Cirurgia Retal de Hartmann

A cirurgia retal de Hartmann é destinada a pacientes com câncer retal cujo físico não tolera cirurgia radical, o segmento superior é retirado do estoma externo, o segmento médio (onde o tumor está localizado) é removido eo segmento inferior (abaixo do tumor ao ânus) é fechado. Quando se trata de câncer sigmóide distal, câncer de junção retal e sigmoide e câncer retal alto, a cirurgia intraperitoneal também pode ser realizada de acordo com o método de Hartmann. Tratamento de doenças: câncer colorretal Indicação É adequado para pacientes com câncer retal que geralmente estão em mau estado geral e não toleram a cirurgia de Miles ou a cirurgia de Dixon devido à obstrução aguda. Contra-indicações 1, com doenças sistêmicas, não pode tolerar a cirurgia. 2, infecção local, não é adequado para cirurgia. Preparação pré-operatória Os antibióticos são usados ​​rotineiramente antes da cirurgia. Procedimento cirúrgico Litotomia da bexiga, abdução da coxa, altura do tornozelo. Rotineiramente desinfete a cortina e coloque o cateter. Do umbigo a 2cm até a sínfise púbica no abdome inferior esquerdo. Abra a bainha anterior do reto abdominal e puxe o reto abdominal para fora. O músculo em forma de cone na extremidade inferior da incisão é cortado diretamente no osso púbico, a gordura extraperitoneal e o topo da bexiga são abertos e o peritônio é cortado na cavidade abdominal. O espécime foi removido e enviado para a patologia. Complicação Infecção por incisão: uso oportuno de antibióticos eficazes, uma pequena quantidade de hormônios e drogas hemostáticas, medicação intravenosa por 7 dias, para evitar a infecção da ferida.