dor abdominal antes e depois da menstruação
Introdução
Introdução Antes e depois da menstruação, a dor abdominal refere-se à dor da dismenorréia antes da menstruação, é um dos sintomas da dismenorréia, a dismenorreia refere-se a mulheres com dor no baixo ventre ou cintura, e até dor e lombossacra. Toda vez com o ciclo menstrual, os casos graves podem ser acompanhados por náuseas e vômitos, suores frios, mãos e pés frios e até desmaios, afetando o trabalho e a vida. Atualmente, muitas vezes é dividido em primário e secundário na prática clínica, dismenorréia primária refere-se àqueles sem lesões evidentes nos órgãos reprodutivos, por isso também é chamado de dismenorréia funcional.É mais comum em meninas adolescentes, solteiras e casadas. Este tipo de dismenorréia pode aliviar ou desaparecer após o parto normal. A dismenorréia secundária é causada por lesões orgânicas nos órgãos reprodutivos. A doença é uma doença comum em clínicas ginecológicas e, de acordo com investigações relevantes, a incidência de dismenorréia é de 33,19%.
Patógeno
Causa
Existem muitos fatores na dor abdominal, como:
(1) estenose cervical, principalmente devido à obstrução do fluxo menstrual, causando dismenorréia.
(2) displasia uterina, o desenvolvimento uterino pobre é fácil de fundir com o suprimento anormal de sangue, causando isquemia uterina, hipóxia e dismenorréia.
(3) Posição anormal do útero, se a posição do útero da mulher é extremamente dobrada ou fletida, pode afetar o sangramento menstrual e causar dismenorréia.
(4) Fatores mentais e neurológicos, algumas mulheres são excessivamente sensíveis à dor.
(5) fatores genéticos, filhas têm uma certa relação entre dismenorréia e dismenorréia materna.
(6) Fatores endócrinos, dor abdominal durante a menstruação está associada com progesterona elevada na fase lútea.
(7) doenças ginecológicas, como endometriose, doença inflamatória pélvica, adenomiose, miomas uterinos. Acredita-se atualmente que o aumento dos níveis de prostaglandina no endométrio e no sangue são as principais causas da dismenorréia. Como um grande número de prostaglandinas tem um efeito excitatório no útero, pode causar forte contração dos músculos uterinos, isquemia uterina, hipóxia e dor mais intensa, havendo dismenorréia.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame ginecológico de rotina de exame de saúde ginecológico exame de ultrassonografia ginecológico
Antes e depois da menstruação, dor abdominal manifesta-se como período menstrual da mulher ou antes e depois da menstruação, dor abdominal periódica, dor fria, dor ardente, formigamento, dor incômoda, dor caindo, cólica, dor espástica, dor lacrimejante, dor estendida para 骶Cintura para trás, mesmo envolvendo as coxas e pés, muitas vezes acompanhada por sintomas sistêmicos: dor mamária, protuberância anal, aperto no peito, irritabilidade, irritabilidade, apneia, dor de cabeça, tontura, náusea e vômito, dor de estômago, diarréia, fadiga, pálida, Membros frios, suores frios, corrimento vaginal e outros sintomas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Se a história médica não é típica e o exame pélvico não é satisfatório, deve ser usado para a ultrassonografia B. Não há sinal positivo no exame pélvico, drogas contraceptivas ou inibidores da síntese de PGs são usados, e aqueles com efeito curativo podem diagnosticar dismenorréia primária. Se o medicamento for ineficaz por 5 a 6 ciclos, a laparoscopia ou a histeroscopia devem ser realizadas para excluir a displasia endoplasmática e os miomas submucosos.
Quais são os sintomas da dor abdominal antes e depois da menstruação?
Em primeiro lugar, a dismenorréia primária: a dor primária geralmente ocorre na menstruação da ovulação e, portanto, não apresenta sintomas ou apenas desconforto leve após 1 a 2 anos após a menarca. A dor espástica severa ocorre principalmente em mulheres jovens após 1 a 2 anos de menarca. Se houver dismenorreia regular no início ou se ocorrer dismenorréia após os 25 anos de idade, outras anormalidades devem ser consideradas. A maioria da dismenorréia começa com cólicas menstruais ou convulsões por várias horas antes do sangramento vaginal, que dura por 1 / 2-2 h. Após o início da dor abdominal intensa, ela se transformou em dor paroxística moderada por cerca de 12 a 24 horas. Depois de passar pelo fluxo sanguíneo, ele gradualmente desaparece e, ocasionalmente, precisa ficar na cama por 2-3 dias. A dor é no baixo-ventre, e casos graves podem ser irradiados para a energia lombar ou cerca de 50% do lado anterior do fêmur com sintomas gastrointestinais e cardiovasculares. Tais como náuseas, diarréia, tontura, dor de cabeça e fadiga. Ocasionalmente, a síncope ou colapso do diagnóstico anal duplo ou negativo ginecológico pode ser diagnosticada com dismenorreia primária.
Em segundo lugar, dismenorréia secundária: De acordo com o exame ginecológico da história médica e os métodos diagnósticos auxiliares necessários para determinar quais doenças ginecológicas são causadas pela dismenorréia.
(a) endometriose pélvica: dismenorréia é o principal sintoma de ovário endometriose, ligamento fibular uterino, tecido endometrial ectópico peritonial do útero retal uterino também é afetado por hormônios ovarianos no ciclo menstrual Existem mudanças periódicas no impacto.
(B) adenomiose: uma lesão benigna causada pela invasão endometrial do miométrio é um dos sintomas típicos dessa doença. Também pode haver um aumento no fluxo menstrual ou um período menstrual prolongado. O exame ginecológico do útero é uniforme e esférico, a textura é dura, geralmente cerca de 2 meses de gravidez pode ser ternura leve.
(C) miomas uterinos: dismenorréia não é o principal sintoma de miomas uterinos, mas miomas submucosos no período menstrual pode causar dor no espasmo devido à estimulação das contrações uterinas. Pacientes com mais menorragia, menstruação prolongada ou sangramento vaginal irregular exame pélvico pode ser encontrado que o útero é aumentado em diferentes graus, a superfície é lisa ou nodular.
(D) doença inflamatória pélvica crônica: dor abdominal inferior e infertilidade é o principal sintoma da doença inflamatória pélvica crônica no período menstrual devido à congestão pélvica ou inflamação aguda causada pela menstruação, pode causar dor abdominal. Pacientes com infertilidade e doença inflamatória pélvica aguda, exame pélvico do útero na maior parte na posição posterior, mobilidade deficiente ou mesmo completamente
(5) malformações genitais: No desenvolvimento embrionário, um lado do tubo renal médio pode se desenvolver bem, formando um útero bem desenvolvido de um único chifre. O outro lado do tubo renal não se desenvolve bem para formar um ângulo residual ou útero primordial, e o lado contralateral não penetra, nem leva ao útero primordial em geral sem a cavidade uterina, ou a cavidade uterina também não tem o endométrio; O útero tem uma resposta funcional, que é caracterizada por sangramento periódico que pode causar dismenorréia devido à hemorragia uterina. A maioria dos pacientes são meninas.
(6) Dispositivo intrauterino: dismenorréia também pode ser observada em mulheres na colocação intra-uterina do dispositivo.Esse tipo de dismenorréia pode ser causada por um aumento de prostaglandinas produzidas pelo endométrio, ou pode ser a rejeição do músculo útero pelo DIU. Os pacientes com dor espástica no abdome inferior geralmente apresentam abdome inferior ou desconforto lombossacral, agravando os sintomas da menstruação, manifestando-se que a colocação do dismenorreia é inadequada ou muito grande, podendo causar contração uterina, resultando em dor abdominal baixa e dismenorreia.
(7) Síndrome da congestão venosa pélvica: Esta doença é causada por congestão venosa pélvica crônica, sendo que as manifestações clínicas das doenças genitais femininas incluem principalmente protuberância pélvica, abdômen inferior e energia lombar e freqüentemente acompanhadas de aumento da leucorréia durante a menstruação. Dismenorreia Quando estão cansados, sedentários, sedentários ou com constipação, os sintomas geralmente agravam alguns pacientes com dor no peito e irritação da bexiga e retal. É caracterizada por dor cíclica abdominal, dor fria, dor em queimação, formigamento, dor incômoda, dor em queda, cólicas, dor na cólica, dor lacerante, dor que se estende para as costas e mesmo após menstruação ou menstruação. Coxas e pés, muitas vezes acompanhados por sintomas sistêmicos: dor mamária, protuberância anal, aperto no peito, irritabilidade, irritabilidade, apneia, dor de cabeça, tontura, náusea, vômito, dor de estômago, diarréia, fadiga, membros pálidos e pálidos, suores frios , corrimento vaginal e outros sintomas.
