transposição do músculo oblíquo superior

Estrabismo oblíquo paralítico deve primeiro descobrir o que paralisia muscular Paralisia geral ou paralisia parcial Congênita ou adquirida Se adquirida, a causa é clara Então o plano cirúrgico pode ser desenvolvido. O seguinte é uma cirurgia para paralisia muscular extra-ocular completa. O efeito da cirurgia de estrabismo oblíquo paralítico não é satisfatório, somente a posição ortotópica básica pode ser feita, e a interferência da visão dupla pode ser reduzida, o que deve ser explicado em detalhes ao paciente. Tratamento de doenças: estrabismo paralítico Indicação A transposição do músculo oblíquo superior é adequada para a paralisia dos músculos reto superior, inferior, medial do reto e oblíquo inferior causada pela paralisia do terceiro par craniano, e o olho doente está em um estado oblíquo externo. Contra-indicações Se a função do músculo oblíquo é ruim ou não, o efeito cirúrgico é mínimo. Procedimento cirúrgico 1. A incisão limbal corta a conjuntiva a 1,5 mm fora do limbo às 12 horas e estende-se até às 3 horas. A conjuntiva bulbar foi cortada radialmente a partir das 12 e 3 horas, e o comprimento foi de 5-7mm. 2. Exponha os músculos reto superior e interno. 3. Use o gancho de squints para enganchar o músculo oblíquo superior. 4. Use uma faca afiada ou uma pinça hemostática de ponta fina para seguir o músculo oblíquo superior até a polia e parti-lo para soltar o músculo oblíquo superior da polia. Este método de quebra da polia é difícil de operar e é suscetível a danos ao tendão do músculo oblíquo superior. Melhorado por Scott, não há necessidade de quebrar a polia e o efeito é melhor. 5. Corte o músculo oblíquo superior na borda lateral do músculo reto superior. 6. Coloque o globo ocular levemente para cima e ligeiramente para dentro e, em seguida, fixe o músculo oblíquo superior à borda interna do ponto de fixação do músculo reto interno. Ou 2 a 3 mm dentro do ponto de adesão do reto superior (Scott). Cortar o excesso de músculo oblíquo superior. 7. Sofrendo do músculo reto extraocular após a migração 14 ~ 16mm. 8. O músculo reto do olho é encurtado em 6 a 8 mm. 9. Se necessário, o nível dos olhos saudáveis ​​após a migração e encurtamento.