inchaço no ouvido
Introdução
Introdução Pacientes com câncer de ouvido médio têm uma sensação de inchaço no ouvido no estágio inicial e dor óbvia no estágio tardio. O câncer da orelha média é um câncer maligno que ocorre na orelha média, responsável por 1,5% dos tumores de orelha e 0,06% dos tumores sistêmicos. Na maioria dos pacientes, a parede posterior da orelha média ou do canal auditivo externo tem crescimento granuloso ou polipoide, que bloqueia o canal auditivo e está propenso a sangramento.
Patógeno
Causa
Primeiro, pacientes com infecções virais têm uma história de infecção do trato respiratório superior dentro de um mês antes do início.É relatado que a incidência de início súbito de infecção do trato respiratório superior é de 8% a 30%. Foi confirmado pelos métodos de isolamento sorológico e viral que o vírus causador de mutações abruptas inclui vírus da caxumba, vírus do sarampo, influenza e parainfluenza, adenovírus tipo III, etc., que podem causar o labirinto endolinfático viral, o herpes zoster. O vírus pode causar neuronite viral e inflamação ganglionar. O caminho da infecção do vírus para o ouvido interno é: 1 através da circulação sanguínea no ouvido interno. 2 O espaço subaracnoideo entra no ouvido interno através do aqueduto coclear. 3 difuso no ouvido interno através da mucosa do ouvido médio. Após a infecção, o vírus prolifera muito, adere aos glóbulos vermelhos, faz o fluxo sanguíneo estagnar e está em estado de hipercoagulabilidade, e o vírus pode causar edema endometrial, por isso é fácil causar embolia nos vasos sanguíneos, resultando em distúrbio do fluxo sanguíneo do ouvido interno e necrose celular.
Em segundo lugar, doença vascular da orelha interna em pacientes com diabetes, hipertensão, arteriosclerose e doença cardiovascular, a matriz vascular da orelha interna é mais propensa a espasmo e trombose. Isso pode explicar por que os pacientes são induzidos por fatores como fadiga e ansiedade. Nos últimos anos, algumas pessoas observaram os mapas de lipídios no sangue, colesterol e fluxo sanguíneo em pacientes com início súbito, e não encontraram fatores importantes relacionados ao início. Wright (1975) relatou um caso de início repentino de cirurgia de revascularização cardiopulmonar Zhong Naichuan (1980) relatou dois casos de escarro axilar induzido por eritrocitose no planalto noroeste, um exemplo de uma convulsão súbita causada pela embolização da orelha interna.
Terceiro, a ruptura da membrana da membrana do ouvido interno, espirros, vômitos, relações sexuais e mergulho, etc, pode causar pressão venosa e pressão do líquido cefalorraquidiano de repente aumentada, além de causar a ruptura da janela caracol, membrana da janela vestibular, também pode causar membrana vestibular, laminar e A ruptura do saco endolinfático e a potencial malformação da orelha interna congênita têm maior probabilidade de ocorrer, o que pode causar desordem de íon linfático e envenenamento celular.Há muito líquido linfático na doença de Ménière, que também pode causar ruptura da janela volutória e axônio súbito.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Orelha, nariz e garganta cultura bacteriana Otorrinolaringologia Exame CT
Vazamentos de ouvido com sangue, surdez e inchaço no ouvido são frequentemente sintomas precoces. Depois, há dor profunda no ouvido, irradiando-se para o tornozelo e occipital. Na maioria dos pacientes, a parede posterior da orelha média ou do canal auditivo externo tem crescimento granuloso ou polipoide, que bloqueia o canal auditivo e está propenso a sangramento. Os carcinomas são originários das baquetas ou mastoides e, no estágio inicial, podem ocorrer paralisia facial e tontura, e no estágio tardio, dificuldade em abrir a boca e sintomas de V, VI, IX, X, XI e XII. Metástase linfonodal cervical pode ocorrer no lado afetado ou em ambos os lados, bem como no visceral ou esquelético. A radiografia ou o exame tomográfico da base do crânio e do úmero podem indicar a extensão da erosão cancerosa, que pode ser confirmada pelo exame anatomopatológico, e o tratamento pode ser selecionado de acordo com o seu tipo. Além disso, tomar as secreções do canal auditivo externo para esfoliação também é útil para o diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de inchaço no ouvido:
1. A massa no orifício do ouvido: algumas pessoas terão duas massas duras na área do buraco do ouvido, e quanto mais tempo elas crescem. Medicamente, essa massa é chamada de "quelóide" e é o tipo mais especial de cicatriz.
2, edema de mastóide após a orelha: edema de mastóide após a orelha são os sintomas clínicos da mastoidite aguda supurativa. Há uma fase mucosa contínua entre as mastoides da orelha média e há uma reação inflamatória na mucosa da mastóide após a infecção purulenta da orelha média.O estágio inicial é catarral, a área mastóide pode ter leve sensibilidade, a perfuração da membrana timpânica é pus, a mastóide A resposta inflamatória desaparece. Se a drenagem não é lisa, ou tipo III infecção pneumocócica, a toxicidade é muito forte, destruindo o osso, de modo que a mastóide pequena mucosa edema, hemorragia, necrose, torna-se mastoidite aguda supurativa, na verdade, o acompanhamento de otite média aguda Deve ser chamado de otite média aguda supurativa.
