudar com impotência, ejaculação precoce e disfunção sexual. As pessoas gradualmente retornam ao normal.
Complicação
Complicações espermáticas fracas Complicações, infertilidade, ducto deferente
1. Afeta a combinação de espermatozóide e óvulo, levando à infertilidade.
2. A qualidade do esperma não é boa, o que não favorece os cuidados pré-natais e pós-natais, e a probabilidade de malformação embrionária é grande.
3. Propenso a parto prematuro ou aborto.
4. Levar ao transtorno de fatores adquiridos do sexo masculino.
5. Afetar a função espermatogênica dos testículos.
6. Provoca entupimento do ducto deferente.
Sintoma
Sintomas de essência fraca sintomas comuns freqüente espermatorréia, ejaculação precoce, cintura e joelhos
Qi e deficiência de sangue
Sintomas: baixa motilidade espermática, ou mortalidade de espermatozóides 40%, apatia sexual, yang não é forte, o corpo é magro, pele pálida, fadiga de Shenpi, menos inchaço, falta de ar, palpitações, esquecimento, tontura e sudorese espontânea. A língua é branca pálida, ou a língua é pálida, com bordas recortadas e veias fracas.
Yang insuficiente de rim, coagulação fria de sêmen
Sintomas: O sêmen não se liquefará, ou não se completará, com coágulos ou amostras de geléia no interior, o escroto e os testículos estão frios ou frios, a cintura e os joelhos estão doloridos, frios e frios. A língua é clara e branca, e o pulso é tardio ou profundo ou fraco.
Dragagem sangrenta, espessa e indefinida
Sintomas: O sêmen não se liquefaz, há dor fixa ou dor inchada no abdome inferior e no períneo, hepatomegalia ou esplenomegalia. A língua é roxa escura, ou há expectoração ou equimose, e o pulso é expectoração.
Deficiência renal
Sintomas: baixa motilidade espermática, ou taxa de espermatozóides mortos 40%, yang não é forte, ejaculação é fraca, ejaculação precoce, emissão noturna, apatia sexual, cintura e joelhos, fadiga, fraqueza, tontura, zumbido, calafrios, sudorese espontânea, micção. A língua é pálida e as veias são fracas.
Tipo de aposta quente e úmido
Sintomas: O pênis é quente e longo, a ereção não é forte, o escroto é quente e úmido, a boca é amarga e pegajosa, a sede não quer beber, a urina é quente e vermelha. A língua é vermelha e amarela, e o pulso escorrega.
Estagnação do fígado e estagnação do sangue
Sintomas: alta mortalidade espermática, ou baixa motilidade espermática, formigamento perineal ou menos abdominal, tez cinza, lábios roxos, dor no peito, depressão, raiva, zumbido e fechamento do ouvido. A língua é púrpura, a corda de pulso ou a estagnação estagnada.
Examinar
Inspeção fraca
Exame imunológico
Deve notar-se que o teste de aglutinação de esperma masculino, além dos métodos de detecção, existem muitos, devem ser selecionados de acordo com as condições locais.
Exame rotineiro de sêmen
Vale a pena notar que é útil entender a fertilidade masculina e, ao mesmo tempo, é um item de verificação obrigatória para a infertilidade.
Biópsia testicular
Especialistas lembram pacientes a usar azoospermia ou oligozoospermia, como verificar se há espermatozóides fracos, verificar diretamente a função espermatogênica dos túbulos seminíferos testiculares dos homens e o desenvolvimento de células intersticiais, a síntese de hormônios locais em pacientes do sexo masculino e amigos O metabolismo pode ser refletido pela coloração imuno-histoquímica.
Exame rotineiro de sêmen
Uma avaliação preliminar da capacidade reprodutiva masculina e doenças do sistema reprodutivo é realizada através da avaliação preliminar de características do sêmen, contagem de espermatozóides e vitalidade. Itens de exame de rotina de sêmen incluem exames gerais de traços e exames microscópicos.
Teste de função do esperma
Os principais itens do exame são análise de sêmen, teste de penetração do muco cervical e exame bioquímico de espermatozóides Através do teste de função espermática, é possível detectar cientificamente e com precisão a vitalidade espermática de um homem e prever a potencial capacidade de fertilização dos espermatozóides.
Diagnóstico
Diagnóstico de precisão fraca
Diagnóstico de precisão fraca
(1) Após o casamento, o casal mora junto há mais de dois anos, e nenhuma medida contraceptiva foi tomada, pois o cônjuge saudável não está grávido.
(2) Para um paciente com infertilidade específica, a análise do sêmen pode muitas vezes ter múltiplas anormalidades ao mesmo tempo.O diagnóstico de doença espermática fraca deve também incluir o diagnóstico de causas relacionadas que podem causar a não-liquefação do sêmen. Você deve verificar se o paciente tem as seguintes doenças ou anormalidades ao mesmo tempo:
1 maus hábitos, como tabagismo pesado, abuso de álcool, banhos quentes frequentes, exposição a longo prazo a chumbo de metais pesados, pesticidas e venenos químicos.
2 pacientes com infecções urogenitais, especialmente prostatite crônica e infecção genital por UU.
3 pacientes com desenvolvimento genital anormal, se existem pequenos testículos, criptorquidia, varicocele e outras doenças primárias.
(3) análise do sêmen Após mais de 3 indicadores consecutivos, o movimento do espermatozóide para a frente (grau A + B) <50% ou espermatozóides exercício A <25%, enquanto a densidade espermática e outros parâmetros são normais ou basicamente normal, Diagnosticado como uma doença fraca do esperma. Ou após a ejaculação, motilidade espermática <50%, laboratório ou outro exame auxiliar pode encontrar infecções do trato genital, ou outras doenças que afetam a motilidade dos espermatozóides, também pode ser diagnosticado como uma doença fraca do esperma.
