mixoma da bainha do nervo
Introdução
Introdução ao mixoma da bainha nervosa Nervos heathmyxoma (neurothekeoma) é uma doença do espectro de tumores estromais neurogênicos caracterizada pela proliferação de células esfincterianas em vários graus de estroma mixomatoso. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,004% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: Mildew
Patógeno
A causa do mixoma esfincteriano
(1) Causas da doença
A causa ainda é desconhecida.
(dois) patogênese
A patogênese ainda é incerta.
Prevenção
Prevenção do mucinoma na bainha dos nervos
Ressecção cirúrgica, ressecção incompleta pode recidivar.
Complicação
Complicações do mixoma de bainha nervosa Complicações
A complicação mais comum após a cirurgia é a síndrome de Horner.
Sintoma
Sintomas de mixoma mixonal sintomas comuns pápulas nodulares
Pode ser dividido em clássico e tipo de célula, tipo clássico de neuromioma, ocorre em pessoas de meia-idade (idade média de 48 anos) ocorre principalmente na cabeça e membros superiores, uma única lesão é cor de pele ou rosa, macio a dureza de borracha As pápulas e nódulos, mixoma de bainha do nervo tipo celular ocorre em jovens (média de idade de 24 anos), mais comum em mulheres, ocorre na cabeça, pescoço, as lesões de pele são firmes, rosa ou marrom avermelhado espinhas e nódulos O tamanho é inferior a 3 cm O mixoma típico da bainha nervosa frequentemente não apresenta sintomas, ocasionalmente sensibilidade e a lesão é benigna, mas pode ocorrer se a ressecção estiver incompleta.
Examinar
Exame de mixoma de bainha nervosa
Atualmente, não há descrição de conteúdo relevante.
Histopatologia: O neuromioma clássico geralmente consiste de lóbulos e feixes interconectados que formam um tumor medular claro.O feixe contém um grande número de estroma mixomatoso, com apenas um pequeno número de componentes celulares, morfologia celular diferente, fusiformes obesos, delgado Forma, processo citoplasmático bipolar ou em forma de estrela, coloração nuclear ligeiramente profunda, sem nucléolos evidentes, figuras mitóticas são raras ou ausentes, ocasionalmente células gigantes multinucleadas, matriz mucinosa frequentemente comprimida por envelope parcialmente retido ou adjacente O tecido fibroso é separado, embora pequenos ramos nervosos nas proximidades sejam freqüentemente encontrados, mas geralmente não é fácil reconhecer que ele está diretamente conectado ao nervo.
Exame imuno-histoquímico: As células da matriz mucosa foram fortemente positivas para proteína S-100 e colágeno tipo IV, positivas para enolase neuronal específica e antígeno Leu7 (CD57), e o antígeno da membrana epitelial estava presente quando o envelope foi retido. Reação positiva, coloração axonal de neurofilamentos foi negativa e matriz mixomatosa fortemente positiva para coloração ácida mucopolissacarídica.
O muco do esfíncter celular é uma lesão invasiva de limites pouco claros, envolvendo a maior parte da derme, inclusive envolvendo tecido subcutâneo.O aparecimento de crescimento tumoral é feixe, plexiforme, nodular ou aninhado.O tumor é composto principalmente de células epitelioides e grandes núcleos. É de forma oval, rica em citoplasma, e não é óbvia na membrana eosinofílica.A cromatina é frequentemente concentrada na membrana nuclear.Existe um nucléolo distinto, e células fusiformes também podem ser vistas, especialmente quando as células formam ninhos ou redemoinhos. Ou oval, as figuras mitóticas são óbvias, existem graus variados de células atípicas celulares, e células gigantes multinucleadas também são vistas, geralmente sem substâncias semelhantes a mucina, ou agrupadas em torno de ninhos celulares individuais, exame imuno-histoquímico, neuromioma tipo celular Tanto a proteína -100 quanto a HMB45 foram negativas para o melanoma, assim como o Leu7 (CD57), o colágeno tipo IV e o antígeno da membrana epitelial eram positivos ou fracamente positivos, enolase específica de neurônio NK1 / C3, músculo específico do músculo liso Os antígenos cinesina e CD34 têm um relato positivo de esporádicos e somente a fibrina clofada é freqüentemente positiva.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da mixoma de bainha nervosa
De acordo com as manifestações clínicas, as características das lesões de pele, características histopatológicas, coloração imuno-histoquímica podem ser diagnosticadas.
