piodermite gangrenosa
Introdução
Introdução A doença manifesta-se como úlceras cutâneas necrotizantes e não infecciosas destrutivas e, clinicamente, nódulos, pústulas ou bolhas hemorrágicas semelhantes a escarro. No caso de eritema ou pústulas nodulares precoces, a doença pode ser atribuída à vasculite. O eritema doloroso do nódulo é vermelho no início e, em seguida, torna-se azul no centro, eventualmente formando uma úlcera. Uma ou mais pústulas vesiculares, semelhantes a acne, foliculite, dermatose acantolítica transitória ou dermatite herpética. Foi confirmado que existe um fator de necrose cutânea sérica que causa necrose da pele na pele de cobaia, mas sua especificidade é desconhecida.
Patógeno
Causa
Foi confirmado que os pacientes com esta doença são deficientes em resposta tardia ao DNCB, candida e estreptoquinase. Isso pode explicar que, quando o sistema reticuloendotelial é extremamente baixo, novas lesões podem ocorrer quando há lesão ou dano leve, e essa hipersensibilidade também pode ser causada pela acupuntura, principalmente na fase aguda da doença e próximo à lesão. Forte. Foi confirmado que existe um fator de necrose cutânea sérica que causa necrose da pele na pele de cobaia, mas sua especificidade é desconhecida. A evidência de um defeito no mecanismo imune bem reconhecido é que muitos pacientes têm doença de gamaglobulina, doença protéica atípica, desregulação de células T ou defeitos fagocíticos.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame físico de doenças da pele, cor da pele, ultrassonografia vascular, teste cutâneo
No caso de eritema ou pústulas nodulares precoces, isso pode ser atribuído à vasculite. O eritema doloroso do nódulo é vermelho no início e, em seguida, torna-se azul no centro, eventualmente formando uma úlcera. Uma ou mais pústulas vesiculares, semelhantes a acne, foliculite, dermatose acantolítica transitória ou dermatite herpética. Ambas as lesões podem ocorrer ao mesmo tempo e também podem ser convertidas entre si. As lesões da pele podem ocorrer na pele normal ou em áreas da doença de pele original. As úlceras dolorosas na borda do caule e o pus verde amarelado com mau odor têm valor diagnóstico. Os corticosteróides orais em altas doses são administrados quando o diagnóstico é feito.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Precisa ser diferenciado das seguintes doenças:
1. A doença de Behçet é de início súbito, e o componente pústula é linfócito sem ulceração e sem cicatriz após a cicatrização.
2. A gangrena progressiva no pós-operatório é mais comum no tórax ou no abdômen, geralmente é uma lesão única que pode separar o estreptococo microaeróbico da lesão e é sensível aos antibióticos 3.A úlcera séptica da gangrena mereney é semelhante a essa doença, mas atualmente Infecções causadas por Clostridium não são comuns.
4. granulomatose Wegener tem múltiplos órgãos para danificar o pleomorfismo da lesão, o trato respiratório é um bom local, C-ANCA positivo.
5. A distribuição das lesões de púrpura fulminante é extensa e progride rapidamente.
6. A amebíase, a criptococose e a blastomia podem ser confirmadas por exames microbiológicos e patológicos.
