carcinoma sebáceo
Introdução
Introdução ao câncer de glândula sebácea Adenocarcinoma sebácea (sebacEouscarcinoma) é um tumor maligno derivado de células glandulares sebáceas. Existem poucas pessoas que realmente ocorrem nas glândulas sebáceas, e os cancros que ocorrem na glândula Meibom (uma glândula sebácea especial) são mais comuns.Esta doença é mais comum em pacientes idosos do sexo masculino, e ocorre nas pálpebras e no couro cabeludo. Conhecimento básico A proporção da doença: 0,001-0,005% População suscetível: mais comum em pacientes idosos do sexo masculino Modo de infecção: não infecciosa Complicações: infecção purulenta sistêmica, sepse, câncer de pulmão
Patógeno
Causa do câncer da glândula sebácea
(1) Causas da doença
A doença é o tumor primário da glândula sebácea, e os fatores carcinogênicos ainda são desconhecidos.Em experimentos com animais, há casos bem-sucedidos de câncer de glândula sebácea induzido por carcinógenos químicos nas glândulas sebáceas ou na pele do canal auditivo externo de ratos.
(dois) patogênese
As lesões básicas são células cancerosas contendo lipídios, variando em tamanho, formando lóbulos irregulares de glândulas sebáceas, sem cápsulas, principalmente células basais indiferenciadas ao redor dos folhetos, células glandulares sebáceas ainda visíveis no centro dos lóbulos e células heterólogas glandulares sebáceas são misturadas nelas. O intersticial é o tecido conjuntivo, e as células tumorais são divididas em dois tipos de acordo com o grau de diferenciação.
1. Células cancerígenas indiferenciadas têm mais células citoplasmáticas e eosinofílicas do que células basais.O tamanho e a forma das células e dos núcleos são diferentes, e as figuras mitóticas são mais comuns.
2. As células cancerígenas diferenciadas são ricas em citoplasma, com pequenos vacúolos, e o núcleo é obviamente anormal.
Prevenção
Prevenção do câncer da glândula sebácea
1, a principal prevenção é reduzir a infecção, tanto quanto possível, para evitar a exposição à radiação e outras substâncias nocivas, especialmente drogas que têm um efeito inibitório sobre a função imune, exercícios adequados, melhorar a aptidão física, melhorar a resistência a doenças.
2, a doença é uma doença maligna, a condição geralmente se desenvolve irreversível, o princípio da prevenção é a detecção precoce, o tratamento precoce.
3. O objectivo da prevenção desta doença é retardar o desenvolvimento da doença e prolongar a sobrevivência do doente, sendo as principais medidas o tratamento anti-infeccioso ativo e o reforço do apoio ao tratamento sintomático.
Complicação
Complicações do câncer da glândula sebácea Complicações, infecção generalizada purulenta, sepse, câncer de pulmão
A doença é o tumor primário da glândula sebácea e os fatores carcinogênicos ainda são desconhecidos. A doença é uma doença maligna, que pode ser complicada por ulceração da pele, necrose e infecção bacteriana, que pode causar infecção supurativa secundária e até mesmo sepse com circulação sanguínea. Ao mesmo tempo, as células cancerosas também podem ser metastizadas, como metástases para o fígado podem causar câncer hepático secundário. A transferência para os pulmões pode ser complicada pelo câncer pulmonar secundário e as características clínicas são diversas.
Sintoma
Sintomas de câncer de glândula sebácea sintomas comuns nódulos
Ocorre em homens mais velhos, principalmente na pálpebra superior (75%), do olho da glândula Meibomiana e da glândula de Zeis, mas também pode ocorrer em qualquer parte da glândula sebácea, exceto na glândula palpebral. Visto do lado de fora, seguido da cabeça, face e couro cabeludo, torso, ocasionais também ocorreram na vulva, canal auditivo externo, tornozelo, dorso da mão e pé, garganta / faringe e cavidade oral, que podem ocorrer nos lóbulos ou ductos orbitais, ou É mais comum na China, a incidência de pálpebras superiores é maior que a das mandíbulas inferiores, a taxa de transferência é maior e metástases extensas são frequentemente vistas, 20% a 30% podem causar metástases fatais, enquanto algumas ocorrem em outras partes. Ocorre metástase local, o tumor é uma única placa profunda sem sintomas, amarelo ou laranja-amarelado, nódulos ou placas sólidas, geralmente com menos de 2cm de diâmetro, mas até 5cm ou até 20cm, a parte central do topo é quebrada em uma úlcera deprimida. Geralmente, o desenvolvimento é lento, como o crescimento rápido, pode formar couve-flor, com infecção secundária, e metástase linfonodal regional comum, outras partes das pálpebras, muitas vezes um único nódulo avermelhado, diâmetro 1 ~ 4cm, ou até mais Grande, esta doença também pode Visto na síndrome de Muir-Torre.
Examinar
Exame do câncer de glândula sebácea
Exame histopatológico: Lóbulos tumorais compostos por células poliédricas atípicas com graus variados de derme são separados por matriz vascular fibrosa sem hiperplasia de tecido conjuntivo evidente Os lóbulos contêm células glandulares sebáceas e muitas células indiferenciadas. Inconsistentes, existem muitas figuras mitóticas, eosinófilos citoplasmáticos, e o núcleo é mais claro que o núcleo dos tumores epiteliais das glândulas sebáceas.Geralmente, as células cancerígenas indiferenciadas estão principalmente ao redor dos lóbulos, e células cancerígenas mais diferenciadas estão principalmente no centro dos lóbulos, e o intersticial é tecido conectivo.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação do câncer de glândula sebácea
Diagnóstico
De acordo com as manifestações clínicas, as características das lesões de pele e características histopatológicas podem ser diagnosticadas.
1. Características clínicas Os machos mais velhos, que ocorrem nas pálpebras, nódulos ou placas sólidas amarelas ou laranja no couro cabeludo e depressões no topo.
2. Diagnóstico patológico.
Diagnóstico diferencial
Clinicamente, precisa ser diferenciada do adenoma sebáceo, da hiperplasia das glândulas sebáceas, da glândula sebácea, da tuberculose cutânea, da esporotricose etc. Quando o tumor é rompido e a couve-flor cresce, é fácil confundi-lo com o carcinoma de células escamosas. , pode ser distinguido.
