metástases pulmonares
Introdução
Introdução A metástase pulmonar geralmente se refere à deterioração de tumores malignos e metástase para os pulmões. O pulmão é o único local para o fluxo sanguíneo sistêmico, e seu abundante leito capilar é um filtro de alta eficiência, que é um bom local para a metástase de vários tumores malignos. 20 a 54% das pessoas que morrem de tumores malignos têm metástase pulmonar e 15% dos pulmões são o único sítio metastático. Acredita-se que a ocorrência de metástases pulmonares seja que as células tumorais permaneçam na bifurcação das pequenas artérias ou capilares dos pulmões, adiram ao endotélio dos capilares para formar um coágulo e atravessam a parede do tubo para o tecido conectivo fora dos vasos sanguíneos, e então as células A hiperplasia torna-se um pequeno tumor que forma um tumor metastático.
Patógeno
Causa
Primeiro, a metástase pulmonar é a metástase sanguínea mais comum, e o sangue é transferido para as células tumorais através da veia cava para o coração direito e transferido para os pulmões. Após o plugue do tumor atingir as arteríolas pulmonares e os capilares, ele pode se infiltrar e atravessar a parede do vaso sanguíneo.Quais são as causas do câncer de metástase pulmonar? Ele cresce no entorno intersticial e alveolar, formando metástase pulmonar. A metástase linfática é principalmente transferida do sangue para as arteríolas pulmonares e leitos capilares, invadindo os linfonodos brônquicos perivasculares através da parede do vaso sanguíneo, que se proliferam nos vasos linfáticos e formam múltiplas pequenas lesões nodulares.
Segundo, quando o tumor metastático do pulmão é pequeno, há poucos sintomas, especialmente metástase hematogênica, sendo raro o sangue na tosse e no escarro. Uma grande quantidade de metástases pulmonares pode causar falta de ar, especialmente metástase linfática.
Terceiro, ocorre frequentemente no septo interlibular perivascular, no septo interlobular e no estroma subpleural, e se espalha no pulmão através dos vasos linfáticos. A doença primária na qual o tumor metastatiza diretamente para o pulmão torna-se um tumor maligno da pleura, da parede torácica e do mediastino.
Em quarto lugar, geralmente a doença é latente e progride mais rapidamente, aumentando rapidamente em algumas semanas. Aperto no peito ou dor no peito quando metástase pleural. Os tumores metastáticos nos pulmões mudam rapidamente, e os tumores aumentam e aumentam a curto prazo, e alguns após a ressecção do tumor primário ou após radioterapia e quimioterapia. Às vezes, pode ser reduzido ou desaparecido.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Tomografia de ventilação pulmonar tomografia computadorizada
Devido aos sintomas e sinais de metástases pulmonares, a taxa positiva de células tumorais e broncoscopia é baixa, portanto, deve-se enfatizar que os casos originais de tumor, com ou sem sintomas pulmonares, devem ser examinados precocemente no peito, especialmente Tomografia computadorizada e ressonância magnética do tórax são realizadas em lesões localizadas na parte posterior do coração, no ápice do coração, na base pulmonar ou no sítio hilar e no mediastino, para determinar se há metástase pulmonar e para esclarecer e identificar se o tumor é verdadeiro ou não. Metástases, com ou sem metástases extrapulmonares, a fim de desenvolver um plano de tratamento e avaliar o prognóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1, metástase pleural: principalmente a partir dos pulmões, seguido pela mama, outros locais primários comuns têm estômago, ovário, pâncreas e assim por diante. O câncer provoca pressão capilar pleural, pressão osmótica coloidal, permeabilidade capilar e alterações da pressão intratorácica, resultando em derrame pleural - derrame pleural maligno. O derrame pleural maligno, também conhecido como pleurisia cancerosa, é um derrame pleural causado pela metástase pleural do câncer e pelo próprio câncer pleural. O derrame pleural maligno é uma complicação comum do câncer avançado e, quando ocorre um derrame pleural em um paciente com câncer, significa que a lesão se espalhou localmente ou no corpo.
2, metástase pericárdica: refere-se aos resultados de outras partes da metástase do tumor maligno para o pericárdio, metástases pericárdicas é uma das manifestações sistêmicas de tumores malignos.
3, metástase linfática: é o modo mais comum de metástase de câncer, refere-se à invasão de células tumorais através da parede linfática, após a queda com o fluido linfático foi trazido para o linfonodo da confluência, e o mesmo tumor que o centro. As metástases linfonodais geralmente começam com o primeiro conjunto de linfonodos mais próximos do tumor e, em seguida, a uma distância distante.Quando as células tumorais se infiltram e crescem em cada estação, elas também se espalham para os linfonodos adjacentes no grupo. No entanto, existem exceções: em alguns pacientes, também é possível contornar os linfonodos na via para transferir diretamente para os linfonodos distantes. O modo de transferência clínica é chamado de transferência de salto. Essas características aumentam a complexidade das metástases tumorais, resultando em metástases linfonodais clínicas difíceis de encontrar na lesão primária.
