Histerectomia subtotal triangular

Nos últimos anos, alguns estudiosos acreditam que para as lesões uterinas benignas, a fim de minimizar a destruição da anatomia pélvica, salvar um bom suprimento sanguíneo, apoiar o paciente fisiológica e psicologicamente, e propor um procedimento de "histerectomia triangular". Tratamento de doenças: câncer uterino sarcoma uterino Indicação Este procedimento é adequado para pacientes jovens com miomas uterinos. Contra-indicações Lesões malignas pélvicas (exceto carcinoma de início precoce in situ), endometriose e doença inflamatória pélvica com extensas aderências pélvicas, miomas cervicais maiores e mais baixos, miomas de ligamento largo, com maior e coesivo Massa de fixação (> 6cm de diâmetro), a altura do fundo de olho é maior que o umbigo e a vagina é extremamente estreita. Preparação pré-operatória Esfregaço cervical e curetagem diagnóstica foram realizados antes da cirurgia para excluir tumores malignos cervicais e uterinos. Procedimento cirúrgico Este procedimento usa uma cunha triangular invertida para remover o útero, retém parte do corpo do útero, não corta a artéria uterina e forma um "pequeno útero" após a cirurgia, o que pode reduzir significativamente as complicações pós-operatórias. Complicação 1. Sangramento: Quando se lida com ligamento redondo uterino, ligamento intrínseco ovariano e trompa de Falópio, o final da sutura não é apertado ou o nó é escorregadio e causa sangramento, então a dupla ligação é apropriada. Ao cortar as artérias e veias uterinas, o tecido que circunda as artérias e veias uterinas deve ser separado o máximo possível, os vasos sanguíneos devem ser reconhecidos e o útero deve ser fixado com firmeza e firmemente ligado. Ao empurrar para baixo a bexiga, é necessário distinguir os níveis, muito raso ou muito profundo causará o sangramento. 2. Lesão do órgão adjacente: Como a histerectomia subtotal é frequentemente usada para a adesão entre o útero e os órgãos pélvicos, especialmente quando as aderências da bexiga, do reto e do colo do útero são densas, o nível anatômico não é claro e os danos na bexiga, reto e ureter são propensos a ocorrer. Uma vez que aparece, deve ser corrigido imediatamente.