Reconstrução do Polegar com Transplante de Retalho de Unha de Polegar

Adequado para avulsão de manga da pele do polegar esquerdo. Tratamento de doenças: trauma da mão, lesão na mão aberta Indicação Adequado para avulsão de manga da pele do polegar esquerdo. Preparação pré-operatória 1. Estabelecer um bom relacionamento entre enfermeiros e pacientes, respeitar um ao outro e confiar um no outro. 2, os pacientes do sistema de apoio ajuste muitas vezes têm algumas preocupações após a hospitalização, como se preocupar com a carga econômica, se preocupar com problemas de trabalho, se preocupar com como os outros vêem a sua própria recriação de dedos e outros cuidadores devem tentar obter o incentivo e apoio de familiares e colegas para receber tratamento. 3. Criar um bom ambiente para um bom ambiente médico é importante para as pessoas normais.É mais importante para os pacientes.Um ambiente calmo e limpo é propício para acalmar o humor do paciente.Verificar a TV, ouvir música, caminhar ao ar livre e outras atividades podem distrair a atenção do paciente e reduzir a carga psicológica do paciente. 4, o uso da terapia cognitiva terapia cognitiva é através da interação entre o enfermeiro eo paciente através da comunicação para fazer o paciente entender o significado da conversa relacionada com o senso comum do paciente para responder às várias preocupações do paciente para reconhecê-lo para deixar ir da mente Vários encargos. Procedimento cirúrgico A pele do polegar esquerdo é avulsionada. A pele avulsionada não pode mais ser replantada. A indicação e o dedo médio estão seriamente danificados e não podem ser consertados. O dedão do polegar do polegar foi projetado no dedo do pé ipsilateral. A pele do dedão do pé é preservada para reparar a ferida no dedo do pé. O design do dedo lateral do dedão do pé. Incisão do lado de trás do dedo do pé. A veia ilíaca dorsal e a artéria dorsal do primeiro metatarsal são separadas. As artérias da base do dedo do pé e do dedo do pé são separadas e ligadas ao lado temporal do segundo dedo do pé. Pegue a parte dorsal da aba da unha do dedão do pé. Pegue a aba lateral do dedão do pé. O fundo do dedo lateral do dedão do pé é colocado no retalho. Liberte a aba do prego do dedo do pé. Com exceção da artéria metatarsiana dorsal e da veia ilíaca dorsal, os demais tecidos foram desconectados. A mão lesada mostrou que o dedo médio foi cortado e a ferida foi suturada diretamente. O polegar proximal é usado para encontrar a artéria principal do polegar, o lado ulnar do dedo e a veia dorsal. A aba do prego do dedo do pé foi movida para a área receptora. Para o ferimento do trigo sarraceno, o retalho do dedão do pé foi coberto com o retalho preservado no lado do dedão do pé, e as outras feridas foram reparadas com retalhos de pele de espessura média e bandagem de pressão. O polegar e a falange estão envolvidos em torno do polegar. Costure o lado ulnar do polegar do dedo do pé do dedo. A veia dorsal do dedo do pé e a artéria dorsal da tíbia foram anastomosadas com a veia dorsal do polegar e a artéria principal do polegar, respectivamente, e a circulação sanguínea do retalho do polegar foi reconstruída. Reconstrua a visão lateral do polegar. Outro caso de avulsão da manga direita com a parte de trás do tornozelo e do pulso. Evite a pele replantada incondicionalmente. O mesmo lado do retalho da unha foi retirado com um retalho de 15 cm x 6 cm. Encontre e marque a artéria radial e a veia cefálica durante o desbridamento do polegar. O nervo ulnar é cortado na extremidade distal e movido para a ferida do polegar. A aba da unha do dedão foi transferida para a área receptora. A falange distal do retalho ungueal e a falange proximal do polegar são fixadas com fio de Kirschner. O nervo do dedo lateral do dedo indicador deslocado é costurado com o nervo lateral do dedão do pé. A veia safena foi anastomosada com a veia cefálica, a artéria dorsal e a artéria radial e a circulação sanguínea do retalho ungueal foi reconstruída. A aparência e a função do polegar foram recriadas dois anos após a cirurgia.