Ulceração e atrofia da mucosa nasal
Introdução
Introdução A infiltração nodular sob a mucosa nasal, seguida de erosão, pode levar a aderências cicatriciais. Na fase tardia, houve atrofia devido ao ressecamento e cicatrização da cavidade nasal. As narinas anteriores são estreitas. A mucosa nasal é pálida e espessa e as secreções aumentam, podendo haver expectoração purulenta e hemorragias nasais, mas o paciente pode não sentir dor.
Patógeno
Causa
1. Úlceras nasais nas mucosas, erosões: comuns na parte inferior do septo nasal, causadas principalmente por inflamação crônica. Gases químicos, altas temperaturas e ar seco podem ser a causa. Além disso, septo nasal ou processo retangular, perfuração do septo nasal, rinite atrófica, também podem causar formação local de úlcera mucosa nasal e levar a sangramento.
2. Infecção aguda do nariz e seios.
3. Trauma: as lesões da mucosa nasal em trauma nasal podem causar hemorragias nasais. A estenose nasal combinada com fraturas por trauma externo geralmente complicam com a ruptura etmoidal anterior, que pode causar sangramento nasal superior. A fratura da base do crânio pode causar ruptura da artéria carótida interna, formar um pseudo-aneurisma traumático e ocorrer secreção nasal grave pelo seio esfenoidal. Se a fratura da fossa craniana anterior tiver uma artéria cerebral anterior rompida, pode causar sangramento no nível do etmóide no topo da cavidade nasal
4. Tumor: A epistaxe induzida por tumor é causada pela ulceração da superfície do próprio tumor, e o grau de sangramento varia dependendo da natureza do tumor. Hemorragias nasais fatais podem ocorrer quando um tumor maligno invade um grande vaso sangüíneo no estágio tardio.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame do nervo olfatório da endoscopia nasal
Exames laboratoriais devem ser resumidos e analisados com base em dados objetivos obtidos a partir da história clínica e do exame físico, a partir dos quais várias possibilidades diagnósticas podem ser propostas, e considerações adicionais devem ser feitas a esses exames para confirmar o diagnóstico. Tais como: nariz, exame otorrinolaringológico.
Inspeção básica:
1. Exame do nariz dianteiro.
2. As radiografias claramente não apresentam infecção sinusal.
Inspeção adicional:
1. Esfregaço de secreção nasal para detectar bactérias patogênicas.
2. Secreções nasais cultura bacteriana + sensibilidade a drogas.
3. Se necessário, a inspeção de vírus requer cultivo, separação e identificação especiais.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Precisa distinguir de congestão nasal, congestão nasal é geralmente uma sensação de corpo estranho na cavidade nasal, obstrução nasal, ventilação deficiente, muitas vezes por causa do edema de mucosa ou muco é muito grosso para bloquear a nasofaringe e passagens nasais, resultando no estreitamento das passagens nasais. Muitas vezes ocorre em rinite, sinusite, tumores nasais e pólipos que bloqueiam as vias respiratórias nasais.
Pacientes com úlcera nasal e atrofia apresentam infiltração nodular sob a mucosa nasal, que por sua vez pode causar aderências cicatriciais. Na fase tardia, houve atrofia devido ao ressecamento e cicatrização da cavidade nasal. As narinas anteriores são estreitas. A mucosa nasal é pálida e espessa e as secreções aumentam, podendo haver sintomas como expectoração purulenta e sangramento nasal, que muitas vezes ocorrem na inflamação crônica, septo nasal ou circunflexo, perfuração do septo nasal, rinite atrófica, infecção aguda do nariz e seios da face. Tumor, lepra, etc.
