comendo e vomitando
Introdução
Introdução Comer e vomitar é um dos sintomas clínicos das úlceras do trato digestivo.As úlceras gastrointestinais referem-se principalmente a úlceras crônicas que ocorrem no estômago e no duodeno.Eles também podem ocorrer na parte inferior do esôfago, ao redor da jejunostomia gástrica e na mucosa gástrica ectópica. (MECKEL) divertículo. A formação dessas úlceras está relacionada com a digestão do ácido gástrico e da pepsina, por isso é chamada de úlcera péptica.
Patógeno
Causa
1. Hereditariedade: Nas úlceras gástricas, especialmente entre os parentes do sexo masculino, a taxa de incidência é maior do que a das pessoas comuns.Às vezes, pode-se observar que várias gerações de famílias têm úlcera péptica.Gêmeos separados um do outro têm a mesma doença. Casos foram ocasionalmente descobertos, revelando que a doença pode estar relacionada à hereditariedade.
2, ambiente geográfico e mudanças climáticas: a incidência desta doença tem diferenças geográficas significativas, como nos Estados Unidos, Grã-Bretanha e outros países, a úlcera duodenal é mais comum do que a úlcera gástrica, mas no Japão, o oposto, estômago A incidência de úlceras é maior do que a incidência de úlcera duodenal. Mudanças na estação climática também estão significativamente associadas ao aparecimento de úlceras gástricas, que ocorrem no final do outono e início da primavera.
3. Dieta: Os alimentos podem causar danos físicos ou químicos à mucosa gástrica. Segundo relatos na literatura, há um tipo de kimchi no Japão que pode causar sinusite antral grave, que pode ser um fator causador de úlcera gástrica. Se o álcool tem algum efeito sobre a etiologia desta doença ainda é inconclusivo, mas a maioria das pessoas pensa que a adega é suscetível a esta doença. Além disso, desnutrição, consumo excessivo de álcool e compulsão alimentar podem induzir a doença ulcerosa gástrica.
4, emoções: continuou forte estresse mental e ansiedade, depressão e outras emoções, a longo prazo trabalho mental excessivo, falta de ajuste adequado e descanso, têm um impacto sobre a incidência de úlcera gástrica e da gravidade da doença.
5. Fumar: Fumar é uma condição para a formação de úlceras gástricas e exacerba as úlceras existentes, o que tem sido aceito pela maioria das pessoas.
6, drogas: alguns medicamentos como aspirina, indometacina, fenilbutazona, glicocorticóides foram classificados como substâncias ulcerativas. Entre eles, a aspirina é o fármaco mais importante para a produção de úlceras.Muitos analgésicos antipiréticos e medicamentos para o tratamento de gripes contêm aspirina, que pode causar úlceras no estômago quando tomada por um longo período.
7, certas doenças: como gastrinoma, hiperparatireoidismo primário, enfisema, cirrose, insuficiência renal e ressecção intestinal excessiva são propensas a úlcera, estas foram mais Quanto mais você presta atenção. Por exemplo, pacientes com enfisema podem ser causados por uma diminuição na resistência ácida da mucosa local.O gastrinoma é indubitavelmente devido à secreção de uma grande quantidade de gastrina para estimular as células parietais, causando uma grande quantidade de secreção ácida gástrica e danificando a mucosa gástrica, levando à úlcera gástrica. Formado.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Esofagografia perspectiva de refeição de bário esofágico
1. Dor abdominal média periódica, rítmica e crônica: As manifestações clínicas comuns das úlceras digestivas são dor abdominal limitada ao abdome superior, que pode ser resumida como limitações, lentidão e ritmo.
2. Além da dor, muitas vezes há outros sintomas gastrointestinais, como hérnia, refluxo ácido, azia, náusea, vômitos, etc. Vômitos e náuseas refletem principalmente o alto grau de atividade da úlcera.
3. Sintomas sistêmicos: Os pacientes podem apresentar manifestações de neurose, como insônia, que podem afetar a dieta e causar perda de peso e anemia.
4. Geralmente, não há sinais óbvios durante o período de remissão. A sensibilidade da úlcera gástrica no período ativo é muitas vezes no abdômen médio ou superior, a úlcera de bulbo duodenal é muitas vezes no lado direito, a úlcera penetrante da parede posterior é na 11ª e 12ª vértebras torácicas nas costas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1, dor abdominal com náuseas, vômitos: dor abdominal com náusea, vômito é uma das manifestações clínicas da pancreatite aguda.
2, vômito neurológico: vômito neurológico Esta doença é caracterizada por vômitos recorrentes, sem doença orgânica como base, não atende aos critérios diagnósticos de doença mental, não há outros sintomas óbvios, exceto vômitos, vômitos é muitas vezes relacionada a fatores psicossociais . Clinicamente, os sintomas iniciais são comuns, e a observação cuidadosa e a exploração de fatores de motivação são frequentemente re-diagnosticados como outros transtornos mentais. Isso acontece principalmente devido a circunstâncias desagradáveis ou estresse psicológico. Repetidos episódios de vômitos involuntários geralmente ocorrem após a ingestão, vômitos repentinos, sem náuseas e outros desconfortos óbvios, falta de apetite, ingestão de vômitos, perda de peso, distúrbios endócrinos, muitas vezes raquitismo Caráter sexual.
3, vômitos após o exercício extenuante: vômito após o exercício é uma das manifestações clínicas da síndrome gastrointestinal esportes, refere-se à ocorrência de disfunção gastrointestinal, manifestado como dor abdominal, náuseas e vômitos, diarréia, etc, durante o exercício ou exercício Um grupo de síndromes de sintomas.
4, dor no quadrante inferior direito com vômitos: manifestações clínicas típicas de apendicite aguda, aparecimento gradual de dor no abdome superior ou ao redor do umbigo, dor abdominal transferida para o abdome inferior direito após algumas horas. Frequentemente acompanhada de perda de apetite, náusea ou vômito.
5, náusea e vômito: náusea e vômito são sintomas clínicos comuns. A náusea é muitas vezes um precursor do vômito e também pode aparecer sozinha. Ele mostra o desconforto especial da parte superior do abdômen, muitas vezes acompanhada de tontura, corrimento, pulsação, pressão arterial e outros sintomas de exacerbação. Vômito refere-se a uma ação reflexa complexa do conteúdo do estômago ou de uma porção do conteúdo do intestino delgado que sai pela boca através do esôfago. O vômito pode remover substâncias nocivas do estômago, e as pessoas podem desempenhar um papel protetor, mas o vômito persistente e grave pode causar água téCnica, desequilíbrio eletrolítico, alcalose metabólica e desnutrição, e até mesmo rasgos na mucosa esofágica e gástrica (MallmpWiess) Síndrome) complicações.
